Ganglio linfático

ESTRUCTURA MACROSCOPICA. De forma de habichuela (del tamaño de una lenteja o una avellana) están interpuestos en el trayecto de los vasos linfáticos, tienen dos caras, un borde convexo por donde entran los linfáticos aferentes y un borde cóncavo que contienen el hilio, por donde entran y salen los vasos sanguíneos y sale el colector linfático eferente.

CONSTITUCION ANATOMICA. En un corte macroscópico se observa una zona cortical, periférica, constituida por folículos linfáticos y una zona central, medular, formada por tejido conjuntivo, vasos, nervios y cordones linfáticos. Todo está rodeado por una cápsula conjuntiva que penetra en profundidad formando tabiques que delimitan logias incompletas.

Entre las formaciones linfoides y las conjuntivas, se extienden las vías de la linfa que se vuelcan en senos corticales perifoliculares, continuándose hacia la región medular por las vías cavernosas que forman a su vez los cordones foliculares eferentes.

ORGANOS LINFOIDES

Los órganos linfoides se pueden agrupar según el origen de sus células reticulares en linfo-conjuntivos, como el ganglio linfático y el bazo y en linfoepiteliales como el timo, el círculo amigdalino de Waldeyer, placas de Payer, amígdala íleocecal y anal.

En ellos el tejido linfoideo se dispone en forma de nodulos (folículos) o trabéculas y está constituido por un estroma reticular, en cuyo seno, se encuentran las células de la progenie linfocítica o sea linfoblastos y prolinfocitos, pequeños y grandes mononucleares y células plasmáticas.

ORGANOS MIELOIDES, médula gris

MEDULA GRIS. Es una transformación de la médula adiposa en una médula fibrosa o gelatinosa. Se presenta en el viejo, constituida por un tejido conjuntivo reunido a células adiposas vacías, tomando el conjunto un aspecto gelatinoso, y a veces, evolucionando hacia la forma fibrosa.

ORGANOS MIELOIDES, médula amarilla

MEDULA AMARILLA. Es la médula adiposa, constituida enteramente por glóbulos grasosos. Ocupa la mayoría de los canales medulares y las epífisis de los jóvenes y adultos.

ORGANOS MIELOIDES, médula roja

MEDULA ROJA. Debe su nombre a la abundante vascularización y a que en ella se está produciendo una vigorosa eritropoyesis. Tiene un doble poder osteogénico y hematógeno. Presente en todos los huesos al principio de la vida, queda limitada a los huesos planos, algunas epífisis, costillas, vértebras, sacro y sobre todo esternón.

Histológicamente. Está formada por un tejido conjuntivo delicado, casi embrionario, de tipo reticular recorrido por numerosos capilares sanguíneos, alrededor de los cuales se agrupan las células características, sea de la osteogénesis: osteoblastos, osteoclastos, etc., sea de la hematogénesis representadas por las distintas células jóvenes y evolutivas de la serie mieloide.

ORGANOS MIELOIDES, Médula ósea

En la médula ósea, se originan las células mieloides de la sangre a saber: los glóbulos rojos, los glóbulos blancos de la serie polinuclear o granulocítica y las plaquetas.


Está constituida por los tejidos cualquiera que sean, que ocupan las cavidades de los huesos (lagunas de cartílago en la pre-osificación, canales medulares, aréolas del hueso reticular y alvéolos del hueso esponjoso, lagunas del díploe y de Howsip). En el curso de la vida y en los distintos huesos esta médula adopta diferentes formas. No hay una médula ósea sino que hay una médula roja, una médula amarilla y una médula gris derivada una de otras por modificación de la constitución histológica particular.

Organos hemocitopoyéticos en el corte HISTOLOGICO

El tejido reticular aparece formado por células estrelladas vinculadas a los capilares sanguíneos y sobre las que se inscribe un retículo formado por fibras difíciles de ver, de sustancia colágena o precolágena, ramificadas y anastomosadas, argentófilas. Pero cuando se estudian los órganos hemocitopoyéticos por el método de la punción biópsica, extensión en frotis sobre porta objeto y las coloraciones de la sangre, estas células, así observadas y separadas de sus conexiones, se presentan, con otros caracteres, semejantes por otra parte, a los que se observan cuando en algunas enfermedades las células reticulares abandonan el retículo y pasan a la sangre periférica.

De los numerosos grupos de células descritas por este último método destacamos 2:

1 ) Células reticulares linfoides a núcleo grande, esférico, excéntrico, a cromatina laxa con nucléolos azules. El citoplasma es ligeramente basófla y vacuciado.

2) Células reticulares plasmáticas. Son semejantes a los plasmocitos  de núcleo excéntrico a cromatina densa, en damero, citoplasma vacuolado, hiperbasófilo.

Desde el punto de viste funcional estas células del retículo se agrupan en:

1 ) células reticulares simples que tienen como propiedad fundamental la capacidad de almacenar distintas sustancias y convertirse en células gigantes y

2) en células plasmáticas basófilas que tienen predominantemente una función formadora de proteínas y anticuerpos.

Este sistema celular entonces tiene la capacidad de almacenar y dar protección al organismo presentando una función que en esencia es también propia de los leucocitos de la sangre.

Se llega así a la conclusión de que el sistema retículo endotelial forma con las células de la sangre una íntima unidad funcional debiéndose considerar estas últimas células como derivadas especializadas del S. R. E.  

ORGANOS HEMOCITOPOYETICOS en el tejido reticular

Sean mieloides o linfoides los órganos hemocitopoyéticos están constituidos por un tejido reticular, dependiente del S. R. E. y por el parénquima hematógeno. Estudiaremos sucesivamente el tejido reticular, los órganos mieloides y los linfoides.

TEJIDO RETICULAR
Con variaciones particulares según se trate de órganos mieloides o linfoides, el tejido reticular de los órganos hemocitopoyéticos forma parte del S. R. E. en sentido estricto el que en sentido amplio comprende además,
 

A) algunas células de los endotelios sanguíneos y linfáticos,
B) los histiocitos,
C) la microglía del sistema nervioso y
D) los monocitos: células todas que en mayor menor grado son capaces de fijar la coloración vital.

Composición de la Linfa

Depende de los territorios donde se origina, siendo distinta para la linfa general y para la linfa de los quilíferos, linfáticos intestinales, por los que se hace la absorción de los lípidos.

Está compuesta por agua, sustancias minerales en concentración semejante a la del plasma y sustancias orgánicas. Su concentración en proteínas (albúminas y globulinas) es la mitad o menos que la del plasma al nivel del canal torácico. Contiene fibrinógeno lo que hace posible la coagulación de la linfa, dando un coágulo blanco por la ausencia de eritrocitos e irretráctil por ausencia de plaquetas. La linfa del canal torácico que drena el intersticio intestinal es muy rica en lípidos ya que por él ingresan hasta el 00 % de las grasas absorbidas.

Tiene 2.000 a 20.000 leucocitos por mm., con raros monocitos y polinucleares, siendo su fórmula linfocitaria.

Su densidad es de 1,016 a 1,023, su volumen en el canal torácico de 1 a 2 litros en 24 horas.

La linfa

Debe distinguirse la linfa intersticial, que no es otra cosa que el medio intercelular y la linfa intravascular, contenida en el interior de las vasos del sistema linfático y que es la que estudiaremos en particular.

Se forma por filtración del líquido intercelular y de sustancias orgánicas e inorgánicas a la luz de los capilares linfáticos, que repetimos comienzan en fondo de saco cerrado, en pleno interticio y cuya pared se origina a su vez a partir de células conjuntivas con actividad angioblásticas.

Sus elementos figurados son leucocitos que han emigrado de los vasos sanguíneos por diapédesis y que abordan la pared endotelial.