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sábado, 24 de mayo de 2014

Los músculos y fascias de la extremidad inferior


Las porciones que invierten el ilíaco ( fascia ilíaca ; fascia ilíaca ) está conectado , lateralmente a toda la longitud del labio interno de la cresta ilíaca ; y hacia dentro , a la linea terminalis de la pelvis menor , donde es continua con el periostio . En la iliopectínea eminencia que recibe el tendón de inserción del psoas menor , cuando existe ese músculo .

Lateral a los vasos femorales está íntimamente conectada con el margen posterior del ligamento inguinal , y se continúa con la fascia transversal . Inmediatamente lateral a los vasos femorales la fascia ilíaca se prolonga hacia atrás y medialward del ligamento inguinal como una banda , la fascia iliopectínea , que está unido a la eminencia iliopectínea . Esta fascia divide el espacio entre el ligamento inguinal y el hueso de la cadera en dos lagunas o compartimentos , la medial de que transmite los vasos femorales , el lateral del psoas mayor y ilíaco y el nervio femoral .

Medial a los vasos de la fascia ilíaca está unido a la línea de Cooper detrás de la hoz aponeurótica inguinal , donde es de nuevo continúa con la fascia transversalis . En el muslo de la fascia del psoas ilíaco y formar una sola hoja denomina fascia iliopectínea . Cuando los vasos ilíacos externos pasan en el muslo , la fascia desciende detrás de ellos , que forma la pared posterior de la vaina femoral .

La porción de la fascia iliopectínea que pasa por detrás de los vasos femorales también está unido a la línea de Cooper más allá de los límites de la unión de la hoz aponeurótica inguinal ; en esta parte se continúa con la fascia de Cooper . Los vasos ilíacos externos se encuentran en frente de la fascia ilíaca , pero todas las ramas del plexo lumbar son detrás de él ; que está separado del peritoneo por una cantidad de tejido areolar suelto.

El psoas mayor ( psoas Magnus ) es un músculo fusiforme largo colocado en el lado de la región lumbar de la columna vertebral y el borde de la pelvis menor . Surge ( 1 ) de las superficies anteriores de las bases y bordes inferiores de las apófisis transversas de todas las vértebras lumbares ( 2 ) de los lados de los cuerpos y las correspondientes fibrocartilages intervertebrales de la última torácica y todas las vértebras lumbares con cinco resbalones , cada uno de los cuales está unido a los márgenes superior e inferior adyacentes de dos vértebras , y para el fibrocartílago intervertebral ; ( 3 ) a partir de una serie de arcos tendinosos que se extienden a través de las partes estrechadas de los cuerpos de las vértebras lumbares entre los resbalones anteriores; las arterias y las venas lumbares y filamentos del tronco simpático pasan por debajo de estos arcos tendinosos . El músculo procede hacia abajo a través del borde de la pelvis menor , y disminuyendo gradualmente de tamaño , pasa por debajo del ligamento inguinal y en frente de la cápsula de la articulación de la cadera y termina en un tendón ; el tendón recibe casi la totalidad de las fibras de la ilíaco y se inserta en el trocánter menor del fémur . Una gran bolsa que puede comunicarse con la cavidad de la articulación de la cadera , separa el tendón desde el pubis y la cápsula de la articulación.

El psoas menor ( Psoas parvus ) es un músculo largo y delgado , colocado delante del psoas mayor. Surge de los lados de los cuerpos de la duodécima torácica y la primera vértebra lumbar y del fibrocartílago entre ellos. Se termina en un tendón plano larga que se inserta en la línea de Cooper y la eminencia iliopectínea , y , por su borde lateral , en la fascia ilíaca . Este músculo es a menudo ausente.

lunes, 17 de febrero de 2014

Articulaciones de la extremidad inferior


Las articulaciones de las extremidades inferiores comprenden lo siguiente:

I. Hop.
II. Rodilla .
III. Tibioperonea .
IV. La altura del tobillo .
V. intertarsianas .
VI. Tarsometatarso .
VII. Intermetatarsiano .
VIII. Metatarsofalángica.
IX. Articulaciones de los dígitos.
 
Articulación coxo o Hip- articular ( Articulatio coxas )

Esta articulación es una articulación enarthrodial o bola y cavidad , formada por la recepción de la cabeza del fémur en la cavidad en forma de copa del acetábulo . El cartílago articular de la cabeza del fémur , más gruesa en el centro que en la circunferencia , cubre toda la superficie con la excepción de la femoral capitis fóvea , al que está unido el ligamento redondo ; que en el acetábulo forma un anillo incompleto marginal , la superficie semilunar . Dentro de la superficie semilunar hay una depresión circular desprovista de cartílago , ocupada en el estado fresco por una masa de grasa , cubierta por la membrana sinovial . Los ligamentos de la articulación son:

La cápsula articular .
El Pubocapsular .
El iliofemoral .
Los ligamento redondo femoral .
El Ischiocapsular .
El labrum glenoideo .
La Transversal acetabular

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular es fuerte y denso. Por encima , que está unido al margen del acetábulo de 5 a 6 mm . más allá del labrum glenoideo detrás ; pero en frente , está unido a la margen exterior del labrum , y , opuesta a la muesca en el que el margen de la cavidad es deficiente , que está conectado al ligamento transversal , y por un par de fibras a el borde del agujero obturador .

Se rodea el cuello del fémur , y está unido , en el frente, a la línea de intertrocantérica ; más arriba , a la base del cuello ; detrás , en el cuello , a unos 1,25 cm . encima de la cresta intertrocantérica ; abajo , a la parte inferior del cuello , cerca de la trocánter menor . Desde su inserción femoral algunas de las fibras se reflejan hacia arriba a lo largo del cuello como bandas longitudinales , denominado retináculos . La cápsula es mucho más grueso en la parte delantera superior y de la articulación, donde se requiere la mayor cantidad de resistencia , detrás y por debajo , es delgada y suelta.

Se compone de dos conjuntos de fibras , circulares y longitudinales . Las fibras circulares, zona orbicular , son más abundantes en la parte inferior y posterior de la cápsula, y forman un cabestrillo o un collar alrededor del cuello del fémur. En la parte anterior se mezclan con la superficie profunda del ligamento iliofemoral , y ganan un archivo adjunto a la espina ilíaca antero inferior.

Las fibras longitudinales son mayores en cantidad en la parte superior y frontal de la cápsula , en donde están reforzadas por bandas distintas , o ligamentos accesorios , de los cuales el más importante es el ligamento iliofemoral . Las otras bandas de accesorios se conocen como la pubocapsular y los ligamentos ischiocapsular . La superficie externa de la cápsula es áspera , cubierta por numerosos músculos , y se separó en frente de la psoas mayor y ilíaco por una bolsa , que no se comunica con poca frecuencia por una abertura circular con la cavidad de la articulación .