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sábado, 31 de agosto de 2013

El metacarpo


El metacarpo consta de cinco huesos cilíndricos que están numerados desde el lado lateral (ossa metacarpalia IV); cada uno consiste en un cuerpo y dos extremidades.

Características comunes de la metacarpiano huesos.-El cuerpo (corpus; eje).-El cuerpo está en forma prismoide, y curvada, para que sea convexa en la dirección longitudinal detrás, cóncava en la parte frontal. Se presenta tres superficies: medial, lateral y dorsal. Las superficies medial y lateral son cóncavas, para la fijación de la Interóseos, y separados uno de otro por un prominente cresta anterior. La superficie dorsal presenta en su extremo distal dos tercios un área lisa, triangular, aplanada que está cubierto en el estado fresco, por los tendones de los músculos extensores. Esta superficie está delimitada por dos líneas, que comienzan en pequeños tubérculos situados a cada lado de la extremidad digital, y, pasando hacia arriba, convergen y se encuentran a cierta distancia por encima del centro del hueso y forman una cresta que se extiende a lo largo del resto de la dorsal superficie de la extremidad del carpo. Esta cresta separa dos superficies inclinadas para la fijación de las dorsales Interóseos. Para los tubérculos en las extremidades digitales se unen los ligamentos colaterales de la articulación metacarpofalángica.

La base o extremidad carpiano (base) es de forma cúbica y más amplio detrás que delante: se articula con el carpo, y con los huesos metacarpianos adyacentes; sus caras dorsal y palmar son ásperas, para la fijación de los ligamentos.

La cabeza o extremidad digital (cóndilo) presenta una superficie oblonga notablemente convexa de delante hacia atrás, por lo menos transversalmente, y aplanado de lado a lado, sino que se articula con la falange proximal. Es más amplio, y se extiende más hacia arriba, en el palmar que en la cara dorsal, y es más larga en la antero-posterior que en el diámetro transversal. A cada lado de la cabeza es un tubérculo para la inserción del ligamento colateral de la articulación metacarpofalángica. La superficie dorsal, ancho y plano, es compatible con los tendones extensores; la superficie palmar está ranurado en la línea media para el paso de los tendones flexores, y marcado en cada lado por una eminencia articular continua con la superficie articular de terminal.

Características del individuo metacarpiano huesos.-El primer hueso metacarpiano (os metacarpale I; metacarpiano del pulgar) es más corto y más grueso que los demás, difiere en un grado mayor del carpo, y su superficie palmar se dirige hacia la palma. El cuerpo es aplanado y amplia en su superficie dorsal, y no presenta la cresta que se encuentra en los otros huesos metacarpianos; su superficie palmar es cóncava desde arriba hacia abajo. En su borde radial se inserta el oponente del pulgar, y su borde cubital da origen a la cabeza lateral del primer interóseo dorsal. La base presenta una superficie cóncavo-convexa, para la articulación con la mayor multangular; no tiene facetas en sus lados, pero en su lado radial es un tubérculo para la inserción del abductor largo del pulgar. La cabeza es menos convexa que los de los otros huesos metacarpianos, y es más amplia de lado a lado antes de que de hacia atrás. En su superficie palmar son dos eminencias articulares, de las cuales el lateral es la más grande, de los dos huesos sesamoideos en los tendones del flexor corto del pulgar.

El segundo hueso metacarpiano (os metacarpale II; metacarpiano del dedo índice) es el más largo, y su base de la más grande, de los cuatro huesos restantes. Su base se prolonga hacia arriba y medialward, formando una cresta prominente. Se presenta cuatro facetas articulares: tres en la superficie superior y uno en el lado cubital. De las facetas en la superficie superior de la intermedia es la más grande y es cóncava de lado a lado, de delante hacia atrás convexa para la articulación con el multangular menor; el lateral es pequeña, plana y oval para la articulación con el mayor multangular; la medial, en la cumbre de la cordillera, es largo y estrecho para la articulación con el hueso grande. La faceta en el lado cubital se articula con el tercer metacarpiano. El Extensor radial largo del carpo se inserta en la superficie dorsal y el flexor radial del carpo en la superficie palmar de la base.

El tercer hueso metacarpiano (OS metacarpale III; hueso metacarpiano del dedo medio) es un poco más pequeño que el segundo. La cara dorsal de su base presenta en su lado radial una eminencia piramidal, la apófisis estiloides, que se extiende hacia arriba por detrás del hueso grande, inmediatamente distal a esto es una superficie rugosa para la unión del extensor radial corto del carpo. La faceta articular carpal es cóncavo atrás, piso en primera linea, y se articula con el hueso grande. En el lado radial es una faceta lisa, cóncava para la articulación con el segundo metacarpiano, y en el lado cubital dos facetas ovales pequeñas para el cuarto metacarpiano.

El cuarto hueso metacarpiano (os metacarpale IV; metacarpiano del dedo anular) es más corto y más pequeño que el tercero. La base es pequeño y cuadrilátero; su superficie superior, presenta dos facetas, una grande medialmente para la articulación con el ganchoso, y una pequeña lateralmente para el hueso grande. En el lado radial son dos facetas ovales, para la articulación con el tercer metacarpiano, y en el lado cubital una sola faceta cóncava, para el quinto metacarpiano.

El quinto hueso metacarpiano (os metacarpale V; metacarpiano del dedo meñique) pareja, y uno de su lado radial, que se articula con el cuarto metacarpiano. En su lado cubital es un tubérculo prominente para la inserción del tendón del extensor cubital del carpo. La superficie dorsal del cuerpo está dividida por una línea oblicua, que se extiende desde cerca del lado cubital de la base para el lado radial de la cabeza. La parte lateral de esta superficie sirve para la fijación de la cuarta interóseo dorsal, la parte medial es lisa, triangular, y cubierto por los tendones extensores del dedo meñique.