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miércoles, 28 de mayo de 2014

Los músculos y fascias de la pierna


La fascia profunda ( fascia crural ) . - La fascia profunda de la pierna forma una inversión completa de los músculos , y se fusiona con el periostio sobre las superficies subcutáneas de los huesos. Se continúa por encima de la fascia lata , y se une alrededor de la rodilla a la rótula , el ligamento rotuliano , la tuberosidad y cóndilos de la tibia , y el jefe de la tibula . Detrás , se forma la fascia poplítea , que cubre en la fosa poplítea ; aquí se ve reforzada por fibras transversales y perforada por la vena safena .

Recibe una expansión del tendón del bíceps femoral lateral , y de los tendones del sartorio, recto , semitendinoso y semimembranoso medial ; en frente , que se mezcla con el periostio que cubre la superficie subcutánea de la tibia , y con el que cubre la cabeza y el maléolo del peroné ; a continuación , se continúa con la crural transversal y ligamentos laciniate .

Es grueso y denso en la parte superior y anterior de la pierna , y da de fijación , por su superficie profunda , para el tibial anterior y extensor largo de los dedos ; pero más delgado detrás , donde se cubre el gastrocnemio y el sóleo . Se desprende de su superficie profunda , en el lado lateral de la pierna , dos fuertes septos intermuscular , el anterior y posterior septos peroneo , que encierran el largo del dedo gordo Peronæi y brevis , y separarlos de los músculos de las regiones crurales anterior y posterior , y varios procesos más delgados que encierran los músculos individuales en cada región . Una amplia tabique intermuscular transversal , llamada la fascia profunda transversal de la pierna , interviene entre los músculos crurales superficiales y posterior profundo .

El tibial anterior ( tibial anticus ) está situado en el lado lateral de la tibia ; es grueso y carnoso por encima , por debajo tendinosas . Se origina en el cóndilo lateral y media superior o dos tercios de la superficie lateral del cuerpo de la tibia ; de la parte contigua de la membrana interósea ; de la superficie profunda de la fascia ; y desde el tabique intermuscular entre éste y el extensor largo de los dedos . Las fibras se extienden verticalmente hacia abajo , y terminan en un tendón , que es evidente en la superficie anterior del músculo en el tercio inferior de la pierna.

Después de pasar a través de los compartimentos más medial de los ligamentos cruzados transversales y crurales , que se inserta en el medial y debajo de la superficie del primer hueso cuneiforme, y la base del primer hueso metatarsiano. Este músculo se superpone a los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo en la parte superior de la pierna .

El extensor largo de los dedos es un músculo penniform , situado en la parte lateral de la parte delantera de la pierna . Se origina en el cóndilo lateral de la tibia ; de las tres cuartas partes superiores de la superficie anterior del cuerpo del peroné ; de la parte superior de la membrana interósea ; de la superficie profunda de la fascia ; y de los septos intermuscular entre éste y el tibial anterior en el medial , y la Peronæi en el lado lateral . Entre éste y el tibial anterior son las porciones superiores de los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo . El tendón pasa por debajo de las transversales y ligamentos cruzados crural en compañía con el Tertius peroneo , y se divide en cuatro resbalones , que corren hacia delante en el dorso del pie , y se insertan en la segunda y tercera falanges de los cuatro dedos menores .

Los tendones de los segundo , tercero y cuarto dedos de los pies están unidos cada uno , frente a la articulación metatarsofalángica , en la parte lateral de un tendón del extensor común de los dedos brevis . Los tendones se insertan de la manera siguiente : cada uno recibe una expansión fibrosa de la interóseos y lumbricalis , y luego se extiende hacia fuera en una amplia aponeurosis , que cubre la superficie dorsal de la primera falange : esta aponeurosis , en la articulación de la primera con la segunda falange , se divide en tres resbalones - un intermedio , que se inserta en la base de la segunda falange ; y dos resbalones colaterales , que , después de unir en la superficie dorsal de la segunda falange , se continuaron adelante, para ser insertado en la base de la tercera falange .