La Tibia

La tibia está situado en el lado medial de la pierna , y , exceptuando el fémur , es el hueso más largo del esqueleto . Se prismoide en la forma, se expandió más arriba, donde se entra en la articulación de la rodilla , se contrajo en el tercio inferior, y otra vez ampliada, pero en menor medida a continuación. En el varón , su dirección es vertical , y en paralelo con el hueso del lado opuesto ; pero en la hembra que tiene una dirección ligeramente oblicua hacia abajo y lateralward, para compensar la mayor oblicuidad del fémur .

 Tiene un cuerpo y dos extremidades

La extremidad superior ( extremo proximal) . - La extremidad superior es grande, y se expandió a dos eminencias , los cóndilos medial y lateral. La superficie articular superior presenta dos facetas articulares suaves. La faceta medial , de forma oval , es ligeramente cóncava de lado a lado , y desde antes de hacia atrás. El lateral , casi circular , es cóncava de lado a lado , pero ligeramente convexa de delante hacia atrás , especialmente en su parte posterior, donde se prolonga a la superficie posterior por una corta distancia .

Las porciones centrales de estas facetas se articulan con los cóndilos del fémur , mientras que sus porciones periféricas apoyan los meniscos de la articulación de la rodilla , que aquí interviene entre los dos huesos . Entre las facetas articulares , pero más cerca de la parte posterior de la cara anterior del hueso , es la eminencia intercondyloid ( columna vertebral de la tibia ) , coronada a ambos lados por un tubérculo prominente, a los lados de los cuales las facetas articulares se prolongan ; frente y detrás de la eminencia intercondyloid son depresiones en bruto para la fijación de los ligamentos cruzados anterior y posterior y los meniscos .

Las superficies anteriores de los cóndilos son continuas entre sí , formando una gran área algo aplanada ; esta zona es triangular , amplio por encima de , y perforada por agujeros vascular de los grandes ; estrecha por debajo de donde termina en una gran elevación oblonga , la tuberosidad de la tibia , que da a la unión ligamento rotuliano ; una bursa interviene entre la superficie profunda del ligamento y la parte del hueso inmediatamente por encima de la tuberosidad .

Posteriormente , los cóndilos están separadas una de otra por una depresión poco profunda , la fosa intercondyloid posterior, que da a la parte de fijación del ligamento cruzado posterior de la articulación de la rodilla . El cóndilo medial posterior presenta una ranura transversal profunda , para la inserción del tendón del semimembranoso .

Su superficie medial es convexa , áspera , y destacado , sino que da unión al ligamento colateral tibial. El cóndilo lateral posterior presenta una faceta articular plana , casi de forma circular , dirigida hacia abajo , hacia atrás y lateralward , para la articulación con la cabeza del peroné . Su superficie lateral es convexa , áspera , y prominente en frente : en él es una eminencia , situado en un nivel con el borde superior de la tuberosidad y en la unión de sus superficies anterior y lateral , para la fijación de la banda iliotibial . Justo debajo de esta parte del extensor largo de los dedos y se origina un resbalón del tendón del bíceps femoral se inserta .

La Patella

La rótula es un hueso plano y triangular , situado en la parte frontal de la articulación de la rodilla . Por lo general se considera como un hueso sesamoideo , desarrollado en el tendón del cuádriceps femoral , y se asemeja a estos huesos en la que se desarrolla en un tendón , (2 ) en su centro de osificación presenta un esquema con nudos o tuberculados en el que está compuesto principalmente por tejido esponjoso denso. Sirve para proteger la parte frontal de la articulación , y aumenta la influencia de los cuádriceps femoral por lo que es actuar en un ángulo mayor . Cuenta con una anterior y una superficie posterior tres fronteras , y un segundo piso .
  La superficie anterior es convexa , perforada por pequeñas aberturas para el paso de los vasos nutrientes , y marcado por numerosos áspera , estrías longitudinales . Esta superficie está cubierta , en el estado reciente , por una expansión del tendón del cuádriceps femoral , que es continua a continuación con las fibras superficiales del ligamento rotuliano .

Está separada de la tegumento por la bursa. La superficie posterior presenta por encima de una zona articular lisa , ovalada , dividido en dos facetas por una cresta vertical; la cresta corresponde a la ranura en la superficie rotuliana del fémur , y las facetas a las partes medial y lateral de la misma superficie ; la faceta lateral es la más amplia y profunda . Por debajo de la superficie articular es un , , zona de no -articular convexa áspera , la mitad inferior de las cuales da apego a la ligamento rotuliano ; la mitad superior se separa de la cabeza de la tibia por el tejido adiposo .

Borders. - La base o borde superior es grueso, y pendiente desde atrás , hacia abajo y hacia adelante : se da el apego a la parte del cuádriceps femoral que se deriva del recto femoral y vasto intermedio . Los bordes medial y lateral son más delgadas y convergen a continuación : dan apego a aquellas porciones de los cuádriceps femoral que se derivan de la Vasti lateral y medial .

Apex. - El vértice apunta y da fijación al ligamento rotuliano .
 

La rótula se compone de un tejido esponjoso denso casi uniforme , cubierto por una lámina delgada compacta . El cancelli inmediatamente debajo de la superficie anterior se disponen en paralelo con ella. En el resto del hueso que irradian a partir de la superficie articular hacia las otras partes del hueso .

Ossification. - La rótula está osificada de un solo centro , que por lo general hace su aparición en el segundo o tercer año , pero puede retrasarse hasta el sexto año . Más raramente , el hueso es desarrollado por dos centros , colocados lado a lado . La osificación se completa alrededor de la edad de la pubertad .

El fémur

El fémur , el hueso más largo y más fuerte en el esqueleto , es casi perfectamente cilíndrica en la mayor parte de su extensión . En la postura erecta no es vertical , está separada por encima de su compañero por un intervalo considerable , lo que corresponde a la anchura de la pelvis , pero se inclina gradualmente hacia abajo y medialward , con el fin de acercarse a su compañero hacia su parte inferior , con el propósito de llevar la articulación de la rodilla cerca de la línea de gravedad del cuerpo. El grado de esta inclinación varía en diferentes personas , y es mayor en la hembra que en el macho , a causa de la mayor amplitud de la pelvis . El fémur , al igual que otros huesos largos , es divisible en un cuerpo y dos extremidades .

La extremidad superior ( proximal extremity. - La extremidad superior presenta para su examen una cabeza , un cuello , una mayor y un trocánter menor .

La cabeza ( caput femoral ) . - La cabeza que es globular y forma bastante más que un hemisferio , se dirige hacia arriba , medialward , y un poco hacia adelante , la mayor parte de su convexidad está por encima y en frente . Su superficie es lisa , revestida con cartílago en estado fresco , excepto a través de una depresión ovoide , la fovea capitis femoral , que está situado un poco por debajo y por detrás del centro de la cabeza , y le da a la unión ligamento redondo .

El cuello ( collum femoral ) . - El cuello es un proceso piramidal aplanada de hueso , que conecta la cabeza con el cuerpo , y formando con este último un amplio ángulo de apertura medialward . El ángulo es más amplia en la infancia , y se convierte disminuye durante el crecimiento , de modo que en la pubertad se forma una curva suave desde el eje del cuerpo del hueso . En el adulto , el cuello forma un ángulo de aproximadamente 125 ° con el cuerpo , pero esto varía en proporción inversa al desarrollo de la pelvis y la estatura . En la hembra , en consecuencia de la mayor anchura de la pelvis , el cuello del fémur forma más casi un ángulo recto con el cuerpo que lo hace en el varón .

El ángulo disminuye durante el período de crecimiento , pero después se ha alcanzado pleno desarrollo por lo general no sufre ningún cambio, incluso en la vejez , sino que varía considerablemente en diferentes personas de la misma edad . Es más pequeño en corto que en los huesos largos , y cuando la pelvis es amplia . Además de proyectar hacia arriba y medialward del cuerpo del fémur , el cuello también se proyecta un poco hacia adelante , la cantidad de esta proyección hacia adelante es extremadamente variable , pero en promedio es de 12 ° a 14 ° .

La Pelvis

La pelvis , llamado así por su parecido con un lavabo , un anillo óseo , interpuesto entre las vértebras móviles de la columna vertebral que da soporte, y los miembros inferiores sobre los que se apoya , es más fuerte y más masivamente construido de la pared del las cavidades craneales y torácicos , y se compone de cuatro huesos : los dos huesos de la cadera lateralmente y en el frente y el sacro y el cóccix por detrás .

La pelvis está dividida por un plano oblicuo que pasa por la prominencia del hueso sacro , las líneas arqueadas y pectineal , y el margen superior de la sínfisis del pubis , en el más amplio y la pelvis menor . La circunferencia de este plano se denomina terminalis linea o borde de la pelvis .

La pelvis mayor o Falso ( pelvis importante ) . - La pelvis mayor es la parte expandida de la cavidad situada por encima y delante del borde de la pelvis . Es limitado en ambos lados por el hueso ilíaco , al frente de su carácter incompleto , presentando un amplio intervalo entre los bordes anteriores de los ilíacos , que se llenó en estado fresco por las parietes del abdomen , detrás de una muesca profunda en ambos lado entre el ilion y la base del sacro . Es compatible con los intestinos , y transmite parte de su peso a la pared anterior del abdomen .

La pelvis menor o verdadera ( la pelvis menor ) . - La pelvis menor es la parte de la cavidad pélvica , que está situado debajo y detrás del borde de la pelvis . Sus paredes óseas son más completas que las de la pelvis mayor . Para conveniencia de la descripción , que se divide en una entrada limitada por la circunferencia superior, y la salida delimitada por la circunferencia inferior, y una cavidad .
 La circunferencia Superior constituye el borde de la pelvis , el espacio comprendido que se llama la abertura superior o de entrada ( Apertura pelvis [ minoris ] superiores ) (Fig. 238 ) . Está formada lateralmente por las líneas pectíneos y arqueada , en frente por las crestas de los pubis , y detrás por el margen anterior de la base del sacro y el ángulo sacrovertebral . La abertura superior es un tanto en forma de corazón , obtusamente señaló en frente , divergentes en ambos lados , y invadido por detrás de la proyección hacia delante del promontorio del sacro .

Tiene tres diámetros principales : antero -posterior , transversal y oblicua . El diámetro anteroposterior o conjugado se extiende desde el ángulo sacrovertebral a la sínfisis del pubis , su medición promedio es de unos 110 mm . en la hembra . El diámetro transversal se extiende a través de la mayor anchura de la abertura superior, desde la mitad del borde en un lado para el mismo punto en el lado opuesto ; su medición promedio es de aproximadamente 135 mm . en la hembra . El diámetro oblicuo se extiende desde la eminencia iliopectínea de un lado de la articulación sacroilíaca del lado opuesto ; su medición promedio es de aproximadamente 125 mm . en la hembra .

La cavidad de la pelvis menor está limitada por delante y por debajo de la sínfisis púbica y las ramas superiores de los pubes , por encima y por detrás, por la superficie pélvica del sacro y el coxis , que , curvándose hacia adelante por encima y por debajo , contratar el superior y aberturas inferiores de la cavidad ; lateralmente , por una amplia zona , suave , cuadrangular de hueso , que corresponde a las superficies interiores del cuerpo y superior rama del isquion y que parte del hueso ilíaco que está por debajo de la línea arqueada .

A partir de esta descripción , se verá que la cavidad de la pelvis menor es un , canal curvado corto , considerablemente más profundo en su posterior que en su pared anterior . Contiene , en la materia fresca , el colon pélvico , el recto , la vejiga , y algunos de los órganos de la generación . El recto se coloca en la parte posterior de la pelvis , en la curva del sacro y el coxis ; la vejiga se encuentra en frente , detrás de la sínfisis púbica . En la mujer, el útero y la vagina ocupan el intervalo entre dichas vísceras .

Hueso de la cadera

El hueso de la cadera es una grande, aplanado , de forma irregular hueso , constreñido en el centro y ampliado por encima y por debajo . Se reúne su compañero en el lado opuesto en la línea media en la frente , y juntos forman los lados y la pared anterior de la cavidad pélvica .

Se compone de tres partes: el ilion , isquion y el pubis , que son distintos el uno del otro en el sujeto joven , sino que se fusionan en el adulto , la unión de las tres partes se lleva a cabo en y alrededor de una gran cavidad articular en forma de copa , el acetábulo , que está situado cerca de la mitad de la superficie externa del hueso .

El íleon , llamada así porque es compatible con el flanco , es la porción amplia y expandida superior que se extiende hacia arriba desde el acetábulo. El isquion es la porción más baja y más fuerte del hueso , sino que procede hacia abajo desde el acetábulo , se expande en una gran tuberosidad , y, a continuación , curvándose hacia adelante , las formas , con el pubis , una gran apertura , el agujero obturador . El pubis se extiende medialward y hacia abajo desde el acetábulo y se articula en la línea media con el hueso del lado opuesto : se forma la parte frontal de la pelvis y apoya a los órganos externos de la generación .

. - El ilion ( hueso iliaco ) ilion se puede dividir en dos partes, el cuerpo y el ala , la separación se indica en la superficie interna de una línea curva , la línea arqueada , y en la superficie externa por el margen del acetábulo .

El cuerpo ( corpus oss . Iliaco ) . - El cuerpo entra en la formación del acetábulo , de la cual forma un poco menos de dos quintas partes .

Su superficie externa es en parte articular , en parte no articular ; el segmento articular forma parte de la superficie semilunar del acetábulo , la porción no articular contribuye a la fosa acetabular . La superficie interna del cuerpo es parte de la pared de la pelvis menor y da origen a algunas fibras de la Obturador interno . A continuación , se continuo con las superficies de la pelvis del isquion y el pubis , sólo una tenue línea que indica el lugar de la unión .

El ala es la gran parte expandida que delimita la pelvis mayor lateralmente . Se presenta para su examen dos superficies , una externa y una interna , una cresta, y dos fronteras , una anterior y otra posterior.

La superficie externa , conocido como el iliaco dorso , se dirige hacia atrás y lateralward atrás, y hacia abajo y lateralward en frente . Es lisa , convexa en frente , profundamente cóncava detrás ; acotado superiormente por la cresta , más abajo por el borde superior del acetábulo , en frente y detrás de los bordes anterior y posterior . Esta superficie es atravesado en una dirección arqueada por tres líneas - las líneas glúteos posterior, anterior , e inferior . La línea glútea posterior ( línea curva superiores ) , la más corta de las tres, comienza en la cima , a unos 5 cm.

en frente de su extremidad posterior , sino que es en primera claramente marcada , pero a medida que pasa hacia abajo a la parte superior de la escotadura ciática mayor , donde termina , se vuelve menos clara , y a menudo se pierde por completo . Detrás de esta línea es una superficie semilunar estrecho, la parte superior de la que es áspera y da origen a una parte de la glutaeus maximus , la parte inferior es lisa y no tiene fibras musculares que se le atribuye .

La línea glútea anterior ( línea curva central) , el más largo de los tres, comienza en la cima , a unos 4 cm. detrás de su extremidad anterior , y , tomando una dirección curvada hacia abajo y hacia atrás , termina en la parte superior de la escotadura ciática mayor . El espacio entre las líneas de los glúteos anterior y posterior y la cresta es cóncava , y da origen al medius glutaeus . Cerca de la mitad de esta línea un foramen nutrientes se ve a menudo .

La línea glútea inferior ( línea curva inferior) , la menor diferencia de los tres, comienza frente a la muesca en el borde anterior y , curvándose hacia atrás y hacia abajo, termina cerca del centro de la escotadura ciática mayor . La superficie del hueso incluido entre las líneas de los glúteos anterior e inferior es cóncava desde arriba hacia abajo , convexa hacia atrás desde antes , y da origen a los minimos glutaeus . Entre la línea glútea inferior y la parte superior del acetábulo es una , ranura poco profunda en bruto, de la cual surge el tendón se refleja del recto femoral .

Las Falanges de la mano

Las falanges son catorce en número, tres para cada dedo, y dos para el pulgar. Cada uno consta de un cuerpo y dos extremidades. El cuerpo se estrecha desde arriba hacia abajo, es posterior convexa, cóncava en la parte frontal de arriba hacia abajo, plana de lado a lado; sus lados están marcados por áspera que dan apego a las envolturas fibrosas de los tendones flexores. 

Las extremidades proximales de los huesos de la primera fila presente ovalada, superficies articulares cóncavas, más amplia de lado a lado antes de que de hacia atrás. El extremo proximal de cada uno de los huesos de las segunda y tercera filas presenta una doble concavidad separadas por una cresta media. Las extremidades distales son más pequeñas que la proximal, y cada uno termina en dos cóndilos separados por una ranura poco profunda; la superficie articular se extiende más lejos en el palmar que en la superficie dorsal, una condición mejor marcado en los huesos de la primera fila.

Las falanges ungueales son convexas en su dorsal y plana en sus superficies palmares; que son reconocidos por su pequeño tamaño, y por una elevada superficie rugosa de una forma de herradura en la superficie palmar de la extremidad distal de cada uno que sirve para apoyar la sensible pulpa del dedo.

Articulaciones.-En los cuatro dedos de las falanges de la primera fila se articulan con los de la segunda fila y con los metacarpianos; las falanges de la segunda fila con los de la primera y la tercera filas, y las falanges ungueales con los de la segunda fila . En el pulgar, que tiene sólo dos falanges, la primera falange articula por su extremo proximal con el hueso metacarpiano y por su extremo distal con la falange ungueal.

La osificación de los huesos de la mano.-Los huesos del carpo son cada osificada de un solo centro, y procede de osificación en el siguiente orden (Fig. 234): en el hueso grande y ganchoso, durante el primer año, el primero antes de la última; en el triangular, durante el tercer año, en el semilunar y una mayor multangular, durante el quinto año, el primero antes de la última, en el escafoides, durante el sexto año, en el multangular menor, durante el octavo año, y en el pisiforme , alrededor de los doce años

De vez en cuando un hueso adicional, el os centrale, se encuentra en la parte posterior del carpo, se extiende entre el escafoides, multangular menor y capitado. Durante el segundo mes de vida fetal que está representado por un pequeño nódulo cartilaginoso, que por lo general se fusiona con el navicular cartilaginoso. A veces el proceso estiloides del tercer metacarpiano se separa y forma un huesecillo adicional.

Los huesos metacarpianos son cada osificado a partir de dos centros: uno para el cuerpo y otra para la extremidad distal de cada uno de los segundos huesos, tercero, cuarto, y quinto, una para el cuerpo y otra para la base del primer hueso metacarpiano. 57 Por consiguiente, el primer hueso metacarpiano se osificada de la misma manera como las falanges, y esto ha llevado a algunos anatomistas considerar el pulgar está formado por tres falanges, y no de un hueso metacarpiano y dos falanges. La osificación comienza en el centro del cuerpo de la octava o novena semana de vida fetal, los centros para el segundo y tercer metacarpianos son la primera, y que para el primer metacarpiano, el último, al parecer, por el tercer año de las extremidades distales de los metacarpianos de los dedos, y la base del metacarpiano del pulgar, comienzan a osificarse, se unen con los cuerpos sobre los veinte años.

Las falanges son cada osificado a partir de dos centros: uno para el cuerpo, y uno para la extremidad proximal. La osificación comienza en el cuerpo, sobre la octava semana de vida fetal. La osificación de la extremidad proximal comienza en los huesos de la primera fila entre el tercer y cuarto año, y un año más tarde en los de las segunda y tercera filas. Los dos centros se unieron en cada fila entre los años XVIII y XX.

El metacarpo

El metacarpo consta de cinco huesos cilíndricos que están numerados desde el lado lateral (ossa metacarpalia IV); cada uno consiste en un cuerpo y dos extremidades.

Características comunes de la metacarpiano huesos.-El cuerpo (corpus; eje).-El cuerpo está en forma prismoide, y curvada, para que sea convexa en la dirección longitudinal detrás, cóncava en la parte frontal. Se presenta tres superficies: medial, lateral y dorsal. Las superficies medial y lateral son cóncavas, para la fijación de la Interóseos, y separados uno de otro por un prominente cresta anterior. La superficie dorsal presenta en su extremo distal dos tercios un área lisa, triangular, aplanada que está cubierto en el estado fresco, por los tendones de los músculos extensores. Esta superficie está delimitada por dos líneas, que comienzan en pequeños tubérculos situados a cada lado de la extremidad digital, y, pasando hacia arriba, convergen y se encuentran a cierta distancia por encima del centro del hueso y forman una cresta que se extiende a lo largo del resto de la dorsal superficie de la extremidad del carpo. Esta cresta separa dos superficies inclinadas para la fijación de las dorsales Interóseos. Para los tubérculos en las extremidades digitales se unen los ligamentos colaterales de la articulación metacarpofalángica.

La base o extremidad carpiano (base) es de forma cúbica y más amplio detrás que delante: se articula con el carpo, y con los huesos metacarpianos adyacentes; sus caras dorsal y palmar son ásperas, para la fijación de los ligamentos.

La cabeza o extremidad digital (cóndilo) presenta una superficie oblonga notablemente convexa de delante hacia atrás, por lo menos transversalmente, y aplanado de lado a lado, sino que se articula con la falange proximal. Es más amplio, y se extiende más hacia arriba, en el palmar que en la cara dorsal, y es más larga en la antero-posterior que en el diámetro transversal. A cada lado de la cabeza es un tubérculo para la inserción del ligamento colateral de la articulación metacarpofalángica. La superficie dorsal, ancho y plano, es compatible con los tendones extensores; la superficie palmar está ranurado en la línea media para el paso de los tendones flexores, y marcado en cada lado por una eminencia articular continua con la superficie articular de terminal.

Características del individuo metacarpiano huesos.-El primer hueso metacarpiano (os metacarpale I; metacarpiano del pulgar) es más corto y más grueso que los demás, difiere en un grado mayor del carpo, y su superficie palmar se dirige hacia la palma. El cuerpo es aplanado y amplia en su superficie dorsal, y no presenta la cresta que se encuentra en los otros huesos metacarpianos; su superficie palmar es cóncava desde arriba hacia abajo. En su borde radial se inserta el oponente del pulgar, y su borde cubital da origen a la cabeza lateral del primer interóseo dorsal. La base presenta una superficie cóncavo-convexa, para la articulación con la mayor multangular; no tiene facetas en sus lados, pero en su lado radial es un tubérculo para la inserción del abductor largo del pulgar. La cabeza es menos convexa que los de los otros huesos metacarpianos, y es más amplia de lado a lado antes de que de hacia atrás. En su superficie palmar son dos eminencias articulares, de las cuales el lateral es la más grande, de los dos huesos sesamoideos en los tendones del flexor corto del pulgar.

El segundo hueso metacarpiano (os metacarpale II; metacarpiano del dedo índice) es el más largo, y su base de la más grande, de los cuatro huesos restantes. Su base se prolonga hacia arriba y medialward, formando una cresta prominente. Se presenta cuatro facetas articulares: tres en la superficie superior y uno en el lado cubital. De las facetas en la superficie superior de la intermedia es la más grande y es cóncava de lado a lado, de delante hacia atrás convexa para la articulación con el multangular menor; el lateral es pequeña, plana y oval para la articulación con el mayor multangular; la medial, en la cumbre de la cordillera, es largo y estrecho para la articulación con el hueso grande. La faceta en el lado cubital se articula con el tercer metacarpiano. El Extensor radial largo del carpo se inserta en la superficie dorsal y el flexor radial del carpo en la superficie palmar de la base.

El tercer hueso metacarpiano (OS metacarpale III; hueso metacarpiano del dedo medio) es un poco más pequeño que el segundo. La cara dorsal de su base presenta en su lado radial una eminencia piramidal, la apófisis estiloides, que se extiende hacia arriba por detrás del hueso grande, inmediatamente distal a esto es una superficie rugosa para la unión del extensor radial corto del carpo. La faceta articular carpal es cóncavo atrás, piso en primera linea, y se articula con el hueso grande. En el lado radial es una faceta lisa, cóncava para la articulación con el segundo metacarpiano, y en el lado cubital dos facetas ovales pequeñas para el cuarto metacarpiano.

El cuarto hueso metacarpiano (os metacarpale IV; metacarpiano del dedo anular) es más corto y más pequeño que el tercero. La base es pequeño y cuadrilátero; su superficie superior, presenta dos facetas, una grande medialmente para la articulación con el ganchoso, y una pequeña lateralmente para el hueso grande. En el lado radial son dos facetas ovales, para la articulación con el tercer metacarpiano, y en el lado cubital una sola faceta cóncava, para el quinto metacarpiano.

El quinto hueso metacarpiano (os metacarpale V; metacarpiano del dedo meñique) pareja, y uno de su lado radial, que se articula con el cuarto metacarpiano. En su lado cubital es un tubérculo prominente para la inserción del tendón del extensor cubital del carpo. La superficie dorsal del cuerpo está dividida por una línea oblicua, que se extiende desde cerca del lado cubital de la base para el lado radial de la cabeza. La parte lateral de esta superficie sirve para la fijación de la cuarta interóseo dorsal, la parte medial es lisa, triangular, y cubierto por los tendones extensores del dedo meñique.

Huesos de la mano, El Carpo

El esqueleto de la mano se divide en tres segmentos: el carpo o los huesos de la muñeca, el metacarpo o de los huesos de la palma, y ??las falanges o huesos de los dedos.
 
El Carpo (Ossa Carpi)

Los huesos del carpo, en número de ocho, están dispuestos en dos filas. Los de la fila proximal, de la radial hacia el lado cubital, llevan el nombre del escafoides, semilunar, triangular y pisiforme, los de la fila distal, en el mismo orden, se nombran el mayor multangular, menor multangular, hueso grande y ganchoso .

Características comunes del carpo huesos.-Cada hueso (con excepción del pisiforme) presenta seis superficies. De éstos, el palmar o anterior y las superficies dorsal o posterior son ásperas, para la fijación de ligamentos; las superficies dorsales de ser la más amplia, excepto en el escafoides y semilunar. Las superficies superior o proximal, e inferior o distal son articular, el superior generalmente convexa, la cóncava inferior; las superficies medial y lateral son también articular donde están en contacto con los huesos contiguos, de lo contrario, son ásperas y tuberculada. La estructura es similar en todos, a saber., Tejido esponjoso encerrado en una capa de hueso compacto.

Los huesos de la fila proximal (fila superior) del hueso navicular (os naviculare manus; hueso escafoides)-El..-El hueso escafoides es el hueso más grande de la fila proximal, y ha recibido su nombre por su semejanza imaginaria de un barco. Está situado en el lado radial del carpo, su eje mayor es de arriba hacia abajo, lateralward, y hacia adelante. La superficie superior es convexa, lisa, de forma triangular, y se articula con el extremo inferior del radio.

La superficie inferior, dirigida hacia abajo, lateralward, y hacia atrás, también es suave, convexo, y triangulares, y se divide por una ligera arista en dos partes laterales, la articulación con la mayor multangular, la medial con la multangular menor. En la superficie dorsal es un estrecho, ranura áspera, que recorre toda la longitud del hueso, y sirve para la fijación de ligamentos.

La superficie palmar es cóncava anteriormente, y elevado en su parte inferior y lateral en una proyección redondeada, el tubérculo, que se dirige hacia adelante y da fijación al ligamento carpiano transverso y, a veces origen a unas pocas fibras de los brevis abductor. La superficie lateral es áspera y estrecha, y da fijación al ligamento colateral radial de la muñeca. La superficie medial presenta dos facetas articulares, de los cuales el superior o inferior se aplana de forma semilunar, y se articula con el hueso semilunar, el inferior o superior es cóncava, formando con el semilunar una concavidad de la cabeza del hueso grande.

El Radio

El radio está situado en el lado lateral del cúbito, que excede en longitud y tamaño. Su extremo superior es pequeño, y sólo constituye una pequeña parte de la articulación del codo, pero su extremo inferior es grande, y forma la parte principal de la articulación de la muñeca. Es un hueso largo, prismático en forma y ligeramente curvada longitudinalmente. Tiene un cuerpo y dos extremidades.

La extremidad superior (extremo proximal).-La extremidad superior presenta una cabeza, el cuello, y la tuberosidad. La cabeza es de una forma cilíndrica, y en su superficie superior es una copa poco profunda o fóvea para la articulación con la cabeza de un hueso del húmero. La circunferencia de la cabeza es lisa, sino que es amplia medialmente donde se articula con la muesca radial del cúbito, estrecha en el resto de su extensión, la cual es asumida por el ligamento anular. La cabeza se apoya en una porción redonda, lisa, y constreñido llamado el cuello, en la parte posterior de los cuales es un ligero reborde para la inserción de parte del supinador. Debajo del cuello, en el lado medial, es una eminencia, la tuberosidad radial; su superficie se divide en una posterior, la parte áspera, para la inserción del tendón del bíceps braquial, y una, porción lisa anterior, en el que una bursa se interpone entre el tendón y el hueso.

El cuerpo o eje (corpus radios).-El cuerpo está en forma prismoide, estrecha por encima que por debajo, y ligeramente curvados, con el fin de ser convexa lateralward. Presenta tres bordes y tres superficies.

Borders.-El borde palmar (margo Volaris; borde anterior) se extiende desde la parte inferior de la tuberosidad anterior a la parte anterior de la base de la apófisis estiloides a continuación, y separa el palmar de la superficie lateral. Su tercio superior es prominente, y de su dirección oblicua ha recibido el nombre de la línea oblicua de la radio, sino que da origen al Flexor digitorum sublimis y flexor largo del pulgar, la superficie por encima de la línea da inserción a una parte del supinador. El tercio medio de la frontera volar es indistinto y redondeada. El cuarto inferior es prominente, y da inserción a la pronador cuadrado, y la fijación al ligamento carpiano dorsal, sino que termina en un pequeño tubérculo, en el que se inserta el tendón de la Braquiorradial.

El borde dorsal (margo dorsalis; borde posterior) comienza por encima de la parte posterior del cuello, y termina a continuación en la parte posterior de la base de la apófisis estiloides; que separa la parte posterior de la superficie lateral. Es indistinta encima y por debajo, pero bien marcada en el tercio medio del hueso.

La cresta interósea (crista interossea; frontera interna o interósea) empieza más arriba, en la parte posterior de la tuberosidad, y su parte superior es redondeada y confuso, se convierte en fuerte y prominente a medida que desciende, y en su parte inferior se divide en dos cadenas que se continúan a los márgenes anterior y posterior de la muesca cubital. Para la parte posterior de las dos crestas de la parte inferior de la membrana interósea se adjunta, mientras que la superficie triangular entre las crestas da inserción a una parte del pronador cuadrado. Esta cresta separa el palmar de la superficie dorsal, y da unión a la membrana interósea.

Surface.-La superficie palmar (facies Volaris; superficie anterior) es cóncava en su parte superior tres cuartos, y da origen al flexor largo del pulgar, es ancha y plana en su cuarto inferior y permite la inserción del pronador cuadrado. Un borde prominente que limita la inserción del pronador cuadrado a continuación, y entre éste y el borde inferior es una superficie rugosa triangular para la inserción del ligamento palmar radiocarpiana. En la unión de los tercios superior y medio de la superficie volar es el foramen nutricio, que se dirige oblicuamente hacia arriba.

La superficie dorsal (facies dorsalis; superficie posterior) es convexa, y suave en el tercio superior de su extensión, y cubiertos por el supinador. Su tercer medio es amplio, ligeramente cóncava, y da origen al abductor largo del pulgar arriba, y los extensores brevis del pulgar abajo. Su tercio inferior es amplia, convexa, y cubiertos por los tendones de los músculos que posteriormente se ejecutan en las ranuras en el extremo inferior del hueso.

La superficie lateral (facies lateralis; superficie externa) es convexa a lo largo de toda su extensión. Su tercio superior da inserción a la supinador. Acerca de su centro es una cresta rugosa, para la inserción del músculo pronador redondo. Su parte inferior es estrecho y cubierto por los tendones del abductor largo del pulgar y el extensor corto del pulgar del pulgar.

The Lower Extremity.-La extremidad inferior es grande, de forma cuadrangular, y provisto de dos superficies articulares-uno abajo, por el carpo, y otro en el lado medial, por el cúbito. La superficie articular carpiano es triangular, cóncava, lisa, y dividido por una ligera cresta antero-posterior en dos partes. De éstos, el lateral, de forma triangular, se articula con el hueso navicular, la medial, cuadrilátero, con el hueso semilunar. La superficie articular para el cúbito se llama la muesca cubital (cavidad sigmoidea) de la radio, sino que es estrecha, cóncava, lisa, y se articula con la cabeza del cúbito. Estas dos superficies articulares están separadas por una cresta prominente, al que se une la base del disco articular triangular; este disco separa la articulación de la muñeca de la articulación radiocubital distal.

Este extremo del hueso tiene tres superficies no articular-palmar, dorsal y lateral. La superficie palmar, rugosa e irregular, permite fijación al ligamento radiocarpiana volar. La superficie dorsal es convexa, proporciona fijación al ligamento radiocarpiana dorsal, y se caracteriza por tres ranuras. Enumerado desde el lado lateral, la primera ranura es amplio, pero poco profundo, y se subdivide en dos por un canto leve; el lateral de estos dos transmite el tendón del extensor radial largo del carpo, la medial del tendón del extensor radial corto del carpo.

El segundo es profunda pero estrecha, y limitada lateralmente por una cresta bien definida, sino que se dirige oblicuamente desde arriba hacia abajo y lateralward, y transmite el tendón del extensor largo del pulgar. El tercero es amplia, para el paso de los tendones del extensor propio del indicis y extensor común de los dedos. La superficie lateral se prolonga oblicuamente hacia abajo en un fuerte, la proyección cónica, el proceso estiloides, que da adjunto por su base en el tendón de la Braquiorradial, y por su vértice en el ligamento colateral radial de la articulación de la muñeca. La superficie lateral de este proceso está marcada por una ranura plana, para los tendones del abductor largo del pulgar y extensor del pulgar brevis.

El cúbito

El cúbito es un hueso largo, en forma prismática, colocado en el lado medial del antebrazo, en paralelo con el radio. Es divisible en un cuerpo y dos extremidades. Su extremidad superior, de gran espesor y resistencia, forma una gran parte de la articulación del codo; el hueso disminuye en tamaño desde arriba hacia abajo, su extremidad inferior es muy pequeña, y excluidos de la articulación de la muñeca por la interposición de un disco articular .

La extremidad superior (extremo proximal)-El. Extremidad superior presenta dos procesos curvas, el olécranon y la apófisis coronoides, y dos cóncavos, cavidades articulares, el semilunar y muescas radiales.

El olécranon (olécranon).-El olécranon es un grueso, eminencia curva grande, situada en la parte superior y posterior del cúbito. Se inclinó hacia adelante en la cumbre a fin de presentar un labio prominente que se recibe en la fosa del olécranon del húmero en la extensión del antebrazo. Su base se contrae donde se une el cuerpo y la parte más estrecha del extremo superior del cúbito.

Su superficie posterior, dirigida hacia atrás, es triangular, suave, subcutánea, y cubiertos por una bursa. Su superficie superior es de forma de cuadrilátero, marcada por detrás de una impresión áspera para la inserción del tríceps braquial, y en frente, cerca del margen, por una ligera ranura transversal para la fijación de una parte del ligamento posterior de la articulación del codo. Su superficie anterior es lisa, cóncava, y forma la parte superior de la muesca semilunar.

Sus fronteras presentan continuaciones de la ranura en el margen de la superficie superior, que sirven para la fijación de ligamentos, es decir, la parte posterior de la cubital ligamento colateral medial, y el ligamento posterior lateralmente.. Desde el borde medial una parte del flexor cubital del carpo surge; mientras que el borde lateral está unido el Anconæus.

La apófisis coronoides (processus coronoideus).-El proceso coronoides es una eminencia triangular que sobresale hacia adelante desde la parte superior y frontal del cúbito. Su base es continuo con el cuerpo del hueso, y de una fuerza considerable. Su vértice se señaló, ligeramente curvada hacia arriba, y en la flexión del antebrazo se recibe en la fosa coronoides del húmero. Su superficie superior es lisa, cóncava, y forma la parte inferior de la muesca semilunar. Su superficie antero-inferior es cóncava, y marcado por una impresión áspera para la inserción de la braquial.

En el cruce de esta superficie con la parte delantera del cuerpo es una eminencia rugosa, la tuberosidad del cúbito, que da inserción a una parte de la braquial; al borde lateral de esta tuberosidad está unido el cable oblicua. Su superficie lateral presenta un estrecho, oblongo, depresión articular, la muesca radial. Su superficie medial, por su importante margen, libre, sirve para la fijación de una parte del ligamento colateral cubital. En la parte delantera de esta superficie es una pequeña eminencia redondeada para el origen de una cabeza de la Flexor digitorum sublimis; detrás de la eminencia es una depresión por parte del origen del flexor digital profundo; descendente desde la eminencia es una cresta que da origen a una cabeza del músculo pronador redondo. Con frecuencia, el flexor largo del pulgar surge de la parte inferior de la apófisis coronoides por un haz redondeado de las fibras musculares.

La muesca semilunar (incisura semilunar; cavidad sigmoidea mayor).-La muesca semilunar es una gran depresión, formada por el olécranon y el proceso coronoides, y que sirve para la articulación con la tróclea del húmero. A mediados de cada lado de esta muesca es una muesca que contrae un poco, e indica la unión del olécranon y la apófisis coronoides. La muesca es cóncava desde arriba hacia abajo, y se divide en una media y una porción lateral por un canto suave que va desde la cumbre del olécranon hasta la punta de la apófisis coronoides. La porción medial es la más grande, y está ligeramente cóncava transversalmente; el lateral es convexa anteriormente, ligeramente cóncava a continuación.