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sábado, 16 de agosto de 2014

La enfermedad de Alzheimer y la diabetes


El peligroso vínculo entre las dos enfermedades

La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que, según la Alzheimer Europa, llega a alrededor de 7,3 millones de ciudadanos europeos, entre ellos más de 90 000 portugueses, y podría duplicarse en los próximos años.

Es la principal causa de demencia en personas mayores de 65 años y la voluntad acondicionado un deterioro global, progresiva e irreversible de las diversas funciones cognitivas.

La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la muerte de neuronas en partes del cerebro y la acumulación de placas de beta-amiloide. Los síntomas de la enfermedad se agravará, ya que la comunicación entre las células del cerebro va a cambiar, y como se va a morir. En los últimos años tienen diferentes factores de riesgo para esta enfermedad, algunos modificable sido detectado.

De acuerdo con un artículo de revisión publicado en The Lancet Neurology, aproximadamente la mitad de los casos de la enfermedad se puede prevenir mediante la mejora de determinados factores de riesgo, como la diabetes tipo 2, la obesidad, la hipertensión, el tabaquismo, la falta de la estimulación cognitiva y la inactividad física. Esto significa que para muchos casos de la enfermedad de Alzheimer, los cambios en el estilo de vida de la dieta y otros pueden ser suficientes para prevenir esta enfermedad.

La evidencia más fuerte sobre la asociación entre la diabetes, resistencia a la insulina, y la enfermedad de Alzheimer, lo que indica que los diabéticos tienen el doble de probabilidad de desarrollar esta enfermedad. Algunos investigadores se designan de la enfermedad de Alzheimer como la diabetes de tipo 3. Reducir los niveles de insulina parece conducir a la degeneración o muerte de las células cerebrales.

Pero hay otros factores de riesgo que se pueden optimizar. Los niveles elevados de homocisteína en plasma, en particular mayor que 14 están asociadas con la incidencia de la enfermedad de Alzheimer dos veces, por lo que la medición de este compuesto por una prueba de sangre, es esencial enfoque preventivo para esta enfermedad. Los valores de este compuesto dependen de la ingesta de algunas vitaminas del grupo B y, de acuerdo a las investigaciones, una mayor ingesta de ácido fólico reduce en un 55% el riesgo de Alzheimer.

La presencia de un rasgo genético, evaluado en los nutrigenética prueba puede explicar la presencia de niveles elevados de homocisteína a pesar de la ingesta adecuada de estas vitaminas, se necesita un enfoque nutricional personalizado. La alimentación también puede actuar todavía se considera el perfil genético del nivel de riesgo, la mitigación del impacto que esto tiene en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

La mayoría de las teorías innovadoras se refieren a la naturaleza inflamatoria y oxidativa de la enfermedad de alzheimer, la designación como una enfermedad inflamatoria degenerativa, permitiendo el uso de enfoques anti-inflamatorios.

Diferentes estudios con nutrientes anti-inflamatorios y antioxidantes, incluyendo aquellos que actúan a nivel genético mediante la prevención de la producción de compuestos pro-inflamatorias, han mostrado resultados muy prometedores tanto para prevenir o retrasar el desarrollo de esta enfermedad.

Un ejemplo es un estudio publicado en JAMA.

Durante esta evaluación, se encontró que un alto consumo de alimentos ricos en vitamina E fue capaz de reducir en un 67% el riesgo de enfermedad de Alzheimer. Una versión aún más innovadora es la opinión de que las placas amiloides se consideran como la causa de la enfermedad de Alzheimer, pueden ser la respuesta de un cerebro a la infección.

Estudios recientes revelan que estas proteínas tienen capacidades antimicrobianas, lo que significa que, además de que sería un intento por parte del sistema inmune del cerebro para reaccionar contra posibles infecciones, que en cierta medida a explicar por qué todos los medicamentos diseñados para eliminar o controlar la acción de este beta-proteína no han producido los resultados esperados, incluso puede acelerar la enfermedad.

Otra relación que se ha observado es la importante asociación entre la infección crónica con el virus del herpes simple tipo 1 y la enfermedad de Alzheimer, al parecer, en los individuos con el polimorfismo genético APOE4, pero incluso este caso requiere un estudio adicional. "A pesar de que estamos hablando de una sola enfermedad, la enfermedad de Alzheimer, los factores de riesgo y los mecanismos asociados pueden ser diferentes, así que no hay un tratamiento o medida preventiva que puede ser generalizada 'de alerta, sin embargo, Cristina Sales, Medical se especializa en la medicina funcional integrador.

jueves, 14 de agosto de 2014

La amenaza silenciosa de la hipertensión


Surge sin síntomas, pero puede ser controlada. Te contamos cómo

¿Sabía usted que la hipertensión es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardiovascular y la principal causa de muerte y discapacidad en nuestro país?

Es cierto. Un estudio realizado en Portugal reveló que sólo el once por ciento de los pacientes hipertensos portugueses tienen su presión arterial correctamente. Esta investigación también concluyó que en nuestro país hay un 42% de los pacientes hipertensos.

De éstos, sólo el 39% están siendo tratados. Preocupante, ¿no es así? Pero, de acuerdo con la Fundación Portuguesa de Cardiología, "hoy en día se sabe que la adopción de un estilo de vida saludable puede prevenir, al menos en parte, la aparición de la hipertensión. Por otro lado, se sabe que existe un enorme potencial para reducir la incidencia de la enfermedad cardiovascular y la muerte si la hipertensión se detecta a tiempo y adecuadamente controlado '. No quiero dar un ejemplo?

alerta roja

En primer lugar, darse cuenta de lo que importa es la presión arterial. De acuerdo con la definición de la presión arterial "Pequeño Larousse Medicina 'es' la presión resultante de la contracción regular del corazón (casi uno de cada dos) y el establecimiento de un sistema de fuerzas que impulsan la sangre hacia todas las arterias pulsada cuerpo ", se lee.

La mayoría de los médicos consideran que 120/80 mmHg es el valor de la presión media arterial normal para adultos. La hipertensión se produce cuando, después de las mediciones repetidas, la presión arterial se mantiene mayor que o igual a 140/90 mmHg, es decir, por encima de los niveles establecidos como normales.

Las consecuencias de la presión arterial alta puede ser muy peligroso. Hipertensiva sufren de envejecimiento mucho más rápido que las personas que tienen tensión normal o baja y corren un riesgo mucho mayor de sufrir un infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal o problemas en la retina. ¿Por qué es esto tan importante para tratar y controlar la presión arterial, para reducir el riesgo de sufrir graves problemas de salud, aumentar la esperanza de vida y calidad de vida.

Watchdog Estado

Hipertensión no tiene cura, pero puede ser tratada y controlada, reduciendo el riesgo de complicaciones. Dado que es una enfermedad crónica, la forma de control consiste en seguir un tratamiento permanente, todos los días, sin interrupción incluso cuando se sienta bien o los valores vuelven a la normalidad.

Por otro lado, se mantiene hábitos saludables como una dieta equilibrada y estilo de vida saludable, usted puede reducir, o en algunos casos incluso eliminar la necesidad de tomar medicamentos para mantener la presión arterial bajo control.

Una dificultad importante en el control y prevención de la hipertensión, se refiere al hecho de que esta es una enfermedad que no tiene síntomas, a menos que evoluciona en una situación grave. Si una vigilancia cuidadosa no existe, muchas personas sólo descubren que son hipertensos después de sufrir una grave consecuencia de la enfermedad. Por lo tanto, es esencial para medir la presión arterial con cierta frecuencia para frustrar cualquier complicaciones, especialmente en el caso de la existencia de la obesidad, diabetes, tabaquismo, o un historial de enfermedad cardiovascular en la familia.

Shock Treatment

No hay duda de que es ventajoso para dominar la presión arterial sin recurrir a las drogas, o por lo menos ser capaz de reducir su dosificación. Cuando se trata de una ligera presión, tomar algunas medidas saludables puede ser suficiente para reducir la presión arterial a la normalidad y dispensar medicamentos.

Muchas personas lo consiguen a través de la pérdida del exceso de peso y el consumo de sal restringido y dominar el estrés y la ansiedad. Otra regla obligatoria es el ejercicio físico. La verdad es que el desarrollo de la actividad física regular puede reducir significativamente la presión arterial. Cualquiera que sea el ejercicio elegido debe incluir movimientos cíclicos tales como caminar, correr, nadar y bailar.

Caminar un poco cada día, es otra sugerencia de que puede encajar en su rutina, así como pequeños esfuerzos como las escaleras hasta el ascensor y aprovechar el fin de semana para dar un paseo a pie por más tiempo.

martes, 12 de agosto de 2014

Prevención de la enfermedad renal crónica


Aprenda cómo prevenirlo y así defenderse de complicaciones a largo plazo

Filtrar y eliminar sustancias tóxicas derivadas metabolismo es una función importante de los riñones, pero para uno en 10 portugués existe el riesgo de ser capaz de realizar plenamente sólo con la ayuda médica.

La enfermedad renal crónica se define como una pérdida de la función renal mantenida en el tiempo, lo que significa que los riñones pierden la capacidad de filtrar ", explica Jorge Dickson nefrólogo.

Es una situación irreversible que se desarrolla meses a años. Al ser una enfermedad silenciosa ", que a menudo se detectan tarde", por lo que cada año en Portugal, cerca de 2500 casos que se presenten en la fase terminal. Afortunadamente, en su poder para prevenir y promover su detección precoz.

Anticipar los síntomas

La falta de fuerza, la fatiga, las náuseas, los vómitos por la mañana, hinchazón de los tobillos e incluso dificultad para respirar son síntomas comunes de la enfermedad renal crónica. Además de muy variables, 'no son específicos, ya que hay una serie de enfermedades de los diferentes órganos que se manifiesta de esta manera ", dice Jorge Dickson.

Por otra parte el hecho de que los síntomas están ausentes hasta las etapas tardías de la enfermedad, que se produce en una escala de cinco etapas, 'siendo el quinto más grave cuando se está a punto de perder completamente la función renal o incluso ausente Esto ya está ». Cuando se detecta en una etapa temprana, es muy a menudo posible para eliminar o controlar las causas de esta enfermedad y evitar que empeoren. Pero una etapa avanzada, cuando aparecen los síntomas, el tratamiento es menos eficaz y su objetivo es limitar el daño.

El diagnóstico precoz es fundamental. Visite a su médico de familia con regularidad que le prescribirá un análisis rutinario de sangre y de orina que permitan detectar anomalías en el funcionamiento de los riñones. Si es necesario, se somete a su consideración la nefrología. No, cada seis meses, tiene la hipertensión, la diabetes, los familiares directos con enfermedad renal o mayores de 50 años o anualmente si tiene menos de 50 años y no tiene quejas.

Evitar los factores de riesgo


"La hipertensión y la diabetes causan más de la mitad de los casos de insuficiencia renal en los países del Hemisferio Occidental", dice Jorge Dickson. También están en riesgo las personas con parientes directos con enfermedad renal y ancianos.

Desde la edad de 25 años, la capacidad de los riñones para filtrar disminuye. "Esta tendencia a la pérdida de la función renal con la edad contribuye a la media de edad de las personas en diálisis es de alrededor de los 60 a 65 años", dice el experto.

Según Jorge Dickson 'es la combinación de la edad con otros factores de riesgo que conducen a situaciones más graves ". También hay una larga lista de complicaciones asociadas con la enfermedad, particularmente problemas cardiovasculares, "la causa principal de muerte en los pacientes en diálisis."

Para protegerse, deben adoptar un estilo de vida equilibrado. "Es mucho menos probable que un activo, no obesos, con una alimentación sana, hacer ejercicio y no fumar uno desarrolla cardiovascular y patología renal", dice Jorge Dickson.

Siga una dieta saludable. Consumir cantidades moderadas de sal, reducir la ingesta de azúcar para disminuir la probabilidad de desarrollar diabetes y evitar las grasas saturadas que causan cambios en el colesterol y los consiguientes cambios en las arterias.

Practicar ejercicio regularmente e incorporar la actividad física en sus rutinas diarias. Dé el ejemplo y evitar pasar demasiado tiempo sentado. Y no fume. El tabaquismo es uno de los factores más importantes de riesgo cardiovascular, ya que ataca directamente a las células endoteliales que recubren el interior de los vasos sanguíneos.

domingo, 10 de agosto de 2014

Científicos recrean las células del cerebro


Un paso adelante para la medicina individualizada

Investigadores brasileños han conseguido crear en el laboratorio a través de células de la piel, similar a las neuronas de pacientes con esquizofrenia. Este avance médico fue posible gracias a una técnica que hace que las células que regresan a su estado embrionario.

Científicos de la Universidad Federal de Río de Janeiro (UFRJ) también encontraron que las neuronas de los pacientes esquizofrénicos consumen más oxígeno y producen más radicales libres.

"El medio y largo plazo podemos ver lo que llamamos medicina individualizada, transformar el fragmento de la piel de un paciente en células madre y luego una neurona y, desde allí, en busca de aquellos fármacos de ensayo que son más eficaces, específicamente para ese paciente en particular ", explicó Stevens Rehen, profesor del Instituto de Ciencias Biomédicas de la UFRJ, citado por National Journal Globo sitio.

viernes, 8 de agosto de 2014

Cirugía cardiaca Innovadora


Entrevista con el primer hospital del doctor nacional para llevarla a cabo

El nuevo desfibrilador cardioversor implantable con terapia de resincronización cardíaca, un sistema para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, reduce la mortalidad en un 30% y los ingresos hospitalarios por insuficiencia cardíaca descompensada en un 50%.

En una entrevista con la Prevención, Mário Oliveira, cardiólogo del Hospital de Santa Marta, el primer hospital para implementar este nuevo dispositivo, explica las ventajas de esta innovadora cirugía.

Esto representa un gran avance en relación a la terapia de resincronización cardíaca, un método para tratar la insuficiencia cardíaca. Aprender cómo funciona y conocer los factores que influyen en su uso.

El nuevo desfibrilador cardioversor implantable con terapia de resincronización cardíaca está siendo considerado como un nuevo avance en la terapia de resincronización cardiaca en particular, y en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca en general. ¿Cuál es el medio para permitir a los tratamientos disponibles hasta el momento no se permiten? El nuevo dispositivo incluye un microsensor hemodinámica. Para servir y permitir?

La aplicación de la terapia de resincronización cardiaca (TRC) se inició en Europa a finales de los años 90 y fue aprobado por la FDA de los EE.UU. en 2001. En Portugal, ya que utilizamos la TRC en pacientes seleccionados en 10 años con excelentes resultados . El sistema TRC ahora disponible como una novedad tecnológica trae un sensor hemodinámico, colocado en electrodo auricular, lo que le permite controlar la intensidad del sonido de corazón primero, como si estuviéramos siempre escuchando al paciente.

Esto nos permite probar su variación de forma automática, una vez por semana de acuerdo a los diferentes horarios de los intervalos eléctricas entre las aurículas y los ventrículos, y entre los dos ventrículos. La configuración de mejor rendimiento es seleccionado por el aparato para la programación automática. Esta optimización de la programación del dispositivo cardiaco requiere, hasta ahora, el uso de la ecocardiografía, la presencia de un cardiólogo experto en la materia y un representante autorizado de cambiar el cardiopneumologista programación compleja se requiere este equipo.

¿Cómo funciona este nuevo sistema?

El microsensor es una evaluación semanal en reposo y el otro se mueve desde el ritmo cardíaco excede 90 latidos por minuto, con el fin de probar la intensidad del sonido del corazón primero, que ahora se sabe que tiene una buena correlación con una medida de la función sistólica con ventricular conocida dP / dT.

Así que, automáticamente, se intervalos variables de conducción auriculoventricular (que influye en el llenado ventricular) y entre los dos ventrículos, la selección de la mejor combinación, que se programa automáticamente. Después de cada horario cambios sólo se realizan si la variación del parámetro medido es inferior al 10% en comparación con el anterior. Es increíble cómo la tecnología permite que este tipo de análisis detallado como automática.

miércoles, 6 de agosto de 2014

Ultrasonido sustituye a la biopsia


Nueva técnica permite investigar con más precisión el grado de fibrosis hepática

El puerto hospitalcuf tiene un procedimiento no invasivo que permite investigar con mayor precisión, el grado de fibrosis en el hígado y que proporciona resultados en tan sólo cinco minutos.

La prueba de captura imágenes de la ecografía hepática y transmite una onda de baja frecuencia.

La vibración se propaga y mide la elasticidad del tejido del hígado.

Con este procedimiento, la estancia en el hospital más largo es necesario, a diferencia de la biopsia por lo tanto, puede ser sustituido, especialmente en los casos de hepatitis. «Elastografía hepática es una modalidad de diagnóstico que permite con gran fidelidad evaluar el grado de fibrosis hepática con especial agudeza en la definición de situaciones extremas, es decir, presencia de cirrosis o ausencia de fibrosis. Además del diagnóstico, permite el seguimiento de la enfermedad hepática crónica, especialmente la hepatitis C ", explica Alexandre Sarmento, coordinador del equipo de gastroenterología de este hospital.

lunes, 4 de agosto de 2014

Implantación de la válvula aórtica


Procedimiento pionero le permite colocar una prótesis de válvula aórtica con biológica

El Hospital de Vila Nova de Gaia / Espinho celebrará por primera vez en Portugal, un nuevo enfoque para implanteda válvula aórtica a través de catéter aórtico ruta transaórtico válvula. De acuerdo con el Vasco de Gama Ribeiro, director del departamento de cardiología del hospital, el nuevo método "permitirá el tratamiento de los pacientes cuyas arterias están demasiado estrechos o están en peligro debido a la enfermedad y que no era posible realizar femoral percutánea o vía subclavia» .

El implante se lleva a cabo a través de una incisión de cinco pulgadas en el esternón. A través de este procedimiento permite la colocación de la prótesis aórtica válvula de tejido con una terapia revolucionaria para la estenosis aórtica severa, con beneficios clínicos sostenidos y resulta en una mejor calidad de vida para los pacientes.