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jueves, 20 de febrero de 2014

La articulación de la rodilla


La articulación de la rodilla antes se describe como una articulación de gozne o bisagra conjunta , pero en realidad es de un carácter mucho más complicado. Se debe considerarse como un conjunto de tres articulaciones en uno: dos articulaciones condyloid , uno entre cada cóndilo del fémur y el menisco y el cóndilo de la tibia correspondiente , y una tercera entre la rótula y el fémur , en parte arthrodial , pero no completamente de modo , ya que las superficies articulares no están adaptados mutuamente el uno al otro , de manera que el movimiento no es un simple deslizamiento uno .

Este punto de vista de la construcción de la articulación de la rodilla recibe la confirmación del estudio de la articulación en algunos de los mamíferos inferiores, donde , correspondientes a estos tres subdivisiones , tres cavidades sinoviales se encuentran a veces , ya sea totalmente distinta o sólo conectadas entre sí por pequeñas comunicaciones .

Este punto de vista se representa más probable por la existencia en el medio de la articulación de los dos ligamentos cruzados , que deben ser considerados como los ligamentos colaterales de las articulaciones medial y lateral . La existencia del pliegue de la rótula de la membrana sinovial indicaría además una tendencia a la separación de la cavidad sinovial en dos sacos de menor importancia , uno correspondiente a la lateral y la otra a la articulación medial .

Los huesos están conectados entre sí por los siguientes ligamentos :


La cápsula articular .
El cruzado anterior .
El ligamento rotuliano .
El cruzado posterior .
El poplíteo oblicuo .
El Medial y Lateral meniscos .
El colateral tibial .
La Transversal .
El colateral del peroné .
El coronaria .

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular se compone de una membrana delgada , pero fuerte y fibroso que se fortaleció en casi toda su extensión por bandas inseparablemente conectados con él. Por encima y por delante , por debajo del tendón del cuádriceps femoral , está representada solamente por la membrana sinovial. Sus principales fortalecimiento de bandas se derivan de la fascia lata y de los tendones que rodean la articulación . En frente , las expansiones de la Vasti y de la fascia lata y la banda iliotibial se llenan en los intervalos entre los ligamentos anterior y colateral , que constituye la medial y lateral de la rótula retináculos .

Detrás de la cápsula consta de fibras verticales que surgen de los cóndilos y de los lados de la fosa intercondyloid del fémur , por lo que la parte posterior de la cápsula está situado en los lados de y en frente de los ligamentos cruzados , que están excluidos de esta manera desde la cavidad articular . Detrás de los ligamentos cruzados es el ligamento poplíteo oblicuo que está aumentada por fibras derivadas de tendón de las Semimembranoso .

Lateralmente , una prolongación de la banda iliotibial llena en el intervalo de entre el poplítea oblicua y los ligamentos colaterales de peroné , y cubre en parte el último. Medial , las expansiones de la Sartorius y semimembranoso pasan hacia arriba del ligamento colateral tibial y fortalecer la cápsula.

lunes, 17 de febrero de 2014

Articulaciones de la extremidad inferior


Las articulaciones de las extremidades inferiores comprenden lo siguiente:

I. Hop.
II. Rodilla .
III. Tibioperonea .
IV. La altura del tobillo .
V. intertarsianas .
VI. Tarsometatarso .
VII. Intermetatarsiano .
VIII. Metatarsofalángica.
IX. Articulaciones de los dígitos.
 
Articulación coxo o Hip- articular ( Articulatio coxas )

Esta articulación es una articulación enarthrodial o bola y cavidad , formada por la recepción de la cabeza del fémur en la cavidad en forma de copa del acetábulo . El cartílago articular de la cabeza del fémur , más gruesa en el centro que en la circunferencia , cubre toda la superficie con la excepción de la femoral capitis fóvea , al que está unido el ligamento redondo ; que en el acetábulo forma un anillo incompleto marginal , la superficie semilunar . Dentro de la superficie semilunar hay una depresión circular desprovista de cartílago , ocupada en el estado fresco por una masa de grasa , cubierta por la membrana sinovial . Los ligamentos de la articulación son:

La cápsula articular .
El Pubocapsular .
El iliofemoral .
Los ligamento redondo femoral .
El Ischiocapsular .
El labrum glenoideo .
La Transversal acetabular

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular es fuerte y denso. Por encima , que está unido al margen del acetábulo de 5 a 6 mm . más allá del labrum glenoideo detrás ; pero en frente , está unido a la margen exterior del labrum , y , opuesta a la muesca en el que el margen de la cavidad es deficiente , que está conectado al ligamento transversal , y por un par de fibras a el borde del agujero obturador .

Se rodea el cuello del fémur , y está unido , en el frente, a la línea de intertrocantérica ; más arriba , a la base del cuello ; detrás , en el cuello , a unos 1,25 cm . encima de la cresta intertrocantérica ; abajo , a la parte inferior del cuello , cerca de la trocánter menor . Desde su inserción femoral algunas de las fibras se reflejan hacia arriba a lo largo del cuello como bandas longitudinales , denominado retináculos . La cápsula es mucho más grueso en la parte delantera superior y de la articulación, donde se requiere la mayor cantidad de resistencia , detrás y por debajo , es delgada y suelta.

Se compone de dos conjuntos de fibras , circulares y longitudinales . Las fibras circulares, zona orbicular , son más abundantes en la parte inferior y posterior de la cápsula, y forman un cabestrillo o un collar alrededor del cuello del fémur. En la parte anterior se mezclan con la superficie profunda del ligamento iliofemoral , y ganan un archivo adjunto a la espina ilíaca antero inferior.

Las fibras longitudinales son mayores en cantidad en la parte superior y frontal de la cápsula , en donde están reforzadas por bandas distintas , o ligamentos accesorios , de los cuales el más importante es el ligamento iliofemoral . Las otras bandas de accesorios se conocen como la pubocapsular y los ligamentos ischiocapsular . La superficie externa de la cápsula es áspera , cubierta por numerosos músculos , y se separó en frente de la psoas mayor y ilíaco por una bolsa , que no se comunica con poca frecuencia por una abertura circular con la cavidad de la articulación .