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sábado, 31 de diciembre de 2011

Composición de la Linfa


Depende de los territorios donde se origina, siendo distinta para la linfa general y para la linfa de los quilíferos, linfáticos intestinales, por los que se hace la absorción de los lípidos.

Está compuesta por agua, sustancias minerales en concentración semejante a la del plasma y sustancias orgánicas. Su concentración en proteínas (albúminas y globulinas) es la mitad o menos que la del plasma al nivel del canal torácico. Contiene fibrinógeno lo que hace posible la coagulación de la linfa, dando un coágulo blanco por la ausencia de eritrocitos e irretráctil por ausencia de plaquetas. La linfa del canal torácico que drena el intersticio intestinal es muy rica en lípidos ya que por él ingresan hasta el 00 % de las grasas absorbidas.

Tiene 2.000 a 20.000 leucocitos por mm., con raros monocitos y polinucleares, siendo su fórmula linfocitaria.

Su densidad es de 1,016 a 1,023, su volumen en el canal torácico de 1 a 2 litros en 24 horas.

miércoles, 28 de diciembre de 2011

La linfa


Debe distinguirse la linfa intersticial, que no es otra cosa que el medio intercelular y la linfa intravascular, contenida en el interior de las vasos del sistema linfático y que es la que estudiaremos en particular.

Se forma por filtración del líquido intercelular y de sustancias orgánicas e inorgánicas a la luz de los capilares linfáticos, que repetimos comienzan en fondo de saco cerrado, en pleno interticio y cuya pared se origina a su vez a partir de células conjuntivas con actividad angioblásticas.

Sus elementos figurados son leucocitos que han emigrado de los vasos sanguíneos por diapédesis y que abordan la pared endotelial.

lunes, 26 de diciembre de 2011

FUNCIONES DE LA SANGRE


En resumen y como medio circulante que es, tiene influencia sobre el metabolismo de todas y cada una de las células y a su vez es modificada por el normal funcionamiento de ellas y sobre todo por sus alteraciones. De ahí la importancia del análisis de sangre como expresión de la normalidad o de la anormalidad del sujeto.

Se llama homeostasis la tendencia de la sangre a mantener constante su composición, que representa mantener constante el medio interno y proporcionarle a cada célula el ámbito necesario al desarrollo de su trabajo específico. Su papel se reparte en distintas funciones:

1) Función de nutrición.

A) Por ella se efectúa el transporte de los elementos nutritivos absorvidos en el intestino o sintetizados en otros territorios del organismo hasta su lugar de aprovechamiento o reserva.

B) Transporta por medio de su hemoglobina el 02 desde el alvéolo pulmonar al ambiente tisural en la etapa hemá-tica de la respiración.

C) Drena los residuos del metabolismo celular a sus lugares de eliminación, el C02 bajo forma de HbC02 y de bicarbonatos al alvéolo pulmonar y las sustancias fijas a los órganos de excreción: riñon, tubo digestivo, piel, etc.


2) Función de regulación.

A) Regula la concentración de sales y la presión osmótica.

B) Mantiene el equilibrio ácido-básico.

C) Interviene en el equilibrio acuoso regulando la distribución del agua en los distintos compartimentos.

D) Interviene en la regulación térmica al regir la distribución del agua y su circulación, llevándolas a las zonas de irradiación y evaporación: superficie cutánea y pulmonar.

3) Interviene en la defensa celular y humoral y lleva en sí mismo la prevención de las hemorragias.

4) por su masa en concepto de volemia, interviene en la presión arterial.

5) es la vía de interrelación de todos los mecanismos de regulación endócrino-humoral.

viernes, 23 de diciembre de 2011

Combinaciones del factor RH


Los padres pueden ser:
Rh positivo homozigotos R — R
Rh positivo heterozigotos R — r.
Rh negativo homozigotos r — r.

Las posibilidades son:

1 ) Padre Rh positivo homozigoto R — R
    Madre Rh negativo homozigoto r — r

El  100 %   de los hijos es Rh positivo heterozigoto  (Rr, Rr, Rr, Rr).



2) Padre Rh positivo heterozigoto R — r
    Madre Rh ne'gativo homozigoto r — r

El 50 % de los hijos es Rh positivo heterozigoto. (Rr, Rr, rr, rr).
Se ve así que una madre negativa puede engendrar un  hijo Rh positivo.

La placenta es impermeable al factor Rh, pero de haber pequeñas efracciones vasculares que permitan la mezcla de sangre, la madre se inmunizará frente a los glóbulos Rh positivo de su propio hijo.

Quizás no en el primer embarazo, ni en el segundo, rodeándose el hecho de todo lo contingente e impreviscible, pueden aparecer en el plasma materno aglutininas anti Rh las que serán responsables: Primero de la aglutinación de los glóbulos del feto, provocando   los   trastornos característicos, sobre todo destrucción de esos glóbulos, ictericia hemolítica por Factor Rh. Segundo de que la madre haga un accidente transfusional, si la sangre transfundida es Rh positiva, aunque sea con ella compatible por el sistema A-B-0.

En principio entonces una persona Rh negativa no debería ser transfundida con sangre Rh positiva, y en resumen es dador universal el grupo 0, rh negativo, y receptor universal el grupo AB, Rh positivo.

miércoles, 21 de diciembre de 2011

Factor Rh


Ajustada la transfusión sanguínea a las reglas del sistema A. B. 0. entró en la práctica médica usual. Muchas transfusiones se hicieron sin accidentes pero, con el aumento del número, llegó un momento en que se producían accidentes transfusionales, entre grupos compatibles de acuerdo al sistema A-B-0. A esos fenómenos de aglutinación se les llamó isoaglutinación, o intragrupo.

Esa isoaglutinación apareció siempre en 2 circunstancias clínicas: primero en enfermos que habían recibido previamente numerosas transfusiones, y segundo a veces en la primera transfusión pero en madres que habían tenido numerosos embarazos, que se habían interrumpido antes del término por muerte fetal, o que llegados a término nacía un niño enfermo que frecuentemente moría. Una vez más los métodos y la técnico del estudio de los grupos sanguíneos dilucidó el problema.

a) Probado el suero de esas personas (que habían hecho accidentes transfusionales) con glóbulos de su mismo grupo del sistema A-B-O, se encontró que en el 85 % de los casos producía una aglutinación, que por supuesto, no ero imputable al sistema A-B-0, es decir que en su plasma había aparecido une nueva aglutinina desconocida.

b) Los glóbulos de esas mismas 85 personas en 100, eran también aglutinadas por un suero de conejo, preparado por inyecciones sucesivas de glóbulos rojos de Macacus Rhesus, y que por lo tanto, la aglutinina aparecida en el plasma de las personas que hacían accidentes transfusionales, era igual a la aglutinina anti-Rhesus que estaba presente en el suero de conejo inmunizado.


De estas experiencias se deduce, que además de los aglutinógenos A y B e independientemente de ellos, el 85 % de las personas tiene en sus glóbulos otro aglutinógeno llamado Rh. Esas personas pertenecen al grupo Rh positivo y el 15 % restante son Rh negativos.

En la especie humana no existe normalmente la aglutinina anti Rh.


La primera circunstancia clínica se explica porque una persona Rh negativa transfundida con sangre Rh positiva de su mismo sistema A-B-0 repetidas veces, hará un fenómeno de inmunidad, apareciendo en su suero aglutininas anti Rh, que en una transfusión dada, aglutinarán los glóbulos Rh positivos del dador con el consiguiente accidente.

La segunda circunstancia clínica se explica porque el factor Rh positivo se trasmite por herencia como carácter mendeliano dominante frente a su ausencia.

lunes, 19 de diciembre de 2011

Transmisión de los grupos sanguíneos


Los grupos sanguíneos se trasmiten según las leyes de Mendel que reproducimos de Dungern-Hirszfeld:
 
Primera ley. Las propiedades grupales A y B se heredan según las leyes de Mendel, como propiedades dominantes con relación a su ausencia. Ellas no pueden pues aparecer en el niño si ellas no existen en los padres.
 
Segunda ley. El padre o la madre 0 no puede tener un niño del grupo AB, y padre o madre AB no pueden tener un niño 0.
 
La tercera y cuarta leyes aluden a los grupos M y N que son otros aglutinógenos presentes en los glóbulos rojos y que se particularizan  por  no tener aglutininas.

martes, 13 de diciembre de 2011

Los grupos sanguíneos y la transfusión sanguínea


Los accidentes transfusionales se deben a la aglutinación con la hemolisis, destrucción y puesta en libertad de sustancias heterólogas, de los glóbulos del dador por el plasma del receptor.

No provoca accidente la aglutinación de los glóbulos del receptor por el plasma del dador, posiblemente porque las aglutininas transfundidas se disuelven en toda la sangre del receptor y entonces su concentración y "Avidez" es insuficiente para provocar la aglutinación, y aunque ésta se produzca es mejor tolerada por el sujeto.

Este hecho es fundamental así por ejemplo la transfusión entre el grupo I y IV que son sangres incompatibles, es posible cuando el IV oficia de dador, e imposible cuando oficia de receptor. En resumen, a manera de regla podemos establecer, que la transfusión es posible cuando el plasma o suero del receptor no aglutina los glóbulos del dador.


El esquema adjunto muestra las posibilidades de transfusión entre  los  distintos grupos.



domingo, 11 de diciembre de 2011

Determinación de los grupos sanguíneos


Se comprenderá que para hacer la determinación del grupo, es suficiente tener muestras de suero de personas A que tiene la aglutinina beta y de personas B que tiene la aglutinina alfa. Se coloca sobre porta objeto y a temperatura ambiente una gota de suero A a la izquierda y una de suero 8 a la derecha. Sobre cada una de ellas se agrega, mezclando, una gota de la sangre a examinar. Pueden presentarse 4 posibilidades:

1 ) Que hay aglutinación en las dos. La sangre examinada tiene los 2 aglutinógenos y es del grupo AB.

2) Que aglutina a derecha, es decir con la aglutinina a, tiene por lo tanto el aglutinógeno A y es el grupo II.

3) Que aglutina a izquierda, es decir con la aglutinina , tiene por lo tanto el aglutinógeno B y es el grupo III.

4) No hay aglutinación, carece de aglutinógenos y por lo tanto es del grupo IV.

viernes, 9 de diciembre de 2011

Aglutinación y grupos sanguíneos

Cuando se mezclan en un tubo o sobre un porto objeto, dos muestras de sangre total (s. t.) de individuos diferentes puede no pasar nada quedando la mezcla homogénea, o los glóbulos pueden reunirse en grumos primero microscópicos y luego groseramente macroscópicos, o sea aglutinarse.


En el primer caso las sangres son compatibles y en el segundo, incompatibles.

La explicación de este fenómeno se ha encontrado en la sucesión de una serie de hechos de experimentación:

1 ) Cuando se mezcla s. t. de cada una de un grupo de 100 personas con s. t. de cada una de las 99 restantes, se comprueba que se distribuyen en 4 grupos de personas cuyas sangres son compatibles entre sí.

Un primer grupo de 6 personas que llamaremos AB.

Un segundo grupo de 40 personas que llamaremos A.

Un tercer grupo de 11 personas que llamaremos B.

Un cuarto grupo de 43 personas que llamaremos 0.


2) Si separamos los glóbulos y el plasma de cada una de esas muestras de sangre y probamos entre sí, los glóbulos y los plasmas, se ve que en ningún caso hay modificación, es decir que la aglutinación o incompatibilidad, no es un fenómeno producido por interacción de los glóbulos entre sí o de los plasmas entre sí, sino de algunos glóbulos frente a determinados plasmas.

3) Este fenómeno hace recordar, al que se observa por ejemplo, con el suero de conejo inmunizado con glóbulos de carnero, en el que aparece una aglutinina, que es capaz de aglutinar los glóbu'os del carnero.

La aglutinación sería un conflicto, entre un aglutinógeno presente en los glóbulos y una aglutinina presente en ei plasma.

4) Ahora bien y en la especie humana? ¿Cuántos aglutinógenos  y aglurininas?

a) los glóbulos del primer grupo son aglutinados por los otros tres plasmas, y su plasma, no aglutina a ninguno de los glóbulos. Tiene pues todos los aglutinógenos y ninguna aglutinina.

b) los glóbulos del cuarto grupo, no son aglutinados por ningún plasma, y su plasma aglutina a todos los otros tres grupos. No tiene pues ningún aglutinógeno y si, todas las aglutininas.

c) los glóbulos del grupo dos son aglutinados por el plasma tres y los glóbulos del grupo tres lo son por el plasma dos.

Estas condiciones son explicadas por la sola hipótesis, por otra parte en experiencias en miles de personas, de que en la especie humana, hay dos aglutinógenos que se designan con las letras A y B y que son llevados por los glóbulos y dos aglutininas que se designan alfa y beta que están en el plasma o suero. Se producirá aglutinación cuando se encuentren el aglutinógeno A con la aglutinina a o el B con la Beta.

Los cuatro grupos sanguíneos tendrán entonces la composición aglutinógenos aglutininas, siguiente:

Grupo I de Moss o AB internacional, 6 %
Grupo II de Moss o A internacional. 40 %
Grupo III de Moss o B internacional. 11 %
Grupo IV de Moss o 0 internacional. 43 %

miércoles, 7 de diciembre de 2011

GRUPOS SANGUINEOS


Desde el siglo XVII se ha tratado de evitar la muerte por anemia o hemorragia haciendo la reposición de la sangre perdida.

La transfusión sanguínea consiste en la inyección intravenosa a un sujeto llamado receptor, de sangre de otro sujeto, llamado dador.

En una primera etapa se intentó la transfusión entre especies distintas y luego entre seres de la misma especie. Numerosos fracasos descartaron esta técnica, hasta que el estudio de los grupos sanguíneos y con ellos de la compatibilidad o incompatibilidad entre las muestras de sangre, permitió evitar esos accidentes. El descubrimiento de los grupos sanguíneos es un aleccionador ejemplo de los métodos de investigación científica y de la demostración cabal de la realidad de una teoría basada en hechos de experimentación.

domingo, 4 de diciembre de 2011

INMUNIDAD PASIVA


Es el caso del lactante hasta los 6 meses de edad, que tiene en su suero los anticuerpos trasmitidos por la madre y que no han sido creados por él mismo.

Además es la inmunidad transitoria que se adquiere por la inyección de sueros que tengan una alta tasa de anticuerpos. Se preparan por el método de la vacunación de animales de experiencia. Por ejemplo: en el caso de suero antitetánico, se usa el caballo como animal de experiencia, al que se le inmuniza con el toxoide antitetánico, hasta que desarrolla en su suero la antitoxina antitetánica.

La administración de esos sueros le confiere al sujeto, una inmunidad que se instala rápidamente, que es pasiva porque es de prestado y de corta duración.

viernes, 2 de diciembre de 2011

INMUNIDAD ACTIVA


Es el caso del ejemplo ya estudiado en el que el estado inmunitario ha sido provocado por el padecimiento de la enfermedad.

Vacunación. Se puede sin embargo, obtener una inmunidad frente a determinado germen por el mecanismo de la vacunación. La vacunación consiste en someter al sujeto al antígeno muerto o disminuido en su virulencia, de tal manera que sin provocar la enfermedad o provocando una enfermedad atenuada, como conserva su poder antigénico provoque la respuesta inmunitaria.

El poder patógeno y el poder antigénico son llevados por fracciones disfintas de la toxina. Se puede disminuir o anular la toxicidad por los rayos ultravioletas, el tetracloruro de iodo o el formal, conservando su poder antigénico.

Los toxoides son toxinas que habiendo perdido su toxicidad, conservan su poder antigénico, y son las sustancias empleadas para la vacunación contra los estafilococus, diftéricos, tetánicos, etc.

miércoles, 30 de noviembre de 2011

Inmunidad natural y adquirida

Inmunidad natural

La inmunidad natural es aquella que abarca la especie, que se trasmite hereditariamente y que la hace inmune a determinadas enfermedades. Así la gallina es inmune al tétanos y las ratas y palomas al carbunco. Aún dentro de la especie hay ciertas razas que manifiestan una mayor resistencia para determinadas enfermedades.

Inmunidad adquirida

Es aquella que se obtiene durante la vida, pudiendo ser de doble naturaleza: activa o pasiva.

lunes, 28 de noviembre de 2011

ANTICUERPOS


Los anticuerpos son también sustancias de naturaleza proteica cuyo lugar de origen no está perfectamente determinado, pero que traduce una respuesta celular activa sobre todo el sistema retículo endotelial, a la agresión del antígeno. Son extrictamente específicas frente al cuerpo que lo originó y tiene sobre él acciones de distinta índole, que conducen a su neutralización.


Circulan en la sangre encontrándose sobre todo en la fracción globulínica, que es el reservorio y vehículo de la defensa humoral. Según la naturaleza de esas acciones se clasifican en Usinas, precipitinas, aglutininas y cuando neutralizan su toxicidad, antitoxinas. La inmunidad puede ser natural y adquirida.

sábado, 26 de noviembre de 2011

MECANISMO CELULAR


Es el ya entrevisto al estudiar los glóbulos blancos y en general toda célula capaz de fagocitosis o de acción enzimática que destruye las bacterias o sus toxinas.

Mecanismo humoral

Estas toxinas son compuestos químicos complejos, en general unidos a una molécula proteica, y que biológicamente tienen poder antigénico, provocando en el organismo una respuesta, (expresión de su irritabilidad), por la que fabrica un anticuerpo, que es específico contra la toxina que lo originó.

Una reacción de inmunidad es la capacidad del organismo, de elaborar un anticuerpo, cuando ha sido sometido a la acción de un antígeno, e inmunidad en ese estado especial del organismo, que lo hace resistente a la acción patógena de determinados gérmenes o toxinas.

Por extensión, los fenómenos inmunitarios comprenden no sólo a los gérmenes vivos o sus toxinas, sino a cualquiera sustancia proteica o de otra naturaleza que tenga poder antigénico.

Por ejemplo: ante la invasión por el bacilo diftérico (que actúa por medio de una exotoxina que tiene poder antigénico), el organismo reacciona con un fenómeno in-munitario, en virtud de! cual aparecen en su suero sanguíneo anticuerpos capaces de contrarrestar la acción de esa toxina.

El tétano como la difteria, y eí sarampión, etc., son enfermedades de una sola vez, ya que el enfermo que ha curado, conserva durante toda su vida una defensa frente a nuevas infecciones.

viernes, 25 de noviembre de 2011

Pene Grande


Muchos hombres tienen la fantasía de tener esta parte del cuerpo de un tamaño grande, muchos hombres quieren tener el pene grande como el de un actor pornográfico. Pues ha salido a la luz un estudio que nos habla de eso, una manera de saber qué tamaño puede tener el pene mediante la colocación de los dedos anular y dedo índice.

Según unos científicos si observas tu mano derecha, si el tamaño de tu dedo anular supera a la del dedo índice es que tiendes a tener un pene de mayor tamaño. Si eres uno de estos con un buen tamaño hay que tener con las posiciones a elegir para que la pareja no sufra dolores insoportables.

Si deseas aumentar el tamaño de tu miembro, hay unos ejercicios que le proporcionaran unos centímetros más a su pene. Existen programas de ejercicios que lo que harán es tener efectos positivos en el tamaño de su pene. Estos ejercicios lo que harán será estimular tu miembro, haciendo que los tejidos aumenten y se consiga el tamaño que desea.

Si eres uno de esos hombres que tanto desea aumentar el tamaño de su miembro realice estos ejercicios y los resultados no le defraudarán.

jueves, 24 de noviembre de 2011

Esperma


Desde aquí vamos a dar unos consejos para mejorar el esperma tanto en calidad como en cantidad. Empezaremos con lo importante que es seguir una dieta sana y variada, los jóvenes que siguen una dieta rica en fruta, cereales y verduras son muy propensos a tener esperma con más movimiento en su semen, por ejemplo si tu dieta está cargada de alimentos con grasas trans la calidad del esperma es mucho más baja.

Otra cosa con la que no debemos jugar es con las sustancias cannabinoides que vienen de la marihuana,  ya que según estudios científicos se ha descubierto que estas sustancias se alojan y se distribuyen en el espermatozoide humano. Se han diagnosticado importantes modificaciones de las funciones de estos espermatozoides, pudiendo disminuir incluso la capacidad fertilizante de los mismos y aumentando el número de espermatozoides inmóviles.

También se dice que la eyaculación frecuente mejora la calidad del esperma, concretamente mejora el ADN de nuestros espermatozoides, y por lo tanto, ofrece más oportunidad de que se produzca un embarazo en la reproducción por inseminación artificial también se nota el efecto.
Los problemas que se crean si tenemos un ADN fragmentado en nuestros espermatozoides, son por ejemplo la pérdida del embrión, por eso hay que cuidar nuestros espermatozoides.

miércoles, 23 de noviembre de 2011

EQUILIBRIO ACIDO-BASICO


La sangre está sometida a continuas variaciones de su pH, por ingreso o egreso de radicales ácidos o básicos. Este pH es una constante cuyas variaciones son incompatibles con la vida normal y sus oscilaciones son neutralizadas por sistemas que actúan en el medio sanguíneo y fuera de él, mecanismos intrahemáticos y extrahemáticos.

Sustancias amortiguadoras o tampones. Según su coeficiente de disociación electrolítica los ácidos y bases se reúnen en fuertes y débiles. Debe distinguirse la acidez total de titulación, de la acidez potencial y de la acidez actual. Sólo esta última da el pH. Acidez total es igual a acidez potencial más acidez actual.

Quiere decir que una sol. N. de un ácido fuerte y de un ácido débil tendrán la misma acidez total pero muy distinto pH.

El cambiar en el organismo un ácido fuerte por su cantidad equivalente química de ácido débil, habrá impedido una variación de pH hacia el lado ácido, aunque sea la misma la acidez total del medio. Un sistema tampon está formado por un ácido débil y la base fuerte de ese ácido débil.

lunes, 21 de noviembre de 2011

FACTORES ANTICOAGULANTES


La sangre puede hacerse incoagulable en los vasos o in vitro por una serie de sustancias que inhiban el proceso de la coagulación en sus distintas etapas.

Neutralización del ion Ca. Diferentes sales de Na, K y amonio, citrato y oxalato, agregados a la sangre en cantidad suficiente, impiden la coagulación por combinación, precipitación o inactivación del ion Ca.

Antiprotrombina. En el hígado se sintetiza una sustancia activa, la heparina, que sería semejante al factor plasmático anti-protrombínico, que a su vez impide la formación de la trombina y que en el momento de la coagulación sería neutralizado por la tromboplastina.

domingo, 20 de noviembre de 2011

Alopecia Androgénica


Este tipo de problema de la pérdida de cabello conocido como alopecia androgénica es uno de los calvarios para las personas, ya que nuestro cabello, es un sello de identidad que nos hace tener nuestro estilo propio y nos da personalidad. Tras muchas investigaciones se conoce que proviene de los genes y por lo tanto no tiene una cura firme.

Este problema de pérdida de cabello se da en un alto número de personas en la población mundial. Esta no hace que se acelere el proceso de la pérdida de pelo si no que en la sustitución de cabello antiguo por nuevo este último es más quebradizo y con una importante pérdida de brillo y consistencia.

Hasta el momento no existe ningún tratamiento que pueda solucionar definitivamente la alopecia androgénica precisamente por tratarse de una cuestión hormonal que afecta a los folículos pilosos pero si existen tratamientos que detienen la caída y producen crecimiento del cabello, de esta forma se logra enlentecer el avance de la calvicie.

Ya no se especula con el sexo que elige la alopecia porque ya no solo los hombres son los que sufren este tipo de problema si no que las mujeres también pueden tener este problema con un nombre más completo como alopecia femenina.

sábado, 19 de noviembre de 2011

TROMBINA


La trombina es una sustancia que se forma durante el proceso de la coagulación y que aparece en el suero después de la retracción del coágulo. Tiene un alto poder coagulante frente al fibrinógeno y pequeñas cantidades transforman centenares de fibrinógeno en fibrina, pudiendo provocar la coagulación del plasma al que se le ha añadido un anticoagulante.

Ella es un producto de la transformación de la protrombina, factor plasmático, en presencia del Ca y la tromboplastina.

jueves, 17 de noviembre de 2011

PROTROMBINA


Es un glucoproteido de la fracción euglobulina, que contiene triptofano y azufre. Su síntesis se hace en el hígado para la que sería necesario la presencia de vitamina K.

Tiempo de protrombina Quick. La cantidad de protrombina en el suero es aproximadamente de 20 miligramos % pero su determinación práctica se hace por métodos indirectos. A 0,01 cc. de plasma hecho incoagulable por oxalato de potasio se le agrega 0,1 cc. de CI2Ca y 0,1 cc de solución de tromboplastina valorada y se mide el tiempo que tarda en producirse la coagulación, que normalmente es de 12 segundos.

Es el tiempo normal de protrombina de Quick.

lunes, 14 de noviembre de 2011

Etapas del proceso de coagulación


Primera etapa. Actividad de tromboplastína. En las circunstancias en que ha de producirse una coagulación aparece une condición nueva resultante de la interacción de una serie de factores por el cual el plasma adquiere lo que se llama une actividad de tromboplastina. Estos factores son de origen celular y plasmático. 

De origen celular es la tromboplastinogenasa liberada al destruirse las plaquetas. De origen plasmático un mosaico de factores, todavía no bien estudiados, que comprender entre otros: la globulina antihemofílica o tromboplastinógeno, el factor Christmas o componente tromboplastina del plasma  el factor PTA o antecedente tromboplastina del plasma.

Segunda etapa. Esta actividad de tromboplastina en presencia de ión Ca actúe sobre la protrombina transformándola en trombina. Por otra parte en los tejidos como riñon, cerebro, etc., se encuentra una tromboplastina tisural con una parecida actividad de tromboplastina.

Este proceso es acelerado por la acción de otras sustancias entre las cuales se encuentran convertinas y acelerinas.

Tercera etapa. La trombina formada actúa sobre el fibrinógeno y lo transforma en fibrina.

Cuarta etapa. Retracción del coágulo para lo que también es necesario la presencia de plaquetas ya que en ausencia de ellas el coágulo es irretráctil.

Se describirán proximamente algunas de las sustancias que intervienen en este proceso.

sábado, 12 de noviembre de 2011

Mecanismo de la coagulación

Diferentes teorías físicas, físico-químicas y enzimáticas han explicado este fenómeno. Para la teoría clásica "las plaquetas actuando junto con el Ca forman un fermento que activa la protrombina. La trombina, resultante actúa como enzima que activa el fibrinógeno para formar fibrina".

Antes de la coagulación existe en la sangre el Ca, la protrombina y el fibrinógeno. Durante ella aparecen la trombina y la fibrina.

Actualmente el proceso de la coagulación se escalona en 3 etapas.

jueves, 10 de noviembre de 2011

Tiempo de sangría de Duke

Consiste en determinar el tiempo que demora en cohibirse una hemorragia provocada por una herida dermoepidérmica en el lóbulo de la oreja.

Cada 30 segundos se restaña el corrimiento sanguíneo, hasta que este cesa, lo que normalmente se produce entre los 3 y 4 minutos.

Una función de coagulación normal, exige entonces, en principio, un tiempo de coagulación en tubo de hasta 10 minutos, un tiempo de retracción de coágulo de hasta una hora y un tiempo de sangría de Duke de hasta 4 minutos.

martes, 8 de noviembre de 2011

HEMOSTASIS


La hemostasis es el proceso fisiológico por el cual se cohiben las hemorragias producidas por lesiones de los vasos.

Se llama trombosis el mecanismo por el cual la sangre coagula en el interior de los vasos y trombo el coágulo producido.

Esta hemostasis se hace por un doble mecanismo;  

a)   vascular,   que  consiste en una vasoconstricción para disminuir la luz del vaso y; 

b) sanguínea, que consiste en la aparición de un trombo blanco formado por la fibrina y las plaquetas, por detrás del cual se forma el trombo rojo.

domingo, 6 de noviembre de 2011

FENOMENOS DE LA COAGULACION


Cuando extraemos una muestra de sangre por punción venosa y la ponemos en un tubo, vemos que durante un cierto tiempo conserva el estado líquido que tenía cuando circulante e intravascular. Al cabo de 6 a 10 minutos "coagula", el conjunto adopta una forma semisólida, de consistencia gelatinosa que adhiere a las paredes del tubo permitiendo invertir el mismo. Ese tiempo que tarde en formarse el coágulo, normalmente de ó a 10 minutos, es lo que se llama tiempo de coagulación.

Retracción del coágulo y exudación del suero.

Entre la media hora y la hora posterior a la extracción (tiempo de retracción del coágulo) se produce un segundo fenómeno que es el desprendimiento del coágulo de la pared del tubo, la disminución de su tamaño y la exudación fuera de él de un líquido amarillento que es el suero sanguíneo.

La coagulación es entonces el pasaje del estado líquido al estado semisólido, gel, y es producida por un cambio en la estructura coloidal del plasma, por precipitación en masa de la fracción fibrinógeno de las globulinas que se transforma en fibrina. Esta primero se dispone en forma de retículo microscópico y luego se agrega en mallas cada vez más gruesas que retienen los elementos figurados. En un segundo tiempo se produce la retracción de esa malla con expulsión de la parte líquida   (sinéresis), el suero.

viernes, 4 de noviembre de 2011

PLAQUETAS O TROMBOCITOS


PLAQUETAS O TROMBOCITOS

Son los elementos más pequeños, unas tres mieras de diámetro, en número de 300.000 por milímetro cúbico, algo refrigentes, esféricas o alargadas.

Presentan un citoplasma homogéneamente azul claro en el que se ven granos azurófiios que pueden condensarse simulando formas nucleares.

Se ha identificado en su protoplasma un 6O % de proteinas y un 15 % de lipoides.

Su propiedad más característica es la facilidad con que se reúnen en grupos: aglutinación.
Se las encuentra en la luz de los vasos sanguíneos pero además entre las células del bazo y de los capilares del hígado y pulmón. Intervienen en la coagulación de la sangre y en la retracción del coágulo.

La coagulación de la sangre se alarga por disminución del número de plaquetas y se acelera por adición de plaquetas o de sus extractos.

Intervienen en la transformación de la protrombina en trombina por liberación de una sustancia llamada la tromboplastinogenasa.

Se tratará a continuación una serie de propiedades o características propias de la sangre que atañen al plasma o a ios glóbulos o a ambos a la vez.

miércoles, 2 de noviembre de 2011

Biología de los leucocitos

Los leucocitos se originan en los órganos hemocitopoyéticos respectivos: médula ósea para la serie mieloide (granulocitos), bazo y ganglios linfáticos para la serie línfoide. Los monocitos se forman en el sistema reiículo endotelial.

Movilidad. En general presentan ameboismo lo que les otorga movilidad pudiendo emigrar de los vasos. Se acepta que esta movilidad es orientada por sustancias químicas liberadas en los focos de atracción,  partículas extrañas o lesiones tisulares. Es un quimiatropismo.


Fagocitosis. Es la capacidad de englobar distintas partículas y bacterias. La serie monocítíca puede hacerlo con gruesas partículas incluso de glóbulos rojos y de ahí el nombre de macrófagos.

Acción diasfásica. Se han comprobado numerosos fermentos como ser enzimas proteoSíticas: tripsina, nucleasa, adenosinasa; anulosa, lipasa, agentes bacterilíticos como ia isozima y pequeñas cantidades de histamina.

De este modo los leucocitos intervienen en la defensa del organismo, es la etapa de la defensa celular. Por medio de la fagocitosis y de sus fermentos, bacterio-linas, etc., intervienen en la lucha contra las infecciones.

Los restos de ios leucocitos desintegrados durante esa lucha así como los tejidos necrosados en el foco inflamatorio constituyen el exudado llamado pus.

En cuanto al destino de los glóbulos blancos es poco conocido. Son en parte elementos de pasaje hacia los distintos tejidos donde realizan las distintas funciones. Las células en vía de desintegración son destruidas por los macrófagos del bazo e hígado o eliminadas con la saliva, orina, menstruación, etc. Son de vida muy breve pudiendo ser menor de 24 horas.

lunes, 31 de octubre de 2011

Hemograma de Schilling

El hemograma de Schilling es la clasificación diferencial % de las distintas células blancas.
EOSINOFILOS ........ 3 %
BASOFILOS .......... 0.5 %
MIELOCITOS ......... 0 %


JUVENILES
METAMIELOCITOS ..... 0 %
BASTONADOS........ 4 %
SEGMENTADOS ....... 63 %
LINFOCITOS ......... 23 %
MONOCITOS ......... 6 %

Es de la mayor importancia porque es modificado de distinta manera por diversos procesos patológicos que en general provocan la llamada desviación a la izquierda, es decir un aumento de los mielocitos, metamielocitos y cayados.

En el niño el hemograma es a predominio de linfocitos, 60 a 70 % y a medida que se avanza en edad van aumentando los neutrófilos hasta que a los siete años se produce el llamado cruzamiento en el que los mononucleares y polinucleares están igualmente repartidos para a partir de ese momento predominar los neutrófilos.

miércoles, 26 de octubre de 2011

MONOCITOS

Son los de mayor talla de la sangre, hasta 20 mieras, y es por eso que son llamados grandes mononucleares. Se encuentran 4 a 8 %, 300 por milímetro cúbico.

A) Núcleo. Es grande, oval, reniforme o escotado. Por contraste con el linfocito su estructura cromática es delicada y laxa (leptocromática). Hay una fina trama de basicromatina entre la que se dispone la oxicromatina.

B) Citoplasma. Es abundante en las formas típicas, de color azul ceniciento. Tiene numerosas granulaciones muy finas, punteadas, que respetan la concavidad del núcleo.

lunes, 24 de octubre de 2011

LINFOCITOS


Forman parte junto con los monocitos del grupo de células llamadas mononucleares. Se encuentra un 20 a 30 %, unos 1800 por milímetro cúbico. Los hay grandes con núcleo relativamente poco teñido y citoplasma abundante, 14 a 16 mieras; medianos, más pequeños, núcleo más coloreado, citoplasma que lo rodea como una simple banda y los pequeños Iinfocitos de ó a 8 mueras, con el núcleo muy teñido, pequeño y casi sin citoplasma.

A) Núcleo. Es redondeado u oval, con una cromatina característica de estructura grosera, en manchones irregulares (paqui-cromática) muy teñida por los colorantes básicos y con poca oxicromatina.

B) Citoplasma. Es de color celeste cielo, sin granulaciones, a veces raras granulaciones gruesas, punteado, azurófilo y habitualmente dejando un halo claro perinuclear.

sábado, 22 de octubre de 2011

GRANULOCITOS

Los granulocitos o polinucleares se caracterizan por tener el núcleo polilobulado con 2, 5 ó ó lóbulos y en el citoplasma granulaciones específicas características que desde Erlicht permiten diferenciarlos en neutrófilos, acidófilos y basófilos.

Neutrófilos. Comprenden el 60 a 65 % de las células blancas, 4 a 5.000 por milímetro cúbico en valores absolutos. Miden entre 8 y 14 micros y debe estudiarse el núcleo y el citoplasma.

A) Núcleo. Polimorfo, formado por varios lóbulos unidos por un filamento de cromatina no siempre visible, justifican el nombre de polinucleares que aún se conserva. Predominan los de 3 lóbulos. La cromatina se dispone en forma de gruesa red, de basicromatina, separada por espacios más claros de oxicromatina.

B) Citoplasma. Es ligeramente acidófilo y está sembrado de numerosas y finas granulaciones irregulares en su tamaño, de color violáceo distinto al del colorante (granulaciones metacromáticas) que ocupan el citoplasma e invaden ei núcleo.

Recuérdese el parentezco de estas células con algunos histiocitos o labrocitos, los mastzellen ya estudiados.

Células en cayado o bastón. Además de estas células adultas de ia serie granulocítica, circulan en la sangre periférica 2 a 3 % de células que tienen el núcleo en vías de lobulación o división. Adoptan entonces la forma de una media luna muy escotada o de un cayado de bastón. Son las células en bastón o en cayado de Schi-Iling que tienen el valor de células más jóvenes antecesoras de los granulocitos.

jueves, 20 de octubre de 2011

Clasificación de los glóbulos blancos

Por su tamaño y sus caracteres nucleares y protoplasmáticos los leucocitos se dividen en:

A) granulocitos
B) linfocitos
C) monocitos

En las siguientes publicaciones detallaremos cada uno de los tipos de glóbulos blancos.

martes, 18 de octubre de 2011

Forma y tamaño de los glóbulos blancos

Son en general de forma esférica en la sangre circulante, fuera de los vasos tienen forma variada y muchos poseen amiboismo. Su tamaño oscila entre ó mieras para los pequeños linfocitos y 14 a 18 mieras para los polinucleares y grandes mononucleares.

Número. Su numeración se hace usando pipeta de dilución 1 en 20 y utilizando como diluyente el ácido acético al 1 % que destruye los glóbulos rojos. Se cuentan los leucocitos en 1 milímetro cuadrado de la cámara, sean 35 que multiplicado por 10 ya que la altura de la cámara es 0,1 mm. y luego por 20 que es la dilución nos da 7.000, que es la cifra aproximadamente normal, con variaciones entre ó.000 y 8.000 en el adulto. El niño recién nacido y lactantes tienen alrededor de 15.000 a 20.000 leucocitos. Los aumentos se llaman lecocitosis y las disminuciones leucopenia.   

domingo, 16 de octubre de 2011

GLOBULOS BLANCOS

En las preparaciones en fresco, se observa junto con los glóbulos rojos otros elementos, los leucocitos, que se reconocen por su mayor diámetro, por ei citoplasma incoloro y por la presencia de uno o más lóbulos nucleares.

Para estudiar la citología; sanguínea se practican "frottis" que son extensiones de sangre en capa muy delgada sobre el porta objeto y sobre el que se efectúan distintas coloraciones. Las más usadas son las de Wrigth y la de May - Grünwald - Giemsa. Esta se practica en tres tiempos:

1 ) período de fijación. Se cubre el frottis "con colorante de May-Grünwald (eosina y azul de metileno en alcohol metílico) durante tres minutos.

2) Período de coloración. Se diluye con agua destilada al medio dejando actuar 2 minutos. Se escurre y lava con agua.

3) Coloración de contraste. Se cubre el preparado con colorante de Giemsa (azureosina azul de metileno) diluido a razón de 3 gotas por ce. de agua durante 20 a 25 minutos.

En estas condiciones se aprecian los caracteres tintoriales del núcleo y las distintas granulaciones lo que permite hacer la clasificación de los glóbulos blancos o leucocitos.

viernes, 14 de octubre de 2011

Biología del hematíe


Como veremos los glóbulos se forman en los órganos hematopoyéticos particularmente en ia médula ósea. Su vida ha sido calculada en 30 a 40 días de duración y su destrucción se hace en el S. R. E. sobre todo del bazo e hígado. El destino ulterior de esta hemoglobina ha sido estudiado a propósito de la biogénesis.

Aminoácidos y proteínas. Numerosos aminoácidos corno la prolina, ácido glutámico, metionina, usina, leucina, alanina, etc., se han manifestado eficaces en la producción de glóbulos rojos. Los animales de experiencia carenciados de prote'nas padecen anemias que mejoran por su administración.

Hierro. Es un componente fundamental de la hemoglobina 57 % del Fe total. Se le encuentra también en depósitos (20%), en distintas fuente (16%) y en la mio-hemogiobina muscular (7%).

El Fe se ingiere con los alimentos y es ionizado por el HCI, haciendo posible su absorción al nivel del duodeno. Pasa al plasma sanguíneo y se fija (función ferropéxica) en el hígado, bazo y otros órganos de donde es utilizado para la síntesis de la hemoglobina.

Se ha encontrado el Fe radioactivo en los hematíes 4 horas después de su ingestión y es utilizado en la síntesis de la hemoglobina en ei plazo de 4 a 7 días. Se elimina en pequeña cantidad por la orina y bilis.

Cobre. En algunas especies e! pigmento transportador ce C: es la hemocianina.
Parece tener cierta influencia en la síntesis de ia hemoglobina y su carencia produce  una anemia hipocrómica.

Cobalto, níquel y manganeso. Del mismo modo a estos melóles se les adjudica acción en la eritropoyesis.

Vitaminas B. Se acepta que la piridoxina, el ácido nicotínico, la riboflavina, el ácido fólico, el ácido pantofénico y la biotina intervienen en la formación de los glóbulos rojos y sus carencias se traducen por anemias.

Principio  antianémico  y  vitamina  B 12.
La maduración normal de los eritrocitos exige la presencia  de este factor de Castle constituido por un facror extrínseco existente en la carne, leche y huevos y un factor intrínseco presente en la mucosa gastroduodenal.

miércoles, 12 de octubre de 2011

Combinaciones de la hemoglobina

Carboodioxihemoglobina. El glóbulo rojo interviene también en el transporte de CO2 bajo forma de HbCO2 de los tejidos al pulmón. El 20 % de CO2 es conducido bajo forma de HbCO2 y el 70 % bajo forma de bicarbonato  globular.


Carboxihemoglobina. Es un compuesto resultante de la combinación con el CO que se encuentra en el gas del alumbrado, gases de combustión de automóviles, e'c, para el cual tiene una afinidad 200 veces mayor que para el O2 y que no sirve como transportador de O2. Existencias de 0,1 % de CO basta para inhibir el transporte de O2 con la consiguiente anoxia tisular.

Sulfohemogiohina. Es un compuesto estable resultado de la combinación con el azufre y que puede ser también origen de intoxicación.

Metahemoglobina. Es un derivado en el que el Fe está al estado férrico. No tiene afinidad por el o2 ni por lo tanto valor en la respiración. Aparece en intoxicaciones con anilinas, compuestos nitrosos, etc.

lunes, 10 de octubre de 2011

Combinaciones de la hemoglobina, oxihemoglobina


Oxihemoglobina. La hemoglobina se combina fisiológicamente con el O2 con el cual tiene una gran afinidad siendo esta combinación reversible y dependiente de ia tensión del O del medio, encontrándose entonces bajo 2 formas: Hb H y Hb O2. Aparece así como un pigmento respiratorio fundamental, que será el encargado del transporte deí O, en el medio sanguíneo, desde el capilar pulmonar a los capilares tisurales.

La Hb tiene un P.M. de 65.600 y contiene 4 átomos de Fe. Cada uno de ellos puede fijar una molécula de O2, es decir que 65.600 gramos de Hb fijan 4 x 22,412 litros de O2, y 1 gramo de Hb, 1.36 ce. Como en 100 ce. de sangre hay 16 gramos de Hb, estos fijarían 16 x 1,36 ce de O2 — 21,76. Esta es la saturación máxima de oxígeno de la Hb para una tensión de O2 de 150 mm. dé Hg. Como la presión parcial de O2 existente en el alvéolo es de 100 mm. de Hg., el porcentaje real de saturación de la Hb es de 97.

viernes, 30 de septiembre de 2011

La sangre


la sangre

La sangre es el medio interno circulante. Está formada por una parte líquida, el plasma en el que se hayan en suspensión los elementos figurados: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Por circulante es el que establece la interrelación entre todas las áreas celulares del organismo incorporándolas en individualidad.

CARACTERES FISICO-QUIMICOS

Volemia

La cantidad de sangre se estima por procedimientos directos (sangras totales) e indirectos, obteniéndose cifras que corresponden a 1/13 del peso corporal, 75 cc. por kilo de peso o sea unos 5,25 litros para 70 kilos. Debe distinguirse la sangre circulante de la sangre total, ya que como veremos, hay numerosos reservórios capilares: bazo, hígado, etc., donde una cantidad de sangre variable puede quedar estacionada.

Color

La sangre es de un color rojo vivo, rojo escarlata cuando es arterial, rojo oscura, negruzca, cuando es venosa, lo que se debe al distinto color de la hemoglobina oxigenada o reducida.

la-sangre
La densidad de la sangre total es de 1,050, la de los glóbulos, (masa globular), de 1.080 y la del plasma 1.030.

La densidad del plasma depende sobre todo de su tasa de proteínas a la que sigue estrechamente, siendo posible con fines prácticos, dosificar las proteínas del plasma o suero por medios indirectos midiendo la densidad, para lo que se le compara con sol. de densidad conocida de sulfato de cobre.

Viscosidad.

Depende principalmente de la cantidad de glóbulos y de las proteínas. Se ha calculado en 4 a 5 con relación a la del agua.

lunes, 19 de septiembre de 2011

El olfato


Desde luego, en el olfato son de gran importancia los fenómenos de recepción asociada: unas veces se asocian dos o más estímulos olfativos, y en otras ocasiones la asociación se establece con estímulos de distinta modalidad, como los gustativos, térmicos, etc. El método para medir la sensibilidad olfatoria de los sujetos sanos y enfermos, u olfatometría, se practica con el olfatómetro de Zwaardemaker. Este instrumento consiste en un tubo cilindrico construido, bien con una sustancia olorosa, como el caucho, o con porcelana porosa empapada de una solución olorosa; un tubo de cristal graduado, más largo que el anterior y concéntrico con él, se desliza en su interior, de modo que queden al descubierto porciones más o menos largas del primer tubo.

El aire que circula por el tubo de cristal, al hacer una inspiración, arrastra partículas olorosas, según la superficie descubierta del tubo oloroso. El tubo de vidrio se acoda por su extremo libre en ángulo recto para poderse introducir directamente en la fosa nasal. Completa el aparato una pantalla para limitar el campo olfatorio. Se llama olfatía a la longitud del tubo odorífero necesaria para provocar una sensación. Esta unidad que, desde luego, es completamente arbitraria, significa la excitación correspondiente al mínimo perceptible de cada olor por un órgano normal. Otro método, algo más psrfeccionado, es el procedimiento del soplo de Elsberg y Levy, en el cual la sustancia olorosa se coloca en un frasco provisto de dos tubos.

Uno de los tubos se conecta mediante una pieza al interior de las ventanas de la nariz y por el otro se impulsa un volumen conocido de aire, a presión constante, mediante una jeringa desde la botella, mientras el sujeto mantiene la respiración.

Por impulsiones sucesivas y graduales en intensidad se va haciendo llegar a la nariz volúmenes cada vez mayores de aire, hasta que el olor es justamente percibido y reconocido. El volumen más pequeño necesario para identificar el olor, recibe el nombre de olor mínimo identificable o coeficiente olfatorio. Por otra parte, no puede descartarse la hipótesis de que se trata de formación de sustancias químicas diferentes, por el contacto entre los cuerpos con sabor y las células linguales.

sábado, 17 de septiembre de 2011

Los ANTICUERPOS


Hemos conocido la lucha de los leucocitos contra las bacterias. Pero esto no basta; las bacterias, una vez que han penetrado en e¡ organismo, emiten sustancias tóxicas denominadas genéricamente toxinas. El tétanos, la difteria, el botulismo, son graves enfermedades, provocadas por las toxinas bacterianas. Ahora bien, incluso contra este peligro, el organismo tiene medios de defensa.

El suero de la sangre, del cual hablaremos en su oportunidad, estimulado por ¡as toxinas, produce sustancias especiales contra éstas, denominadas anticuerpos antitóxicos (antitoxinas), las cuales combaten a las toxinas, neutralizándolas. En la acción de los anticuerpos se basa el sistema de cura conocido como sueroterapia; mediante este procedimiento, tos anticuerpos son introducidos en el organismo después de ser fabricados en el cuerpo de un animal, del cual se extrae luego el suero.

martes, 13 de septiembre de 2011

Árbol genealógico

Los factores desfavorables pueden ser transmitidos igualmente. Una predisposición criminal, taras mentales, el alcoholismo, etc., pueden ser hereditarios. En estos casos es sumamente difícil determinar si la deficiencia es consecuencia de la herencia o de la influencia del medio y por ello el estudio de los mellizos puede aportar preciosas indicaciones.


Estos estudios deben hacerse sobre verdaderos gemelos, es decir que provengan de un mismo huevo dividido en dos partes. Hereditariamente, los verdaderos gemelos son idénticos por completo; las diferencias eventuales que ellos presenten sólo pueden ser atribuidas al ambiente. Se conocen casos de verdaderos gemelos a quienes se ha dado educación totalmente distinta. Así, en un caso, uno de ellos fue educado en la ciudad y el otro en el campo: la diferencia entre ambos era notable.

La sociedad concede una gran importancia a las cualidades físicas e intelectuales de los jóvenes. Con una higiene siempre más estricta, una alimentación más adecuada y habitaciones más salubres, las condiciones de vida se han vuelto naturalmente más favorables. También la mortalidad infantil ha disminuido en forma notable. La situación ha mejorado tanto en los países altamente civilizados que no sólo los individuos fuertes y sanos son capaces de fundar una familia y contribuir al aumento de la población; los débiles y los deficientes mentales pueden también mantenerse a sí mismos con éxito.

La disminución del número de hijos por familia se produce generalmente en las clases más pudientes de la sociedad y esto significa una influencia deplorable para la constitución del conjunto.

Lee también:

Cómo se Transmiten los Caracteres Familiares

La Pareja de Cromosomas que Determinan el Sexo

Diferencias entre los dos sexos

La Herencia en el Hombre

domingo, 11 de septiembre de 2011

Zona auricular del corazón


Situada por encima y sobre todo por detrás de la anterior está dada por la cara anterior de las aurículas con el corazón vertical, ántero-superior con el corazón en posición. La superficie auricular, cóncava y flácida, desciende en polea hacía el surco interauricular y está separada de la cara posterior de los grandes vasos por un espacio llamado seno transverso de Thiele.

Por los lados desbordan el pedículo arterial abrazándolo en corona y asoman en la cara anterior de ellos por 2 apéndices auriculares, las orejuelas, de pared más blanda, que prolongándose por detante y por encima del surco coronario envuelven el nacimiento de los grandes vasos.

domingo, 4 de septiembre de 2011

La sangre congelada en el organismo


La descongelación de la sangre se realiza a una temperatura delimitada entre los 37 y los 40 grados centígrados, a los efectos de obtener correctas condiciones para el posterior paso de desglicerolización . Los hematíes se mantienen a cuatro grados centígrados hasta el momento de la transfusión, que generalmente no supera las veinticuatro horas posteriores.

Como dato que avala la experiencia con esta metodología, cabe consignar que durante la guerra del Golfo las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos enviaron 100.000 unidades de sangre congeladas y que los cinco barcos de su flota naval tienen su propia reserva de hematíes criopreservados para atender cualquier eventualidad.




viernes, 2 de septiembre de 2011

La sangre congelada


En un ambiente de asepsia total, y bajo rigurosas pautas de seguridad y control, se separan los glóbulos rojos y se agrega gllcerol como crioprotector celular. Para que su adición al concentrado de hematíes no provoque su destrucción, esta etapa debe realizarse de manera fraccionada, lentamente y a temperaturas adecuadas.

Las diferentes técnicas empleadas deben lograr una concentración final de glicerol de entre el 20 y el 40 por ciento, de acuerdo con la temperatura de congelación prevista. Una vez dado este paso, se procede al congelamiento de las unidades de reserva sanguínea en bolsas de P.V.C. estériles, identificadas con los datos y la firma del titular y computarizadas por el sistema de código de barras.

Los contenedores plásticos son colocados a 85 grados centígrados bajo cero en ultrafreezers, que garantizan a la sangre la conservación de sus cualidades durante más de diez años. En el caso de que el proceso se lleve a cabo a temperaturas inferiores a la señalada, en fase líquida de nitrógeno, son necesarios materiales de mayor resistencia para proteger la reserva. Los congeladores están equipados con circuitos eléctricos y motores por duplicado y en caso de corte de energía comienza a funcionar el grupo electrógeno automáticamente. Si hubiera algún problema con éste, entra en funcionamiento el back-up de gases líquidos que mantiene a la sangre bajo las mismas condiciones de temperatura.

martes, 30 de agosto de 2011

RESERVAS DE SANGRE CONGELADA


Una técnica nueva es la "criopreservación de sangre autóloga", es decir, la conservación en frío de la propia sangre. Esto le permite al paciente disponer de una reserva de hematíes propios, además de beneficiar a aquellas personas que tienen grupos sanguíneos infrecuentes. En la actualidad, todas las técnicas de congelación de hematíes para uso transfusional utilizan glicerol como agente protector del glóbulo rojo.

El procedimiento se inicia con la realización de tres o más extracciones de 500 mililitros al paciente, con intervalos variables entre 20 y 50 días. A la sangre autóloga extraída en cada oportunidad se le hace una serie de determinaciones para detectar la presencia de anticuerpos contra los microorganismos causantes de enfermedades de transmisión sanguínea: sífilis, Chagas, brucelosis, hepatitis B y C, SIDA, enfermedad neurológica y hematológica por HTLV 1 -2 y enfermedad por citomegalovirus.


domingo, 28 de agosto de 2011

EL CEREBELO


El cerebelo utiliza los datos sensoriales para equilibrar el tono muscular, el equilibrio y la postura Ubicado por encima del bulbo raquídeo el cerebelo está constituido por una parte central y dos hemisferios lateralmente extendidos cuya forma se asemeja a las de las pinas. Su superficie gris está formada por cuerpos de células nerviosas debajo de las cuales existe una masa de sustancia blanca, compuesta por haces de fibras que lo relacionan con el bulbo y con regiones superiores del encéfalo.

El tamaño del cerebelo en los diferentes animales está relacionado con el grado de su actividad muscular. Como esta estructura coordina y regula la contracción muscular, su tamaño resulta proporcionalmente mayor en los animales muy activos, tales como las aves. El cerebelo ayuda a la corteza motora cerebral a integrar el movimiento voluntario.

Procesa la información sensorial de los ojos, oídos y receptores del tacto y musculosqueléticos. Integrado con el sistema vestibular, el cerebelo utiliza los datos sensoriales para equilibrar el tono muscular, el equilibrio y la postura. Cuando un golpe o una enfermedad dañan el cerebelo humano, todos los movimientos musculares son incoordinados y resulta imposible realizar cualquier actividad que requiera una coordinación delicada, tal como enhebrar una aguja.