La causa principal de la alergia en invierno

Los ácaros y hongos dan lugar a reacciones alérgicas
Estornudos, ojos hinchados, la nariz líquida y picor de la nariz o en la piel son algunos de los síntomas de las alergias más comunes en el invierno.

"La gente alergias asociadas en la primavera y el verano a causa de polen, pero, en invierno, también hay muchas personas con síntomas de la alergia", advierte John Fonseca, unidades de ingenieros inmuno-alergología la institutocuf y hospitalcuf Porto. Darse cuenta de por qué sucede esto.

En invierno, el polvo, los ácaros y hongos específicamente (relacionados con la humedad), son las principales causas de las reacciones alérgicas. "Con el frío, hay una tendencia a aumentar la temperatura en la casa, a través del uso de calentadores, hay una falta de ventilación, ya que las ventanas ligeramente abierta. Y así, la cantidad de ácaros del polvo y hongos aumenta ", explica también el vicepresidente de la Sociedad Portuguesa de Alergología e Inmunología Clínica.

«Para evitar la aparición de alergias en el control de invierno y ácaro debe tratar de reducir la humedad de los hogares y ventilar la habitación debe tener los muebles y lavable para simple y no acumular polvo decoración ', añade este experto. La alergia es una respuesta exagerada de las defensas del organismo a una sustancia presente en el ambiente, que a su vez sería un ataque al sistema del cuerpo.

El Corazón

El corazón es un órgano muscular hueco de una forma algo cónica ; que se encuentra entre los pulmones en el mediastino medio y se encuentra incluida en el pericardio . Se coloca oblicuamente en el pecho detrás del cuerpo del esternón y contiguas partes de los cartílagos de las costillas , y proyectos más lejos en la izquierda que en la mitad derecha de la cavidad torácica , por lo que alrededor de un tercio de la que está situado a la derecha y dos tercios a la izquierda del plano mediano .

Tamaño. - El corazón, en el adulto , mide unos 12 cm. de longitud, de 8 a 9 cm. de ancho en la parte más ancha , y 6 cm . de espesor. Su peso , en el hombre , varía desde 280 hasta 340 gramos ; en la hembra , 230-280 gramos. El corazón continúa aumentando en peso y tamaño de hasta un período avanzado de la vida ; este aumento es más marcado en los hombres que en las mujeres .

Componente partes. - como ya se ha indicado , el corazón se subdivide por tabiques en mitades derecha e izquierda , y una constricción subdivide cada medio del órgano en dos cavidades , la cavidad superior se llama la aurícula , el ventrículo inferior . Por tanto, el corazón está formado por cuatro cámaras , a saber. , Derecha e izquierda aurículas y ventrículos derecho e izquierdo .

La división del corazón en cuatro cavidades se indica en su superficie por ranuras . Las aurículas están separadas de los ventrículos por el surco coronario ( ranura auriculoventricular ) ; esta contiene los troncos de los vasos de nutrientes del corazón , y es deficiente en el frente, en el que es atravesado por la raíz de la arteria pulmonar . El surco interauricular , que separa las dos aurículas , apenas se marcó en la superficie posterior , mientras que la parte anterior está oculto por la arteria pulmonar y la aorta . Los ventrículos están separados por dos ranuras , una de las cuales , el surco longitudinal anterior , está situado en la superficie esternocostal del corazón , cerca de su margen izquierdo , el otro surco longitudinal posterior , en la superficie diafragmática cerca del margen derecho ; estas ranuras se extienden desde la base de la porción ventricular a una muesca , la incisura apicis CORDIS , en el margen agudo del corazón justo a la derecha del ápice .

La base ( base cordis ) , dirigido hacia arriba , hacia atrás y hacia la derecha, se separa de la quinta , sexta , séptima , octava y vértebras torácicas por el esófago , la aorta y el conducto torácico . Está formado principalmente por la aurícula izquierda , y , en una pequeña parte , por la parte de atrás de la aurícula derecha . Algo cuadrilátero en la forma, que está en relación anterior con la bifurcación de la arteria pulmonar , y estará limitada hacia abajo por la parte posterior del surco coronaria , que contiene el seno coronario . A la derecha está limitado por el surco terminal de la aurícula derecha , ya la izquierda por el ligamento de la vena cava a la izquierda y la vena oblicua de la aurícula izquierda. Los cuatro venas pulmonares , dos a cada lado , abierto en la aurícula izquierda , mientras que la vena cava superior se abre en la parte superior , y la vena cava anterior en la parte baja , parte de la aurícula derecha .

El Apex ( ápice cordis ) . - El vértice se dirige hacia abajo , hacia adelante y hacia la izquierda, y está solapado por el pulmón izquierdo y pleura : se encuentra detrás del quinto espacio intercostal izquierdo , de 8 a 9 cm. desde la línea de mediados de esternal , o aproximadamente 4 cm. a continuación y 2 mm . para el lado medial de la papila mamaria izquierda .

La superficie esternocostal se dirige hacia adelante , hacia arriba , y hacia la izquierda . Su parte inferior es convexa , formada principalmente por el ventrículo derecho , y atravesada en su margen izquierda por el surco longitudinal anterior . Su parte superior se separa de la parte inferior por el surco coronario , y está formada por las aurículas ; que presenta una profunda concavidad , ocupado por la aorta ascendente y la arteria pulmonar .

El pericardio

El pericardio es un saco fibro- serosa cónica , en la que el corazón y las raíces de los grandes vasos están contenidos . Se coloca detrás del esternón y los cartílagos de la tercera , cuarta , quinta , sexta , y séptima costillas del lado izquierdo , en la cavidad mediastínica .

En frente , se separa de la pared anterior del tórax , en la mayor parte de su extensión , por los pulmones y pleuras ; pero un área pequeña , algo variable en tamaño , y por lo general corresponde con la mitad izquierda de la parte inferior del cuerpo del esternón y los extremos mediales de los cartílagos de las costillas cuarta y quinta de la parte izquierda , entra en relación directa con la pared del pecho .

La extremidad inferior del timo , en el niño , está en contacto con la parte delantera de la parte superior del pericardio . Detrás , se apoya en los bronquios , el esófago , la aorta torácica descendente , y la parte posterior de la superficie mediastínica de cada pulmón . Lateralmente , está cubierto por la pleura , y está en relación con las superficies del mediastino de los pulmones ; el nervio frénico , con sus embarcaciones de acompañamiento, desciende entre el pericardio y la pleura de cualquier lado.

Estructura de la Pericardium. - Aunque el pericardio se describe generalmente como una sola salida, un examen de su estructura muestra que consiste esencialmente de dos sacos íntimamente conectados uno con el otro , pero totalmente diferentes en estructura . El saco externo , conocido como el pericardio fibroso , se compone de tejido fibroso .

El saco interno , o el pericardio seroso , es una delicada membrana que se encuentra dentro del saco fibroso y las líneas de sus muros ; que se compone de una sola capa de células aplanadas que descansan sobre el tejido conectivo laxo . El corazón se invagina la pared de la bolsa serosa desde arriba y detrás , y prácticamente destruye su cavidad , el espacio de ser meramente una potencial .

El pericardio fibroso se forma una bolsa en forma de botella , el cuello de los cuales está cerrado por su fusión con las capas externas de los grandes vasos , mientras que su base está unida al tendón central y a las fibras musculares del lado izquierdo del diafragma . En algunos de los mamíferos inferiores de la base esté totalmente separada de la membrana o unida a ella por parte del tejido areolar suelto ; en el hombre mucho de su fijación diafragmática consiste de tejido fibroso suelto que se puede descomponen fácilmente , pero en un área pequeña del tendón central del diafragma y el pericardio están completamente fusionados . Arriba, el fibroso

La Cavidad torácica

El corazón y los pulmones están situados en el tórax , las paredes de lo que les proteja . El corazón se encuentra entre los dos pulmones , y está encerrado dentro de una bolsa fibrosa , el pericardio , mientras que cada uno de pulmón es invertido por una membrana serosa , la pleura . El esqueleto del tórax, y la forma y los límites de la cavidad, ya se han descrito .

La cavidad de la Thorax. - La capacidad de la cavidad del tórax no se corresponde con su tamaño aparente externamente , porque ( 1 ) el espacio encerrado por las costillas inferiores está ocupado por alguna de las vísceras abdominales ; y ( 2 ) la cavidad se extiende por encima de las partes anteriores de los primeros nervios en el cuello .

El tamaño de la cavidad torácica está variando constantemente durante la vida con los movimientos de las costillas y el diafragma , y con el grado de distensión de las vísceras abdominales . Desde el estado de colapso de los pulmones , como se ve cuando el tórax se abre en el cuerpo muerto , parece como si las vísceras sólo parcialmente llena la cavidad, pero durante la vida no hay espacio vacío , lo que se ve después de la muerte está llena por los pulmones expandidos.

La abertura superior de la Thorax. - Las piezas que pasan a través de la abertura superior del tórax son , de delante hacia atrás, en o cerca de la línea media, los músculos esternohioideo y Sternothyreoideus , los restos del timo, las venas tiroideas inferiores , la tráquea, el esófago , el conducto torácico , y los músculos colli Longus ; a los lados, la arteria innominada , la carótida común izquierda , subclavia izquierda y las arterias mamarias internas y los troncos costocervical , las venas innominadas , los vagos , cardíacos , los nervios frénicos y simpático, las partes superiores de las divisiones anteriores de la primera torácica nervios y el nervio recurrente de la parte izquierda . El vértice de cada pulmón , cubierto por la pleura , también sobresale a través de esta abertura , un poco por encima del nivel del extremo esternal de la primera costilla .

El Lower Apertura de la Thorax. - La abertura inferior del tórax es más ancha en sentido transversal que de delante hacia atrás. Se inclina oblicuamente hacia abajo y hacia atrás , de manera que la cavidad torácica es mucho más profundo detrás que delante . El diafragma ( véase la página 404 ) cierra la abertura y forma el suelo del tórax .

El suelo es más plana en el centro que en los lados , y mayor en el lado derecho que en el izquierdo ; en el cuerpo muerto del lado derecho alcanza el nivel del borde superior de la quinta cartílago costal , mientras que el izquierdo se extiende sólo a la parte correspondiente del sexto cartílago costal . Desde el punto más alto en cada lado de las pistas de suelo de repente a la baja a los adjuntos costales y vertebrales de la membrana ; esta pendiente es más pronunciada detrás que delante , de forma que sólo quede un espacio estrecho entre el diafragma y la pared posterior del tórax .

Desarrollo del Sistema Vascular

Vasos sanguíneos primero hacen su aparición en varias áreas vasculares dispersos que se desarrollan de forma simultánea entre el endodermo y el mesodermo del saco vitelino , i . e . , fuera del cuerpo del embrión . Aquí un nuevo tipo de célula , la Angioblast o célula vasoformative , se diferencia de la mesodermo . Estas células que se dividen forman pequeñas masas sincitiales y densas que pronto se unen con masas similares a través de procesos finos para formar plexos .

Estos plexos aumentan tanto por la división y el crecimiento de sus células y por la adición de nuevos angioblastos que diferencian a partir del mesodermo . Dentro de estos plexos sólidos y también dentro de las masas aisladas de angioblastos vacuolas aparecen a través de la licuefacción de la parte central del sincitio en el plasma . El lumen de los vasos sanguíneos formados de este modo es probablemente intracelular .

Las células aplanadas en la periferia forman el endotelio . Los glóbulos rojos nucleados desarrollan ya sea de pequeñas masas de la Angioblast original de dejarse adheridos a la pared interior del lumen o directamente de las células endoteliales planas . En cualquiera de los casos la masa sincitial así formado a partir de proyectos y está unido a la pared del vaso . Tal masa se ??conoce como una isla de sangre y la hemoglobina se acumula gradualmente en su interior . Posteriormente las células de la superficie completan , dando a la masa una apariencia de morera similares. Luego, las células rojas de la sangre desprenden y son arrastrados por el plasma.

Tales células de sangre libres continúan dividiéndose . La isla de sangre término fue utilizado originalmente para las masas sincitiales de angioblastos encontrados en la zona vasculosa , pero es probablemente la mejor manera de limitar el término a las masas dentro del lumen de la que surgen las células rojas de la sangre como lo ha hecho Sabin 88 . Islas de sangre se han visto en la zona vasculosa en la vena y las arterias onfalomesentérico , y en la aorta dorsal.

La diferenciación de angioblastos del mesodermo se produce no sólo en el área de vasculosa pero dentro del embrión y probablemente la mayoría de los vasos sanguíneos más grandes se desarrolló in situ de esta manera. Este proceso de la diferenciación de angioblastos del mesodermo probablemente cesa en diferentes regiones del embrión en diferentes períodos y después de su cesación nuevos vasos se forman por los brotes de los vasos ya dispuestas en forma de plexos capilares.

La Sangre

La sangre es un fluido viscoso en lugar opaco, de un color rojo brillante o escarlata cuando fluye de las arterias , de un color rojo oscuro o púrpura cuando fluye desde las venas . Es sal para el sabor , y tiene un ligero olor peculiar y una reacción alcalina . Su peso específico es de aproximadamente 1,06 , y su temperatura es generalmente de aproximadamente 37 ° C, aunque variando ligeramente en diferentes partes del cuerpo .

Composición General del Blood. - Sangre consiste en un líquido ligeramente amarillo , el plasma o licor sanguinis , en el que están suspendidas numerosas partículas diminutas , los corpúsculos de la sangre , la mayoría de los cuales son de color y le dan a la sangre su tinte rojo. Si una gota de sangre se coloca en una capa fina sobre un portaobjetos de vidrio y se examina bajo el microscopio , un número de estos corpúsculos se verá flotando en el plasma .

Los glóbulos son de tres tipos: ( 1 ) los corpúsculos o eritrocitos de color ; ( 2 ) corpúsculos o leucocitos incoloros ; ( 3 ) plaquetas de la sangre .

Colored o glóbulos rojos (eritrocitos) , cuando se examinan bajo el microscopio, se observa que son discos circulares, bicóncava de perfil. El disco no tiene núcleo , pero , como consecuencia de su forma bicóncava , presenta , de acuerdo con las alteraciones de enfoque bajo una fuente de alta corriente, una parte central , a veces brillante , a veces oscuro , que tiene la apariencia de un núcleo. Es a la agregación de los glóbulos rojos que la sangre debe su color rojo , aunque al ser estudiado mediante luz transmitida su color parece ser sólo un color rojizo tenue amarillo. Los corpúsculos varían ligeramente en tamaño , incluso en la misma gota de sangre, pero el diámetro medio es de unos 7.5µ , el 87 y el espesor aproximadamente 2µ . Además de éstos hay se encuentran determinadas células más pequeñas de aproximadamente la mitad del tamaño de la que acabamos de indicar ; estos son microcitos denominados y son muy escasos en la sangre normal; en condiciones de enfermedad ( por ejemplo , anemia ) , sin embargo, son más numerosos . El número de glóbulos rojos en la sangre es enorme ; entre 4.000.000 y 5.000.000 están contenidos en un milímetro cúbico. Energía establece que los glóbulos rojos de un adulto presentarían una superficie total de alrededor de 3.000 metros cuadrados.

Si la web del pie de una rana que viven se extendió a cabo y se examina bajo el microscopio la sangre se ve a fluir en una corriente continua a través de los vasos , y los corpúsculos no muestran ninguna tendencia a adherirse entre sí o a la pared del vaso . Sin duda, la misma es el caso en el cuerpo humano ; pero cuando la sangre humana se extrae y examinar en un portaobjetos sin reactivos de los corpúsculos tienden a acumularse en montones como rouleaux de monedas . Se ha sugerido que este fenómeno puede explicarse por la alteración de la tensión superficial . Durante la vida de los glóbulos rojos pueden ser vistas a cambiar su forma bajo presión para adaptarse , en cierta medida , al tamaño de la embarcación . Ellos son , sin embargo , altamente elástica , y rápidamente recuperan su forma cuando se elimina la presión . Ellos son influenciados fácilmente por el medio en el que se colocan . En el agua se hinchan , pierde su forma, y llegar a ser globular ( endósmosis ) .

Posteriormente la hemoglobina se disuelve , y el sobre apenas se puede distinguir como un contorno circular débil . Soluciones de sal o azúcar, más densa que la de plasma, les dan un aspecto estrellado o crenada ( exósmosis ) , pero la forma habitual se pueden restaurar mediante la dilución de la solución a la misma tonicidad que el plasma. El contorno crenada se puede producir como el primer efecto del paso de una descarga eléctrica : posteriormente , si es lo suficientemente fuerte , el choque se rompe el sobre . Una solución de sal , isotónica con el plasma , simplemente separa los glóbulos mecánicamente , sin cambiar su forma. Dos puntos de vista se realizan con respecto a la estructura de los eritrocitos.

La vista mayores , que de Rollett , supone que el corpúsculo consiste de una obra esponja o estroma impregnado por una solución de hemoglobina . Schäfer , por otro lado , cree que la solución de hemoglobina está contenida dentro de un sobre o de la membrana , y los hechos expuestos anteriormente con respecto al comportamiento osmótica de los eritrocitos apoyar esta creencia . El sobre se compone principalmente de lecitina, colesterina , y nucleoproteína .

El músculo dorsal del pie

El Extensor digitorum la fascia sobre el dorso del pie es una capa membranosa delgada , continua más arriba con la dirección transversal y cruzado ligamentos crural ; a ambos lados se mezcla con la aponeurosis plantar ; anterior que forma una envoltura para los tendones en el dorso del pie .

El extensor digitorum brevis es un amplio , músculo delgado , que surge de la parte delantera de las superficies superior y lateral del calcáneo , en frente de la ranura para el peroneo brevis ; desde el ligamento talocalcanean lateral ; y desde la extremidad común del ligamento cruzado crural . Se pasa oblicuamente a través del dorso del pie , y termina en cuatro tendones . La mayor parte medial , que es el más grande , se inserta en la superficie dorsal de la base de la primera falange del dedo gordo del pie , cruzando la arteria dorsal del pie ; se describe con frecuencia como un músculo del dedo gordo Extensor corto del pulgar separado. Los otros tres se insertan en los lados laterales de los tendones del extensor largo de los dedos de la segunda, tercera y cuarto dedo del pie .
 

Accesorio desliza de origen del astrágalo y navicular , o de los cunei de forma y tercer metatarsianos externos a la segunda hoja del músculo , y una del paralelepípedo al tercer deslizamiento se han observado . Los tendones varían en número y posición ; que se pueden reducir a dos, o uno de ellos puede ser duplicada , o un deslizamiento adicional puede pasar al dedo pequeño del pie . Un resbalón supernumerario que termina en una de las articulaciones metatarsofalángicas , o unirse a un músculo interóseo dorsal no es infrecuente. Interóseos producen resbalones profundas entre este músculo y el dorsal .
 Está inervado por el nervio peroneo profundo .

Actions. - El Extensor digitorum brevis extiende las falanges de los cuatro dedos del pie en la que se inserta , pero en el dedo gordo del pie actúa sólo sobre la primera falange . La oblicuidad de su dirección contrarresta el movimiento oblicuo dado a los dedos de los pies por el extensor largo , de modo que cuando ambos músculos actúan , los dedos de los pies se extienden de manera uniforme .

2 . Los músculos plantares del pie

. - El ; Plantar Aponeurosis ( aponeurosis plantar fascia plantar) aponeurosis plantar es de gran fuerza, y se compone de fibras de perlas blancas brillantes , dispuestos , en su mayor parte , en sentido longitudinal : se divide en partes centrales , laterales y mediales .

La porción central , la más gruesa , es estrecho detrás y unido al proceso medial de la tuberosidad del calcáneo , posterior al origen de la digitorum brevis Flexor ; y volviéndose más amplio y más delgada en frente , divide cerca de las cabezas de los metatarsianos en cinco procesos , uno para cada uno de los dedos de los pies . Cada uno de estos procesos se divide frente a la articulación metatarsofalángica en dos estratos , superficial y profunda . El estrato superficial se inserta en la piel del surco transversal que separa los dedos del pie de la suela.

El estrato más profundo se divide en dos resbalones que abrazan el lado de los tendones flexores de los dedos de los pies , y se mezclan con las vainas de los tendones , y con el ligamento metatarsiano transversal , formando de esta manera una serie de arcos a través del cual los tendones de la corto y largo flexores pasan a los dedos de los pies .

Los intervalos que quedan entre los cinco procesos permiten que los vasos y nervios digitales y los tendones de los lumbricales a convertirse superficial. En el punto de división de la aponeurosis , numerosos fascículos transversales se sobreañadido ; estos sirven para aumentar la fuerza de la aponeurosis en esta parte mediante la unión de los procesos juntos , y conectándolos con el tegumento .

La parte central de la aponeurosis plantar es continua con las partes lateral y medial y envía hacia arriba en el pie , en las líneas de unión , dos fuertes septos intermuscular vertical, más amplio en frente de detrás , que separan el intermedio desde el plantar lateral y medial grupos de músculos ; de éstos a su vez se derivan más delgada septos transversales que separan las diversas capas de los músculos en esta región . La superficie superior de esta aponeurosis da origen a la de los dedos detrás de brevis flexor.
 
Las porciones lateral y medial de la aponeurosis plantar son más delgadas que la pieza central , y cubrir los lados de la planta del pie .

La parte lateral cubre la superficie inferior del abductor del meñique Quinti ; es delgada en frente y detrás de espesor , donde forma una banda fuerte entre el proceso lateral de la tuberosidad del calcáneo y la base del quinto metatarsiano ; es continua en sentido medial con la parte central de la aponeurosis plantar , y lateralmente con la fascia dorsal .

La fascia alrededor del tobillo

Bandas fibrosas , o porciones engrosadas de la fascia , se unen por los tendones en frente de y por detrás del tobillo en su paso hasta el pie . Comprenden tres ligamentos , a saber , la crural transversal, el crural cruzado y el laciniate . ; y el retináculo peroneo superior e inferior.

Transversal Crural ligamento ( ligamento transverso crural ; parte superior del ligamento anular anterior ) . - El ligamento crural transversal se une por los tendones del extensor largo de los dedos , extensor largo del dedo gordo , peroneo Tertius , y Tibial anterior a medida que descienden en la parte delantera de la tibia y peroné ; debajo de ella se encuentran también los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo . Se sujeta lateralmente al extremo inferior del peroné , y medialmente a la tibia ; por encima de ella es continua con la fascia de la pierna .

Cruzado Crural ligamento ( ligamento cruciatum crural ; parte inferior del ligamento anular anterior ) . - El ligamento cruzado crural es una banda en forma de Y se coloca delante de la articulación del tobillo , el pie de la Y estando unida lateralmente a la superficie superior de la calcáneo , delante de la depresión para el ligamento talocalcanean interósea ; se dirige medialward como una capa doble, una lámina que pasa por delante de, y el otro detrás , los tendones del peroneo Tertius y extensor largo de los dedos .

En el borde medial de la última tendón de estas dos capas se unen entre sí, formando un compartimento en el que están encerrados los tendones . Desde la extremidad medial de esta vaina las dos extremidades de la Y divergen : uno se dirige hacia arriba y medialward , que se adjunta a la maléolo tibial , que pasa sobre el extensor largo del dedo gordo y los vasos y nervios , pero que encierra el tibial anterior por un desdoblamiento de sus fibras .

El otro brazo se extiende hacia abajo y medialward , que se adjunta a la frontera de la aponeurosis plantar, y pasa por encima de los tendones del extensor largo del dedo gordo y el tibial anterior y también los vasos y nervios.

Laciniate Ligamento ( laciniatum ligamento ; ligamento anular interno ) . - El ligamento laciniada es una banda fibrosa fuerte , que se extiende desde el maléolo tibial anterior para el margen del calcáneo a continuación , la conversión de una serie de ranuras óseas en esta situación en los canales para el paso de los tendones de los músculos flexores y los vasos tibial posterior y nervio tibial en la planta del pie . Se continúa por su borde superior con la fascia profunda de la pierna, y por su borde inferior con la aponeurosis plantar y las fibras de origen del abductor del dedo gordo del músculo.

Enumerado desde el lado medial , los cuatro canales que forma transmiten el tendón del tibial posterior ; el tendón del flexor largo de los dedos ; los vasos tibiales posteriores y el nervio tibial , que se ejecutan a través de un amplio espacio por debajo del ligamento ; y, por último , en un canal formado en parte por el astrágalo , el tendón del flexor largo del dedo gordo .

Los músculos y fascias de la pierna

La fascia profunda ( fascia crural ) . - La fascia profunda de la pierna forma una inversión completa de los músculos , y se fusiona con el periostio sobre las superficies subcutáneas de los huesos. Se continúa por encima de la fascia lata , y se une alrededor de la rodilla a la rótula , el ligamento rotuliano , la tuberosidad y cóndilos de la tibia , y el jefe de la tibula . Detrás , se forma la fascia poplítea , que cubre en la fosa poplítea ; aquí se ve reforzada por fibras transversales y perforada por la vena safena .

Recibe una expansión del tendón del bíceps femoral lateral , y de los tendones del sartorio, recto , semitendinoso y semimembranoso medial ; en frente , que se mezcla con el periostio que cubre la superficie subcutánea de la tibia , y con el que cubre la cabeza y el maléolo del peroné ; a continuación , se continúa con la crural transversal y ligamentos laciniate .

Es grueso y denso en la parte superior y anterior de la pierna , y da de fijación , por su superficie profunda , para el tibial anterior y extensor largo de los dedos ; pero más delgado detrás , donde se cubre el gastrocnemio y el sóleo . Se desprende de su superficie profunda , en el lado lateral de la pierna , dos fuertes septos intermuscular , el anterior y posterior septos peroneo , que encierran el largo del dedo gordo Peronæi y brevis , y separarlos de los músculos de las regiones crurales anterior y posterior , y varios procesos más delgados que encierran los músculos individuales en cada región . Una amplia tabique intermuscular transversal , llamada la fascia profunda transversal de la pierna , interviene entre los músculos crurales superficiales y posterior profundo .

El tibial anterior ( tibial anticus ) está situado en el lado lateral de la tibia ; es grueso y carnoso por encima , por debajo tendinosas . Se origina en el cóndilo lateral y media superior o dos tercios de la superficie lateral del cuerpo de la tibia ; de la parte contigua de la membrana interósea ; de la superficie profunda de la fascia ; y desde el tabique intermuscular entre éste y el extensor largo de los dedos . Las fibras se extienden verticalmente hacia abajo , y terminan en un tendón , que es evidente en la superficie anterior del músculo en el tercio inferior de la pierna.

Después de pasar a través de los compartimentos más medial de los ligamentos cruzados transversales y crurales , que se inserta en el medial y debajo de la superficie del primer hueso cuneiforme, y la base del primer hueso metatarsiano. Este músculo se superpone a los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo en la parte superior de la pierna .

El extensor largo de los dedos es un músculo penniform , situado en la parte lateral de la parte delantera de la pierna . Se origina en el cóndilo lateral de la tibia ; de las tres cuartas partes superiores de la superficie anterior del cuerpo del peroné ; de la parte superior de la membrana interósea ; de la superficie profunda de la fascia ; y de los septos intermuscular entre éste y el tibial anterior en el medial , y la Peronæi en el lado lateral . Entre éste y el tibial anterior son las porciones superiores de los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo . El tendón pasa por debajo de las transversales y ligamentos cruzados crural en compañía con el Tertius peroneo , y se divide en cuatro resbalones , que corren hacia delante en el dorso del pie , y se insertan en la segunda y tercera falanges de los cuatro dedos menores .

Los tendones de los segundo , tercero y cuarto dedos de los pies están unidos cada uno , frente a la articulación metatarsofalángica , en la parte lateral de un tendón del extensor común de los dedos brevis . Los tendones se insertan de la manera siguiente : cada uno recibe una expansión fibrosa de la interóseos y lumbricalis , y luego se extiende hacia fuera en una amplia aponeurosis , que cubre la superficie dorsal de la primera falange : esta aponeurosis , en la articulación de la primera con la segunda falange , se divide en tres resbalones - un intermedio , que se inserta en la base de la segunda falange ; y dos resbalones colaterales , que , después de unir en la superficie dorsal de la segunda falange , se continuaron adelante, para ser insertado en la base de la tercera falange .

Los músculos anteriores del fémur

Fascia. - El superficial fascia superficial forma una capa continua sobre la totalidad del muslo ; que consta de tejido areolar que contiene en sus mallas cantidad de grasa , y puede ser separado en dos o más capas, entre las que se encuentran los vasos superficiales y los nervios .

Se varía en grosor en diferentes partes de la extremidad ; en la ingle es gruesa , y las dos capas se separan una de otra por las glándulas inguinales superficiales ganglios , la gran vena safena , y varios vasos más pequeños . La capa superficial es continua arriba con la fascia superficial del abdomen . La capa profunda de la fascia superficial es un estrato fibroso muy delgado , mejor marcado en el lado medial de la vena safena mayor y por debajo del ligamento inguinal . Se coloca debajo de los vasos subcutáneos y los nervios y sobre la superficie de la fascia lata . Es íntimamente adherida a la fascia lata un poco por debajo del ligamento inguinal.

Se cubre la fosa oval ( abertura safena ) , está estrechamente unido a su circunferencia , y está conectado a la vaina de los vasos femorales . La porción de la fascia que cubre esta fosa está perforado por la gran vena safena y por la sangre y del sistema linfático numerosos vasos , por lo que se ha denominado la cribrosa fascia , las aberturas de estos buques que hayan sido comparado con los agujeros de un colador. Una gran bolsa subcutánea se encuentra en la fascia superficial sobre la rótula .

Profundo Fascia. - La fascia profunda del muslo se llama , de su gran extensión , la fascia lata ; que constituye una inversión para el conjunto de esta región de la extremidad , sino que varía en espesor en diferentes partes . Por lo tanto , es más grueso en la parte superior y lateral del muslo , donde recibe una expansión fibrosa de la maximus glutaeus , y en el que el tensor de la fascia lata se inserta entre sus capas ; es muy delgada detrás y en la parte superior y medial , en la que cubre los músculos aductores , y de nuevo se vuelve más fuerte alrededor de la rodilla , la recepción de expansiones fibrosos del tendón del bíceps femoral lateralmente , desde el Sartorius medialmente , y desde el cuádriceps femoral delante . La fascia lata está unido , por encima y detrás , a la parte posterior del sacro y el coxis ; lateralmente , a la cresta ilíaca ; en frente , al ligamento inguinal , y a la rama superior del pubis ; y hacia dentro , a la rama inferior del pubis , a la rama inferior y la tuberosidad del isquion , y hasta el borde inferior del ligamento sacrotuberoso . Desde su adhesión a la cresta ilíaca a su paso hacia abajo sobre el medius glutaeus hasta el borde superior del maximus glutaeus , donde se divide en dos capas, una que pasa superficial y la otra por debajo de este músculo ; en el borde inferior del músculo que las dos capas se reúnen . Lateralmente, la fascia lata recibe la mayor parte del tendón de inserción del maximus glutaeus , y se engrosa de manera proporcional.

La porción de la fascia lata unido a la parte delantera de la cresta ilíaca , y que corresponde al origen del tensor de la fascia lata , se extiende hacia abajo el lado lateral del muslo como dos capas, una superficial y la otra por debajo de este músculo ; en el extremo inferior del músculo estas dos capas se unen y forman una banda fuerte , después de haber recibido la primera inserción del músculo . Esta banda se continúa hacia abajo , bajo el nombre de la banda iliotibial ( iliotibialis tracto ) y está unido a la cóndilo lateral de la tibia .

La parte de la banda iliotibial que se encuentra debajo del tensor de la fascia lata se prolonga hacia arriba para unirse a la parte lateral de la cápsula de la articulación de la cadera . A continuación , la lata de la fascia está unido a todos los puntos importantes de todo el - articulación de la rodilla , a saber. , Los cóndilos del fémur y la tibia , y la cabeza del peroné . A cada lado de la rótula que se ve reforzada por fibras transversales de las partes bajas de la Vasti , que se unen a y apoyan este hueso . De éstos, el lateral son los más fuertes, y son continuas con la banda iliotibial .

La cara profunda de la fascia lata emite dos fuertes septos intermuscular , que están unidos a toda la longitud de la línea áspera y sus prolongaciones encima y por debajo ; el lateral y uno más fuerte , que se extiende desde la inserción del maximus glutaeus al cóndilo lateral , separa el vasto lateral delante de la cabeza corta del bíceps femoral atrás, y da origen parcial a estos músculos ; la media y más delgado que separa el vasto interno de los Adductores y pectíneo . Además de éstos hay numerosos septos más pequeños , la separación de los músculos individuales , y encerrando cada uno en una funda distinta .