Los músculos supra e infrahioideos

El músculo digástrico ( músculo digástrico ) consta de dos vientres carnosas unidos por un tendón redondeado intermedio . Se encuentra por debajo del cuerpo de la mandíbula , y se extiende , en una forma curvada , de la apófisis mastoides a la sínfisis mentoniana . El vientre posterior , más largo que el anterior , surge de la muesca mastoides del hueso temporal y pasa hacia abajo y adelante . El vientre anterior surge de una depresión en el lado interior del borde inferior de la mandíbula , cerca de la sínfisis , y pasa hacia abajo y hacia atrás .

Los dos vientres terminan en un tendón intermedio que perfora el músculo estilohioideo , y se mantiene en conexión con el lado del cuerpo y la mayor Cornu del hueso hioides por un bucle fibroso , que a veces está revestido por una funda mucosa . Una amplia capa aponeurótica se emite desde el tendón del músculo digástrico a cada lado , a ser unida al cuerpo y una mayor Cornu del hueso hioides ; esto se denomina la aponeurosis suprahioidea .

Las variaciones son numerosas. El vientre posterior puede surgir en parte o en su totalidad de la apófisis estiloides , o estar conectado por un deslizamiento a la constrictor medio o inferior; el vientre anterior puede estar resbalones dobles o adicionales de este vientre pueden pasar a la mandíbula o Mylohyoideus o decusados ??con una hoja parecida en el lado opuesto ; vientre anterior puede ser vientre ausente y posterior insertado en el centro de la mandíbula o hueso hioides . El tendón puede pasar por delante , más raramente detrás del Stylohoideus . El músculo Mentohyoideus pasa del cuerpo del hueso hioides a la barbilla .

El digástrico divide el triángulo anterior del cuello a tres triángulo más pequeño triángulo submaxilar , acotado superiormente por el borde inferior del cuerpo de la mandíbula , y una línea trazada desde el ángulo de éste el esternocleidomastoideo , por debajo del vientre posterior del digástrico y el estilohioideo , delante del vientre anterior del Diagastricus ; el triángulo carotídeo , acotado superiormente por el vientre posterior del digástrico y estilohioideo , detrás del esternocleidomastoideo , por debajo de la Omohyoideus ; el triángulo suprahioidea o submentoniana , limitado lateralmente por el vientre anterior del digástrico , medialmente por la línea media del cuello del hueso hioides a la sínfisis mentoniana , e inferiormente por el cuerpo del hueso hioides.

Variations. - Puede ser mezclado con el uno en el lado opuesto o doble; producen resbalones a mayor del hueso hioides y geniogloso .

Nerves. - La Mylohyoideus y vientre anterior del digástrico son suministrados por la rama milohioideo del dentario inferior ; el estilohioideo y vientre posterior del digástrico , por la cara ; la geniohyoideus , por el hipogloso .

Actions. -Estos músculos realizan dos acciones muy importantes. Durante el acto de la deglución que elevan el hioides , y con ella la base de la lengua ; cuando el hueso hioides se fija por su depresores y los de la laringe , que deprimen la mandíbula . Durante el primer acto de la deglución , cuando la masa de los alimentos está siendo impulsado desde la boca hasta la faringe , el hueso hioides y con ella la lengua, se lleva hacia arriba y hacia adelante por los vientres anteriores del Digastrici , el Mylohyoidei y Geniohyoidei .

En el segundo acto , cuando la masa pasa por la faringe , la elevación directa del hueso hioides se lleva a cabo mediante la acción combinada de todos los músculos ; y después de la comida ha pasado, el hueso hioides se lleva hacia arriba y hacia atrás por los vientres posteriores de la Digastrici y la Stylohyoidei , que ayudan a prevenir el retorno de la comida en la boca .

Los músculos cervicales laterales

El La Fascia Colli (fascia cervical profunda ) colli fascia se encuentra al amparo de la Platysma , e invierte el cuello ; también forma vainas para los vasos carotídeos , y para las estructuras situadas en frente de la columna vertebral .

La parte de la inversión de la fascia se une detrás del ligamento nucal y la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical. Se forma una inversión fina al trapecio , y en el borde anterior de este músculo se continúa hacia adelante como una capa areolar bastante libre , que cubre el triángulo posterior del cuello , hasta el borde posterior del esternocleidomastoideo , donde comienza a asumir la apariencia de una membrana fascial .

A lo largo del borde de obstaculizar el esternocleidomastoideo divide para encerrar el músculo , y en el margen anterior de nuevo forma una sola lámina , que cubre el triángulo anterior del cuello , y llega hacia adelante a la línea media , en los que es continua con la parte correspondiente desde el lado opuesto del cuello . En la línea media del cuello que está unido a la sínfisis mentoniana y el cuerpo del hueso hioides .

Arriba, la fascia se une a la línea nucal superior del occipital , en la apófisis mastoides del temporal, y para toda la longitud del borde inferior del cuerpo de la mandíbula . Opuesto al ángulo de la mandíbula de la fascia es muy fuerte , y se une el borde anterior del esternocleidomastoideo la firmeza para que el hueso .

Entre la mandíbula y la apófisis mastoides que ensheathes la glándula parótida - la capa que cubre la glándula se extiende hacia arriba bajo el nombre de la fascia parotideomasseteric y se fija al arco cigomático . De la parte que pasa por debajo de la glándula parótida, una fuerte banda se extiende hacia arriba a la apófisis estiloides , formando el ligamento estilomandibular . Otros dos bandas se pueden definir : la sphenomandibula y los ligamentos pterygospinous . Los tramos de ligamentos pterygospinous desde la parte superior del borde posterior de la placa pterigoideo lateral a la apófisis espinosa de la esfenoides .

En ocasiones se osifica , y en tales casos , entre su borde superior y la base del cráneo , se forma un agujero que transmite las ramas del nervio mandibular a los músculos de la masticación .

A continuación , la fascia se une con el acromion , la clavícula y el manubrio del esternón . Algunos poca distancia por encima de la última se divide en dos capas, superficial y profunda . El primero está unido al borde anterior del manubrio , este último a su borde posterior y para el ligamento interclavicular . Entre estas dos capas es un intervalo de hendidura , el espacio supraesternal ( espacio de Burns) ; que contiene una pequeña cantidad de tejido areolar , las porciones inferiores de las venas yugulares anteriores y su rama de conexión transversal , las cabezas esternal de la Sternocleidomastoidei , y algunas veces una glándula de linfa .

La fascia que recubre la superficie profunda del esternocleidomastoideo emite los siguientes procesos : un proceso envuelve el tendón en el Omohyoideus , y se une hacia abajo hasta el esternón y el primer cartílago costal . Una funda fuerte , la vaina de la carótida , encierra la arteria carótida , la vena yugular interna , y el nervio vago .

La fascia prevertebral se extiende medialward detrás de los vasos carotídeos , donde ayuda en la formación de su vaina , y pasa por delante de los músculos prevertebral . Se forma el límite posterior de un compartimiento fibrosa , que contiene la laringe y la tráquea , la glándula tiroides , y la faringe y el esófago . La fascia prevertebral se fija por encima de la base del cráneo , y a continuación se continúa en el tórax frente a los músculos colli Longus .

Paralela a la vaina carotídea y lo largo de su cara medial de la fascia prevertebral emite una lámina delgada, la fascia bucofaríngea , que invierte cerca los músculos constrictores de la faringe , y se continúa hacia adelante desde el Constrictor pharyngis superior en el buccinador . Se une a la capa prevertebral por sólo el tejido conectivo suelto , y por lo tanto un espacio fácilmente distendido , el espacio retrofaríngeo , se encuentra entre ellos . Este espacio está limitado arriba por la base del cráneo , mientras que por debajo se extiende detrás del esófago en la cavidad mediastínica posterior del tórax .

El músculo cervical superficial

La fascia superficial del cuello es una lámina delgada de invertir el platisma , y es difícilmente demostrable como una membrana separada.

El platisma es una hoja amplia que surge de la fascia que cubre las partes superiores del pectoral mayor y Deltoideus ; sus fibras cruzan la clavícula , y proceden oblicuamente hacia arriba y medialward a lo largo del lado del cuello . El entrelazado fibras anteriores , debajo y detrás de la sínfisis mentoniana , con las fibras del músculo del lado opuesto ; las fibras posteriores cruzan la mandíbula , algunos que se inserta en el hueso por debajo de la línea oblicua , otros en la piel y el tejido subcutáneo de la parte inferior de la cara , muchas de estas fibras de mezcla con los músculos sobre el ángulo y la parte inferior de la boca . A veces, las fibras se pueden remontar a la Zygomaticus , o al margen del músculo orbicular del ojo . Debajo de la Platysma , la vena yugular externa desciende desde el ángulo de la mandíbula hasta la clavícula .

Las variaciones se producen en la extensión sobre la cara y sobre la clavícula y el hombro , ya que puede estar ausente o entrelazarse con el músculo del lado opuesto en la parte frontal del cuello ; apego a la clavícula , apófisis mastoides o hueso occipital se produce . Un fascículo más o menos independiente , el menor occipitalis , se puede extender desde la fascia sobre el trapecio a la fascia sobre la inserción del esternocleidomastoideo .

Nerve. - El platisma es suministrada por la rama cervical del nervio facial.

Actions. - Cuando toda el platisma es en la acción que produce un ligero arrugamiento de la superficie de la piel del cuello en una dirección oblicua . Su porción anterior , la parte más gruesa del músculo , deprime la mandíbula inferior , sino que también sirve para dibujar por el labio inferior y el ángulo de la boca en la expresión de melancolía.

Los músculos de la masticación

Parotideomasseteric fascia (fascia masetero ) . - Que cubran el masetero , y firmemente conectado con él , es una fuerte capa de fascia derivado de la fascia cervical profunda . Por encima , esta fascia se une al borde inferior del arco cigomático , y detrás , se invierte la glándula parótida.

El masetero es un músculo grueso , algo cuadrilátero , que consiste en dos porciones , superficiales y profundos . La porción superficial , el más grande , surge por una gruesa , aponeurosis tendinoso del proceso cigomático del maxilar superior , y de los dos tercios anteriores de la frontera inferior del arco cigomático ; sus fibras pasan hacia abajo y hacia atrás , para ser insertado en la ángulo y la mitad inferior de la superficie lateral de la rama de la mandíbula .

La porción profunda es mucho más pequeño , y más muscular en la textura , sino que surge de la tercera posterior del borde inferior y de la totalidad de la superficie medial del arco cigomático ; sus fibras pasan hacia abajo y hacia adelante , para ser insertado en la mitad superior de la rama y de la superficie lateral de la apófisis coronoides de la mandíbula. La parte profunda del músculo está parcialmente oculta , en frente , por la porción superficial ; detrás , que está cubierto por la glándula parótida . Las fibras de las dos porciones son continuas en su inserción .

- El Fascia. fascia temporal Temporal cubre el músculo temporal . Es una inversión fuerte , fibroso , cubierto, lateralmente , por la auricularis anterior y superior , por la galea aponeurótica , y por parte del músculo orbicular del ojo . Los vasos temporales superficiales y el nervio aurículo cruzan desde abajo hacia arriba. Por encima , es una sola capa , que se adjunta a la totalidad de la extensión de la línea temporal superior , pero a continuación , donde se fija al arco cigomático , que consta de dos capas , una de las cuales se inserta en el lateral , y el otro en el borde medial del arco. Una pequeña cantidad de grasa , la rama orbitaria de la arteria temporal superficial , y un filamento de la rama cigomática del nervio maxilar , figuran entre estas dos capas . Se produce el apego por su cara profunda de las fibras superficiales del temporal .

Los Temporalis (músculo temporal ) es un amplio , músculo radiante , situado en el lado de la cabeza. Surge de la totalidad de la fosa temporal ( excepto que parte de ella que está formada por el hueso cigomático ) y de la superficie profunda de la fascia temporal . Sus fibras convergen a medida que descienden , y terminan en un tendón , que pasa a nivel profundo del arco cigomático y se inserta en la superficie medial , el ápice y el borde anterior de la apófisis coronoides y el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula casi tan adelante como el último molar .

El externus pterigoideo (músculo pterigoideo externo) es un corto, músculo grueso , algo cónica en la forma, que se extiende casi horizontalmente entre la fosa infratemporal y el cóndilo de la mandíbula. Se origina por dos cabezas, una parte superior de la parte inferior de la superficie lateral del ala mayor del esfenoides y de la cresta infratemporal , un menor de la superficie lateral de la placa pterigoideo lateral. Sus fibras pasan horizontalmente hacia atrás y lateralward , para ser insertado en una depresión en la parte frontal del cuello del cóndilo de la mandíbula , y en el margen frontal del disco articular de la articulación temporomandibular . 6

El internus pterigoideo (Interno pterigoideo muscular) (Fig. 383 ) es un músculo grueso, cuadrilátero . Se origina en la superficie medial de la placa pterigoideo lateral y la superficie ranurada del proceso piramidal del hueso palatino , sino que tiene una segunda hoja de origen de las superficies laterales de la apófisis piramidal del palatino y la tuberosidad del maxilar . Sus fibras pasan hacia abajo, lateralward , y hacia atrás , y se insertan , por una fuerte lámina tendinosa , en la parte inferior y la parte posterior de la superficie interna de la rama y el ángulo de la mandíbula , tan alto como el foramen mandibular .

Los músculos de la boca

El labio superior Cuadrato es una hoja amplia , el origen de los cuales se extiende desde el lado de la nariz hasta el hueso cigomático . Sus fibras mediales forman la cabeza angular , que surge por una extremidad en punta de la parte superior de la apófisis frontal del maxilar superior y que pasa oblicuamente hacia abajo y lateralward divide en dos resbalones . Una de ellas se inserta en el cartílago alar mayor y la piel de la nariz , y la otra se prolonga en la parte lateral del labio superior , mezclándose con la cabeza infraorbitario y con el orbicular de los labios .

La parte intermedia o en la cabeza infraorbitario surge desde el margen inferior de la órbita inmediatamente por encima del agujero infraorbitario , algunas de sus fibras que se adjunta con el maxilar , otros al hueso cigomático . Sus fibras convergen , para ser insertado en la sustancia muscular del labio superior entre la cabeza angular y la Caninus . Las fibras laterales , que forman la cabeza cigomático , surgen de la superficie malar del hueso cigomático inmediatamente detrás de la sutura zygomaticomaxillary y pasan hacia abajo y medialward al labio superior .

El Caninus ( Elevador del ángulo de la boca ) surge de la fosa canina , inmediatamente debajo del agujero infraorbital ; sus fibras se insertan en el ángulo de la boca , mezclándose con los de la Zygomaticus , Triangularis , y orbicular de los labios .

El cigomático ( cigomático mayor ) surge desde el hueso cigomático , en frente de la sutura cigomaticotemporal , y descendiendo oblicuamente con una inclinación medial , se inserta en el ángulo de la boca , donde se mezcla con las fibras de la Caninus , orbicular de los labios , y Triangularis .

Nerves. - Este grupo de músculos es suministrada por el nervio facial.

Actions. - El Cuadrato del labio superior es el ascensor correcto del labio superior , llevando al mismo tiempo un poco hacia adelante . Su cabeza angular actúa como un dilatador de los INIA ; las cabezas infraorbitario y cigomáticos ayudan en la formación del surco nasolabial , que pasa por el lado de la nariz hasta el labio superior y le da a la cara una expresión de tristeza. Cuando todo el músculo está en la acción que da al rostro una expresión de desprecio y desdén. El labio superior Cuadrato plantea el ángulo de la boca y ayuda a la Caninus en la producción de el surco nasolabial . El Zygomaticus señala a la comisura de los labios hacia atrás y hacia arriba , como en la risa.

El Mentalis ( Elevador del menti ) es un pequeño fascículo cónica , situado en el lado del frenillo del labio inferior . Surge de la fosa incisiva de la mandíbula , y desciende para insertarse en el tegumento de la barbilla .

El inferioris Quadratus labii ( depresor del labio inferior ; Quadratus menti ) es un músculo pequeño cuadrilátero . Surge de la línea oblicua de la mandíbula, entre la sínfisis y el agujero mentoniano , y pasa hacia arriba y medialward , que se insertará en el tegumento del labio inferior , sus fibras se confunden con el orbicular de los labios , y con los de su compañero de el lado opuesto . En su origen se continúa con las fibras del platisma . Mucha grasa amarilla se entremezcla con las fibras de este músculo .

El Triangularis ( depresor del ángulo oris ) surge de la línea oblicua de la mandíbula , de donde sus fibras convergen , para insertarse , por un fascículo estrecho, en el ángulo de la boca. En su origen es continuo con el platisma , y en su inserción con el orbicular de los labios y risorio ; algunas de sus fibras son directamente continua con los de la Caninus , y otros se encuentra ocasionalmente cruzar desde el músculo de un lado a la de la otro, estas últimas fibras constituyen el transverso del menti .

Los músculos de la nariz

El Procerus ( Pyramidalis nasi ) es un pequeño deslizamiento piramidal que surge por fibras tendinosas de la fascia que cubre la parte inferior del hueso nasal y la parte superior del cartílago nasal lateral , sino que se inserta en la piel sobre la parte inferior de la frente entre el dos cejas , sus fibras decussating con los de las frontal.

El Nasalis (Compresor INIA ) se compone de dos partes, y transversal alar. La parte transversal surge del maxilar superior , arriba y lateral a la fosa incisiva ; sus fibras proceden hacia arriba y medialward , expandiéndose en una aponeurosis delgada que es continua en el puente de la nariz con la del músculo del lado opuesto , y con la aponeurosis del Procerus . La parte alar está unido por un extremo a la mayor cartílago alar , y por el otro a la tegumento en el punto de la nariz .

El depresor septi ( Depresor Aloe nasi ) surge de la fosa incisiva del maxilar ; sus fibras ascienden a insertar en el tabique y la espalda parte del ala de la nariz . Se encuentra entre la membrana mucosa y la estructura muscular del labio .

La posterior Dilatator fosa nasal se coloca debajo de la parte del labio superior Quadratus . Se origina en el margen de la escotadura nasal del maxilar superior , y de los cartílagos alares menores , y se inserta en la piel cerca del margen de la fosa nasal .

La fosa nasal anterior Dilatator es un fascículo delicado, que pasa de la mayor cartílago alar que el tegumento cerca del margen de la ventana de la nariz , está situado frente a la anterior.

Variations. - Estos músculos varían en tamaño y fuerza , o pueden estar ausentes .

Nerves. - Todos los músculos de este grupo son suministrados por el nervio facial.

Actions. - La Procerus atrae hacia abajo el ángulo medial de las cejas y produce arrugas transversales sobre el puente de la nariz. Los dos Dilatatores agrandar la abertura de los orificios nasales . Su acción en la respiración normal es resistir la tendencia de las ventanas de la nariz para cerrar desde la presión atmosférica , pero en la dificultad para respirar , así como en algunas emociones , como la ira , se contraen fuertemente . El depresor de la septicemia es un antagonista directo de los otros músculos de la nariz , el dibujo de la ala de la nariz hacia abajo , y con ello la constricción de la abertura de los orificios nasales . El Nasalis deprime la parte cartilaginosa de la nariz y se dibuja el ala hacia el septo .

Los músculos del párpado

El elevador del párpado superior se describe con la Anatomía del ojo .

Músculo orbicular del ojo ( orbicular palpebral ) surge de la parte nasal del hueso frontal , del proceso frontal del maxilar en frente de la ranura lagrimal , y desde la superficie anterior y las fronteras de una banda fibrosa corto , la ligamento palpebral medial . A partir de este origen, las fibras se dirigen lateralward , formando una amplia y delgada capa, que ocupa los párpados o del párpado , rodea la circunferencia de la órbita, y se extiende sobre el templo, y la baja en la mejilla.

La porción palpebral del músculo es delgado y pálido , sino que surge de la bifurcación del ligamento palpebral medial , forma una serie de curvas concéntricos , y se inserta en el rafe palpebral lateral . La porción orbital es más gruesa y de un color rojizo ; sus fibras forman una elipse completa sin interrupción en la comisura palpebral lateral ; las fibras superiores de esta porción mezcla con el músculo frontal y corrugadora .

La parte lagrimal ( Tensor tarsos ) es un pequeño músculo delgado , de unos 6 mm . de ancho y 12 mm . de longitud , situado detrás del ligamento palpebral medial y saco lagrimal (Fig. 379 ) . Surge de la cresta posterior y parte adyacente de la superficie orbital del hueso lagrimal , y pasando por detrás del saco lagrimal , se divide en dos resbalones, superior e inferior , que se insertan en el medial tarsos superior e inferior a la lacrimalia puntos lagrimales ; de vez en cuando es muy confuso .

El ligamento medial palpebral ( tendo oculi ), a unos 4 mm . de longitud y 2 mm . en amplitud , se adjunta al proceso frontal del maxilar en frente de la ranura lagrimal . Cruzando el saco lagrimal, que se divide en dos partes, superior e inferior , cada uno unido al extremo medial del tarso correspondiente . Como el ligamento cruza el saco lagrimal , una fuerte lámina aponeurótica se desprende de su superficie posterior ; este se expande sobre el saco , y se une a la cresta lacrimal posterior .

El rafe palpebral lateral es una estructura mucho más débil que el ligamento palpebral medial . Se inserta en el margen del proceso frontosphenoidal del hueso cigomático , y pasa medialward a la comisura lateral de los párpados, donde se divide en dos deslizamientos , que se adjuntan a los márgenes de la respectiva tarsos .

El Corrugador 79 ( corrugador ) es un pequeño , músculo piramidal estrecha , situada en el extremo medial de la ceja , bajo el músculo frontal y orbicular del ojo. Se origina en el extremo medial del arco superciliar , y sus fibras pasan hacia arriba y lateralward , entre las porciones palpebrales y orbitales de músculo orbicular del ojo , y se insertan en la superficie profunda de la piel , por encima de la mitad del arco orbital .

Nerves. - músculo orbicular del ojo y Corrugador son suministrados por el nervio facial.

Actions. - músculo orbicular del ojo es el músculo del esfínter de los párpados. La porción palpebral actúa involuntariamente , cerrando los párpados suavemente , como en el sueño o en el parpadeo , la porción orbitaria está sujeta a la voluntad. Cuando todo el músculo se pone en acción , la piel de la frente, la sien y la mejilla se dibuja hacia el ángulo medial de la órbita, y los párpados están bien cerrada , como en la fotofobia .

La piel de este modo recurrido a se echa en pliegues , sobre todo irradia desde el ángulo lateral de los párpados ; estos pliegues se hacen permanentes en la vejez, y forman los llamados El párpado superior Levator es el antagonista directo de esta " patas de gallo ". muscular , sino que eleva el párpado superior y expone la parte delantera de la bombilla del ojo . Cada vez que los párpados están cerrados a través de la acción de los orbicular , el ligamento palpebral medial se aprieta , la pared del saco lagrimal así utilizada lateralward y transmita , de manera que el vacío se hace en ella y las lágrimas son aspirados a lo largo de los canales lagrimales en ella.

 La parte lagrimal del músculo orbicular del ojo dibuja los párpados y los extremos de los conductos lagrimales medialward y los comprime contra la superficie del globo del ojo, colocándolos así en la situación más favorable para la recepción de las lágrimas , sino que también comprime el saco lagrimal . El Corrugador señala a la ceja hacia abajo y medialward , la producción de las arrugas verticales de la frente . Es el músculo " fruncir el ceño " , y puede ser considerado como el músculo principal en la expresión de sufrimiento .

Los músculos del cuero cabelludo

Epicranius

La piel de la Scalp. - Esta es más gruesa que en cualquier otra parte del cuerpo . Es íntimamente adherida a la fascia superficial , que se une firmemente a la aponeurosis subyacente y el músculo . Los movimientos del músculo mueven la piel . Los folículos pilosos se establecen muy estrechamente juntos , y se extienden a través de todo el espesor de la piel . También contiene un número de glándulas sebáceas .

La fascia superficial en la región craneal es una firma , , densa capa fibro - graso , íntimamente adherida a la integumento , y para la Epicranius y su aponeurosis tendinosa ; es continua , detrás , con la fascia superficial en la parte posterior del cuello ; y , lateralmente , se continúa sobre la fascia temporal . Contiene entre sus capas de los vasos superficiales y los nervios y la cantidad de grasa granular.

El Epicranius ( occipitofrontal ) es un amplio , capa musculofibrous , que cubre la totalidad de un lado del vértice del cráneo , desde el hueso occipital a la ceja. Se compone de dos partes, el occipital y el músculo frontal , conectados por una aponeurosis tendinosa intervenir , la galea aponeurótica .

El occipital , delgado y en forma de cuadrilátero , surge por las fibras tendinosas de los dos tercios laterales de la línea nucal superior del hueso occipital , y desde la parte mastoidea del temporal.

Termina en la galea aponeurótica

El Frontal es delgada, de una forma de cuadrilátero , e íntimamente adherida a la fascia superficial . Es más amplio que el occipitalis y sus fibras son más largas y más pálida en color. No tiene archivos adjuntos óseas. Sus fibras mediales son continuas con las del Procerus ; sus fibras inmediatas se mezclan con la corrugadora y orbicular de los párpados , y sus fibras laterales también se mezclan con este último músculo sobre el proceso cigomático del hueso frontal . A partir de estos datos adjuntos , las fibras se dirigen hacia arriba, y unirse a la galea aponeurótica por debajo de la sutura coronal . Los márgenes mediales de los Frontales se unen entre sí a cierta distancia por encima de la raíz de la nariz , pero entre los occipitales hay una considerable , aunque variable intervalo , ocupado por la galea aponeurótica .

La galea aponeurótica ( aponeurosis epicraneal ) cubre la parte superior del cráneo, detrás , está unido, en el intervalo entre su unión con el occipitales , a la protuberancia occipital externa y mayores líneas de la nuca del hueso occipital ; delante , forma una prolongación corta y estrecha entre su unión con los Frontales . A cada lado que da origen a la Auriculares anterior y superior ; en esta situación pierde su carácter aponeurótico , y se continuó durante la fascia temporal al arco cigomático como una capa de tejido areolar laminado.

Está estrechamente conectado con el tegumento por la firma , densa capa , fibro - graso que forma la fascia superficial del cuero cabelludo : está unido a la pericráneo por tejido celular suelta , que permite la aponeurosis , llevando con ella el tegumento para moverse a través una distancia considerable .

Variations. - Tanto Frontal y occipital varían considerablemente en tamaño y en la medida de embargo , cualquiera de ellos puede estar ausente ; fusión de Frontal de la piel se ha observado .

Nerves. - El Frontal es suministrada por las ramas temporales del nervio facial, y el occipital por la rama auricular posterior del mismo nervio .

Los tendones, aponeurosis y fascia

Los tendones son de color blanco , brillante , cuerdas fibrosas , variando en longitud y grosor , a veces redonda , a veces aplanado , y carente de elasticidad . Se componen casi enteramente de tejido fibroso blanco , las fibrillas de que tienen un curso paralelo ondulante entre sí y están firmemente unidos juntos.

Cuando hervida en agua tendón está casi completamente convertido en gelatina, las fibras blancas que se componen de colágeno albuminoides , que a menudo es considerado como el anhídrido de gelatina . Se suministran con mucha moderación , con vasos sanguíneos , los tendones más pequeños que presentan en su interior no hay rastro de ellos. Nervios que inervan los tendones tienen modificaciones especiales de sus fibras terminales , llamados órganos de Golgi.

Aponeurosis son aplanadas o en forma de cinta de los tendones , de color blanco nacarado , iridiscente, brillante , y similar en estructura a los tendones. Se suministran sólo con moderación , con vasos sanguíneos .

Los tendones y aponeurosis están conectados , por una parte , con los músculos , y , por otro lado , con las estructuras móviles , como los huesos , cartílagos , ligamentos y membranas fibrosas ( por ejemplo , la esclerótica ) . Cuando las fibras musculares están en línea directa con las del tendón o aponeurosis , los dos son directamente continua. Pero donde las fibras musculares se unen al tendón o aponeurosis en un ángulo oblicuo , terminan , de acuerdo con Kölliker , en las extremidades redondeadas que son recibidos en depresiones correspondientes en la superficie de este último , el tejido conectivo entre las fibras musculares sin solución de continuidad con la de el tendón . Esta última forma de unión se produce en todos los músculos penniform y bipenniform , y en los músculos de los tendones de los que comienzan en una forma membranosa, como gemelos y el sóleo .

Las fascias son láminas fibroareolar o aponeurótica , de espesor y resistencia variable que se encuentra en todas las regiones del cuerpo, la inversión de los órganos más suaves y delicados. Durante el proceso de desarrollo de muchas de las células del mesodermo se diferencian en los huesos , músculos, vasos , etc ; las células del mesodermo que no son tan forma utiliza una inversión para estas estructuras y se diferencian en la verdadera piel y las fascias del cuerpo . Ellos se han subdividido , a partir de las situaciones en que se producen , en superficiales y profundas.

La fascia superficial se encuentra inmediatamente debajo de la tegumento sobre casi toda la superficie del cuerpo . Se conecta la piel con la fascia profunda , y se compone de tejido fibroareolar , que contiene en sus mallas unas películas de grasa en mayor o menor cantidad. Tejido fibro- areolar se compone de fibras blancas y fibras elásticas amarillas intercrossing en todas las direcciones , y unido entre sí por un cemento homogéneo o sustancia fundamental , la matriz .

Desarrollo de los Músculos

Tanto transversal estriado el y los músculos lisos , con la excepción de unos pocos que son de origen ectodérmico , surgir a partir del mesodermo . Los músculos intrínsecos del tronco se derivan de los miotomas mientras que los músculos de la cabeza y las extremidades se diferencian directamente desde el mesodermo .

Los miotómicas Músculos -Los músculos intrínsecos del tronco , que se derivan directamente de los miotomas son tratados convenientemente en dos grupos, los músculos profundos de la espalda y los músculos toraco- abdominales.

Los músculos profundos de la espalda se extienden desde el sacro a la región occipital y varían mucho en longitud y tamaño. Actúan principalmente en la columna vertebral. Los músculos más cortos , como el interespinosos , intertransversos , las capas más profundas de la Multifidus , los rotadores , Levatores costarum , Obliquus capitis inferior, oblicuo capitis superior y recto posterior menor capitis que se extienden entre las vértebras adyacentes , conservan la segmentación primitiva de los miotomas . Otros músculos , como el esplenio de la cabeza , Splenius cervicis , sacroespinal , semiespinoso , Multifidus , Iliocostal , Longissimus , Spinales , Semispinales y Recto capitis posterior mayor, que se extienden sobre varias vértebras , se forman por la fusión de miotomas sucesivas y la división en columnas longitudinales .

La fascia lumbo - dorsal se desarrolla entre los verdaderos músculos miotómicas y los más superficiales que migran a través de la parte posterior , como el trapecio , romboides y dorsal .

Los músculos vertebrales anteriores , la Longus colli , Longo capitis , Recto capitis anterior y lateralis Recto capitis se derivan de la parte ventral de los miotomas cervicales como son, probablemente, también el escaleno .
 
Los músculos toraco- abdominales surgen a través de la extensión ventral de los miotomas torácicos en la pared del cuerpo . Este proceso tiene lugar coincidente con la extensión ventral de las costillas . En la región torácica los segmentos miotómicas primitivos todavía persisten como los músculos intercostales , pero sobre el abdomen estos procesos miotómicas ventrales se funden en una hoja que se divide en varias maneras para formar el recto , el oblicuo mayor y internus , y transversalis . Estos músculos como el pectoral mayor y menor y serrato anterior no pertenecen al grupo de arriba.

Los músculos ventrolateral del Neck. - Los músculos intrínsecos de la lengua , los músculos infrahioideos y el diafragma se derivan de una masa premuscle más o menos continua que se extiende a cada lado de la lengüeta en la región lateral de la mitad superior del cuello y en ella se extienden principios del hipogloso y las ramas de los nervios cervicales superiores . Las dos mitades que forman los músculos infrahioideos y el diafragma son en primera ampliamente separados uno de otro por el corazón . Como este último desciende hacia el tórax la porción diafragmática de cada masa lateral se lleva con su nervio hacia abajo en el tórax y los músculos infrahioideos colocados lateralmente se mueven hacia la línea de medioventral del cuello .

Miología

LOS MÚSCULOS se conectan con los huesos , cartílagos , ligamentos y la piel , ya sea directamente , oa través de la intervención de estructuras fibrosas denominadas tendones o aponeurosis . Cuando un músculo se une al hueso o cartílago , las fibras terminan en extremos romos sobre el periostio o pericondrio , y no entran en relación directa con el tejido óseo o cartilaginoso . Cuando los músculos están conectados con su piel , que se encuentran como una capa aplanada debajo de ella , y están conectados con su tejido areolar por haces más grandes o más pequeños de fibras , como en los músculos de la cara .

Los músculos varían extremadamente en su forma . En las extremidades , que son de longitud considerable , especialmente los más superficiales ; que rodean los huesos , y constituyen una importante protección a las diversas articulaciones . En el maletero , que son amplios , aplanados , y ampliado , y ayudar en la formación de las paredes de las cavidades del tronco. De ahí la razón de los términos, largos, anchos , cortos, etc , que se utiliza en la descripción de un músculo.

Existe una considerable variación en la disposición de las fibras de ciertos músculos con referencia a los tendones a los que están unidos . En algunos músculos las fibras son paralelas y se ejecutan directamente desde su origen hasta su inserción , que son los músculos de cuadrilátero , tales como la Thyreohyoideus . Una modificación de éstos se encuentra en los músculos fusiformes , en el que las fibras no son bastante paralelo , pero ligeramente curvada , de modo que el músculo se estrecha en ambos extremos , en sus acciones , sin embargo , que se asemejan a los músculos de cuadrilátero . En segundo lugar , en otros músculos de las fibras son convergentes ; derivada por un origen amplio , que convergen a una inserción estrecha o puntiagudo . Esta disposición de las fibras se encuentra en la triangular músculos -e . g . , el temporal .

En algunos músculos , que de otro modo pertenecen al tipo de cuadrilátero o triangular , el origen y la inserción no están en el mismo plano , pero el plano de la línea de origen intersecta la de la línea de inserción ; tal es el caso en el Pectíneo . En tercer lugar , en algunos músculos ( por ejemplo , la peroneos ) las fibras son oblicuos y convergen , como las columnas de una pluma de ave , a un lado de un tendón que recorre toda la longitud del músculo ; tales músculos se denominan unipennate . Una modificación de esta condición se encuentra donde las fibras oblicuas convergen a ambos lados de un tendón central , los cuales son llamados bipennate , y un ejemplo se produjo en el recto femoral .

Por último , hay músculos en el que las fibras están dispuestas en haces de curvas en uno o más planos , como en los esfínteres . La disposición de las fibras es de una importancia considerable con respecto a la fuerza relativa y el rango de movimiento del músculo . Esos músculos donde las fibras son largas y pocos en número tienen un gran alcance, pero disminuyen la fuerza, donde , por otra parte , las fibras son cortos y más numerosos, hay un gran poder , pero van disminuyen.

Los nombres aplicados a los distintos músculos se han derivado : ( 1 ) a partir de su situación , ya que el tibial , radial del , del Carpo , peroneo , (2 ) de su dirección, como el recto abdominal, Obliqui capitis , transverso del abdomen , (3 ) a partir de sus usos , como flexores , extensores , abductores , etc , (4 ) a partir de su forma , ya que el Deltoideus , Romboide , (5 ) a partir del número de sus divisiones , como el bíceps y tríceps , ( 6 ) de sus puntos de unión , ya que el esternocleidomastoideo , esternohioideo , Sternothyreoideus .
  
En la descripción de un músculo , el origen término se quiere dar a entender su unión más fija o central , y la inserción término el punto móvil en el que se aplica la fuerza del músculo , pero el origen es absolutamente fija en sólo un pequeño número de músculos , tales como los de la cara que están unidas por un extremo a los huesos inmóviles , y por el otro a la tegumento móvil; en el mayor número , el músculo puede ser hecho para actuar de cualquiera de las extremidades .

Arcos del pie

Con el fin de permitir que soporta el peso del cuerpo en la postura erguida con el menor gasto de material , el pie está construido de una serie de arcos formados por los huesos del tarso y del metatarso , y reforzada por los ligamentos y los tendones de los pies .

Los principales son los arcos arcos antero- posterior , que puede , con fines descriptivos , considerarse divisible en dos tipos: una medial y una lateral. El arco medio está compuesto por el calcáneo , el astrágalo , el escafoides , los tres cuneiformes , y el primero, segundo , y tercer metatarsianos . Su cumbre está en la superficie articular superior del astrágalo , y sus dos extremidades o muelles, en los que se apoya en pie , son la tuberosidad en la superficie plantar del calcáneo posterior y los jefes de la primera, segunda , tercera y huesos metatarsianos anterior .

La principal característica de este arco es su elasticidad , debido a su altura y para el número de articulaciones pequeñas entre sus partes componentes . Su parte más débil , i . e . , la parte más susceptible de rendimiento a partir de sobrepresión , es la articulación entre el astrágalo y navicular , pero esta porción se preparó por el ligamento calcaneonavicular plantar, que es elástica y por lo tanto es capaz de restaurar rápidamente el arco a su condición prístina cuando el se retira fuerza perturbadora . El ligamento medial se fortalece mediante la mezcla con el ligamento deltoideo de la articulación del tobillo , y es apoyado por abajo por el tendón del tibial posterior , que se extiende en una inserción de abanico y previene la tensión excesiva del ligamento o una cantidad de estiramiento tales como sería de forma permanente alargarla .

El arco se ve apoyado por la aponeurosis plantar , por los pequeños músculos en la planta del pie, en los tendones del tibial anterior y posterior y peroneo largo del dedo gordo , y por los ligamentos de todas las articulaciones involucradas . El arco lateral se compone de calcáneo , cuboides , y el cuarto y quinto metatarsianos . Su cumbre está en la articulación astragalocalcáneo , y su articulación principal es la calcaneocuboidea , que posee un mecanismo especial para el bloqueo , y sólo permite un movimiento limitado. Las características más notables de este arco son su solidez y su ligera elevación ; dos ligamentos fuertes , el largo plantar y plantar del calcáneo , junto con los tendones extensores y los cortos músculos del dedo pequeño del pie , preservar su integridad .

Mientras que estos arcos medial y lateral se pueden demostrar fácilmente como los arcos antero-posteriores de componentes de los pies , sin embargo, el arco longitudinal fundamental es contribuyeron a por tanto , y consiste en el calcáneo , cuboides , tercera cuneiforme, y tercero metatarsiano : todos los demás huesos del pie se pueden eliminar sin destruir este arco .

Además de los arcos longitudinales del pie presenta una serie de arcos transversales . En la parte posterior de la metatarso y la parte anterior del tarso los arcos son completa , pero en el medio del tarso que presentan más los caracteres de un medio cúpulas las concavidades de los cuales se dirigen hacia abajo y medialward , de modo que cuando la medial fronteras de los pies se colocan en aposición se forma una cúpula tarsal completa . Los arcos transversales se ven reforzados por la interósea , plantar, y los ligamentos dorsales , por las cortas músculos de la primera y la quinta de los pies ( especialmente la cabeza transversal del aductor ) , y por el largo del dedo gordo del peroneo , cuyo tendón se estira a través de entre los muelles de los arcos .

Articulaciones de los dedos

( Articulationes digitorum pedis ; Articulaciones de las falanges )

Las articulaciones interfalángicas son articulaciones ginglymoid , y cada uno tiene un plantar y dos ligamentos colaterales .

La disposición de estos ligamentos es similar a la de las articulaciones metatarsofalángicas : los tendones extensores suministran los lugares de ligamentos dorsales .

Los únicos movimientos permitidos en las articulaciones de los dígitos son flexión y extensión ; estos movimientos son más extensa entre las primera y segunda falanges que entre la segunda y tercera . La cantidad de flexión es muy considerable, pero la extensión está limitada por los ligamentos plantares y colaterales .

Articulaciones metatarsofalángicas

Las articulaciones metatarsofalángicas son del tipo cóndilo , formado por la recepción de las cabezas redondeadas de los huesos metatarsianos en cavidades poco profundas en los extremos de las primeras falanges .

Los ligamentos son el plantar y dos colaterales.

Los ligamentos plantares ( ligamenta accessoria Plantaria ; ligamentos glenoideos de Cruveilhier ). -Los ligamentos plantares son gruesos , densos , estructuras fibrosas . Se colocan en las superficies plantares de las articulaciones en los intervalos entre los ligamentos colaterales , al que están conectados , sino que son débilmente unida a los huesos metatarsianos , pero muy firmemente a las bases de los primero falanges . 

Sus superficies plantares están íntimamente mezclados con el ligamento metatarsiano transversal , y ranuras para el paso de los tendones flexores , las vainas de los alrededores que están conectados a los lados de las ranuras . Sus superficies profundas forman parte de las facetas articulares de las cabezas de los metatarsianos , y están revestidos por la membrana sinovial .

Los ligamentos colaterales . ; -Los ( collateralia ligamenta ligamentos laterales) ligamentos colaterales son fuertes , redondeadas cables , colocados uno a cada lado de cada articulación , y unidos, por un extremo , hasta el tubérculo posterior en el lado de la cabeza del metatarsiano hueso, y , por la otra , a la extremidad contigua de la falange .

El lugar de los ligamentos dorsales es suministrada por los tendones extensores en las superficies dorsales de las articulaciones.
 

Los movimientos permitidos en las articulaciones metatarsofalángicas son la flexión, extensión , abducción y aducción.

Articulaciones intermetatarsiano

La base del primer metatarsiano no está conectado con la de la segunda por cualquier ligamentos ; en este sentido, el dedo gordo del pie se asemeja el pulgar .

Las bases de los otros cuatro metatarsianos están conectados por la parte dorsal , plantar, y ligamentos interóseos .

Los ligamentos dorsales ( ligamenta basium [ oss . Metatars . ] Dorsalia ) pasan transversalmente entre las superficies dorsales de las bases de los huesos metatarsianos adyacentes.

Los ligamentos plantares ( ligamenta basium [ oss . Metatars ] Plantaria ) . - Los ligamentos plantares tienen una disposición similar a la dorsal.

Los ligamentos interóseos ( ligamenta basium [ OSS . Metatars . ] Interossea ) . - Los ligamentos interóseos consisten de fibras transversales fuertes que conectan las porciones no articulares en bruto de las superficies adyacentes .

Sinovial Membranes. - Las membranas sinoviales entre el segundo y el tercero , y el tercero y cuarto metatarsianos son parte de la gran membrana sinovial tarso ; que entre la cuarta y la quinta es una prolongación de la membrana sinovial de la articulación cuboideometatarsal .

Movements. - El movimiento permitido entre los extremos del tarso de los huesos metatarsianos se limita a un ligero deslizamiento de las superficies articulares una sobre otra .

Los jefes de todos los huesos metatarsianos están conectados entre sí por el ligamento metatarsiano transverso.

El transverso del metatarso Ligament. - El ligamento metatarsiano transverso es una banda estrecha que atraviesa y conecta a los jefes de todos los huesos metatarsianos , sino que se mezcla anterior con el plantar ( omóplato) ligamentos de las articulaciones metatarsofalángicas . Su superficie plantar es cóncava donde los tendones flexores corren por debajo de ella ; por encima de ella los tendones de los interóseos pasan a sus inserciones . Se diferencia de la ligamento metacarpiano transversal en que se conecta el metatarsiano a los otros.

La sinovial membranas en los articulaciones. - Las membranas sinoviales tarsales y tarsometatarsianas encontradas en las articulaciones del tarso y metatarso, son seis en total : uno para la articulación talocalcaneal ; un segundo para la articulación talocalcaneonavicular ; una tercera para la articulación calcáneo- , y un cuarto para el cuneonavicular , intercuneiform , y articulaciones - Cuneo cuboide , las articulaciones de las segunda y tercera cuneiformes con las bases de las segunda y tercera huesos metatarsianos , y las superficies adyacentes de las bases de la segunda , tercera , y cuarta huesos metatarsianos ; un quinto para la primera cuneiforme con el hueso metatarso del dedo gordo , y un sexto para la articulación de la cuboide con las cuarta y quinta huesos metatarsianos . Una pequeña cavidad sinovial se encuentra a veces entre las superficies contiguas de los huesos escafoides y el cuboides .

Articulaciones tarsometatarsianas

Estos son articulaciones arthrodial . Los huesos que entran en su formación son la primera , segunda , y tercera cuneiformes , y el cuboide , que se articulan con las bases de los huesos metatarsianos . El primer hueso metatarsiano se articula con la primera cuneiforme ; la segunda está profundamente metido entre la primera y tercera cuneiformes de articulación por su base con el segundo cuneiforme ; los tercero se articula con la tercera cuneiforme ; la cuarta , con la cuneiforme cuboide y tercero ; y el quinto , con el cuboides . Los huesos están conectados por dorsal, plantar, y los ligamentos interóseos .

Los ligamentos dorsales ( dorsalia tarsometatarsea ligamenta ). -Los ligamentos dorsales son fuertes , bandas planas. El primer metatarsiano está unido a la primera cuneiforme por una amplia banda , delgada ; la segunda tiene tres, uno de cada hueso cuneiforme ; el tercero tiene una de la tercera cuneiforme ; el cuarto tiene uno de la tercera cuneiforme y uno de la cuboide ; y el quinto , uno de la cuboide

Los ligamentos plantares ( Plantaria tarsometatarsea ligamenta ) . - Los ligamentos plantares consisten en bandas longitudinales y oblicuas , dispuestas con menos regularidad que los ligamentos dorsales. Aquellos para los primero y segundo metatarsianos son los más fuertes ; las segunda y tercera metatarsianos están unidos por bandas oblicuas a la primera cuneiforme ; los cuarto y quinto metatarsianos están conectados por un par de fibras a la cuboide

Los ligamentos interóseos ( interossia cuneometatarsea ligamenta ) .
  - Los ligamentos interóseos son en número de tres . El primero es el más fuerte , y pasa de la superficie lateral de la primera cuneiforme para el ángulo adyacente del segundo metatarsiano . El segundo conecta el tercer cuneiforme con el ángulo adyacente del segundo metatarsiano . La tercera conecta el ángulo lateral de la tercera cuneiforme con el lado adyacente de la base de la tercera metatarsiano.

Sinovial Membrane. - La membrana sinovial entre la primera cuneiforme y el primer metatarsiano forma un saco distinta . La membrana sinovial entre las segunda y tercera cuneiformes detrás , y las segunda y tercera huesos metatarsianos en frente , es parte de la gran membrana sinovial tarsal . Dos prolongaciones se envían hacia adelante de él , uno entre los lados adyacentes de la segunda y tercera , y otro entre los de las tercera y cuarta huesos metatarsianos . La membrana sinovial entre el cuboides y las cuarta y quinta formas huesos metatarsianos un saco distinta . A partir de ella una prolongación se envía hacia adelante entre el cuarto y quinto metatarsianos .

Articulaciones intertarsianas

Articulación talocalcaneal ( talocalcanea articulatio ; articulación del calcáneo y el astrágalo ; articulación calcáneo astragaloid ) . - Las articulaciones entre el calcáneo y el astrágalo son dos en número anterior y posterior . De éstos , las formas parte de la articulación talocalcaneonavicular , y anterior se describirán con esa articulación .

La posterior o astragalocalcáneo articulación está formada entre el calcáneo faceta posterior en la superficie inferior del astrágalo , y la faceta posterior en la superficie superior del calcáneo . Se trata de un conjunto arthrodial , y los dos huesos están conectados por una cápsula articular y por anterior, posterior , lateral , medial y los ligamentos interóseos talocalcaneal .

. - El La Cápsula Articular ( articularis capsula ) cápsula articular envuelve la articulación, y se compone en su mayor parte de las fibras cortas, que se dividen en distintas resbalones ; entre éstos sólo hay una inversión fibrosa débil.

El anterior astragalocalcáneo ligamento ( ligamento talocalcaneum anterius ; ligamento calcáneo - astragaloid ) . - El ligamento astragalocalcáneo anterior se extiende desde la parte frontal y la superficie lateral del cuello del astrágalo a la superficie superior del calcáneo . Se forma el límite posterior de la articulación talocalcaneonavicular , y algunas veces se describe como el ligamento interóseo anterior .

La posterior talocalcaneal Ligamento ( posterius talocalcaneum ligamento ; posterior ligamento calcáneo astragaloid ) . - El ligamento talocalcaneal posterior conecta el tubérculo lateral del astrágalo con la parte superior y medial del calcáneo , es una banda corta, y sus fibras irradian de su apego estrecho al astrágalo .

El lateral talocalcaneal ligamento ( ligamento talocalcaneum laterale ; ligamento calcáneo astragaloid externo). - El ligamento lateral talocalcaneal es un corto , fuerte fascículo , que pasa de la superficie lateral del abstrágalo , inmediatamente por debajo de su faceta de peroné a la superficie lateral del calcáneo . Se coloca en frente de , pero en un plano más profundo que , el ligamento calcaneofibular , con las fibras de las que es paralelo.

El Medial talocalcaneal ligamento ( ligamento talocalcaneum mediale ; ligamento calcáneo astragaloid interna). - El ligamento medial talocalcaneal conecta el tubérculo medial de la parte posterior del astrágalo con el dorso de sustentáculo del astrágalo . Sus fibras se mezclan con los del ligamento calcaneonavicular plantar.

Articulación talocrural o articulación del tobillo

La articulación del tobillo es una articulación de gozne o bisagra conjunta . Las estructuras que entran en su formación son el extremo inferior de la tibia y su maléolo , el maléolo del peroné , y el ligamento transversal , que en conjunto forman una mortaja para la recepción de la superficie convexa superior del astrágalo y su medial y facetas laterales . Los huesos están conectados por los siguientes ligamentos :

La cápsula articular .
El talofibular anterior .
El deltoides.
El talofibular posterior .
El calcaneofibular .

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular rodea las articulaciones , y se encuentra junto , arriba , hasta los límites de las superficies articulares de la tibia y el maléolo , y más adelante, al astrágalo alrededor de su superficie articular superior. La parte anterior de la cápsula ( ligamento anterior ) es un amplio , capa membranosa delgada , , que se adjunta , arriba , hacia el margen anterior del extremo inferior de la tibia ; abajo , al astrágalo , en frente de su superficie articular superior . Es en relación , en el frente, con los tendones extensores de los dedos de los pies , los tendones del tibial anterior y peroneo Tertius , y los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo . La parte posterior de la cápsula ( ligamento posterior ) es muy delgada , y se compone principalmente de fibras transversales . Está unido, por encima de , al margen de la superficie articular de la tibia , la mezcla con el ligamento transversal ; abajo , al astrágalo detrás de su faceta articular superior . Lateralmente , es algo engrosada , y está unido a el hueco en la superficie medial del maléolo lateral .

El deltoides ligamento ( ligamento deltoideum ; ligamento lateral interno). - El ligamento deltoideo es una banda triangular sólida , plana y , unida , por encima , hasta el ápice y bordes anterior y posterior del maléolo medial. Se compone de dos conjuntos de fibras, superficiales y profundas . De las fibras superficiales de la más anterior ( tibionavicular ) pase hacia adelante para ser insertado en la tuberosidad del hueso navicular , e inmediatamente detrás de esto se mezclan con el margen medial del ligamento calcaneonavicular plantar ; el medio ( calcaneotibial ) desciende casi perpendicularmente a ser insertado en toda la longitud del sustentáculo del astrágalo del calcáneo ; las fibras posteriores ( talotibial posterior ) pase hacia atrás y lateralward para ser unido al lado interior del astrágalo , y para el tubérculo prominente en su superficie posterior , medial a la ranura para la tendón del flexor largo del dedo gordo . Las fibras profundas ( talotibial anterior) están unidos, por encima , a la punta del maléolo medial , y , a continuación , a la superficie medial del astrágalo . El ligamento deltoideo cubre los tendones del tibial posterior y flexor largo de los dedos .

El anterior y posterior y los ligamentos talofibular calcaneofibular fueron anteriormente descritos como los tres fascículos del ligamento lateral externo de la articulación del tobillo .

Articulaciones entre la tibia y el peroné

Las articulaciones entre la tibia y el peroné se efectúan por medio de ligamentos que conectan las extremidades y los órganos de los huesos . Los ligamentos pueden en consecuencia ser subdivididos en tres grupos : ( 1 ) aquellos de la articulación tibioperonea ; ( 2 ) la membrana interósea ; ( 3 ) aquellos de la sindesmosis tibioperonea .

Articulación tibioperonea ( tibiofibularis articulatio ; articulación tibioperonea superiores ) . - Esta articulación es una articulación arthrodial entre el cóndilo lateral de la tibia y la cabeza del peroné . Las superficies contiguas de los huesos presentes planas , ovales facetas cubiertas con cartílago y conectados entre sí por una cápsula articular y por ligamentos anterior y posterior .

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular rodea la articulación , que se adjunta en los márgenes de las facetas articulares de la tibia y el peroné , es mucho más grueso por delante que por detrás . 3

El ligamento (ligamento anterior y superior ) . - El ligamento anterior de la cabeza del peroné (Fig. 347 ) se compone de dos o tres bandas anchas y planas , que pasan oblicuamente hacia arriba desde la parte frontal de la cabeza del peroné en la parte delantera del cóndilo lateral de la tibia .

La posterior ligamento (ligamento superior, posterior) . - El ligamento posterior de la cabeza del peroné (Fig. 348 ) es una sola banda gruesa y ancha , que pasa oblicuamente hacia arriba desde la parte posterior de la cabeza del peroné en la parte posterior de la cóndilo lateral de la tibia . Está cubierta por el tendón del Poplíteo .

Sinovial Membrane. -A membrana sinovial reviste la cápsula , sino que es continua con la de la articulación de la rodilla en los casos ocasionales cuando las dos juntas se comunican .

Membrana interósea (tinea interossea membrana ; ligamento tibio-peroneo medio). - Una membrana interósea se extiende entre las crestas interóseos de la tibia y el peroné , y separa los músculos en la parte frontal de los de la parte posterior de la pierna. Consiste en una lámina delgada , aponeurótica compuesto de fibras oblicuas , que en su mayor parte van a la baja y lateralward ; algunas pocas fibras , sin embargo , pasar en la dirección opuesta .

Es más amplia encima que por debajo . Su margen superior no acaba de llegar a la articulación tibioperonea , pero presenta un borde cóncavo libre , por encima del cual es una gran apertura , ovalada para el paso de los vasos tibiales anteriores a la parte delantera de la pierna . En su parte inferior una abertura para el paso de los vasos peroneos anteriores . Se continúa por debajo con el ligamento interóseo de la sindesmosis tibioperonea , y presenta numerosas perforaciones para el paso de pequeñas embarcaciones. Es en relación , en el frente, con el tibial anterior , extensor largo de los dedos , extensor del dedo gordo proprius , peroneo Tertius , y los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo , y detrás , con el tibial posterior y flexor largo del dedo gordo .

La articulación de la rodilla

La articulación de la rodilla antes se describe como una articulación de gozne o bisagra conjunta , pero en realidad es de un carácter mucho más complicado. Se debe considerarse como un conjunto de tres articulaciones en uno: dos articulaciones condyloid , uno entre cada cóndilo del fémur y el menisco y el cóndilo de la tibia correspondiente , y una tercera entre la rótula y el fémur , en parte arthrodial , pero no completamente de modo , ya que las superficies articulares no están adaptados mutuamente el uno al otro , de manera que el movimiento no es un simple deslizamiento uno .

Este punto de vista de la construcción de la articulación de la rodilla recibe la confirmación del estudio de la articulación en algunos de los mamíferos inferiores, donde , correspondientes a estos tres subdivisiones , tres cavidades sinoviales se encuentran a veces , ya sea totalmente distinta o sólo conectadas entre sí por pequeñas comunicaciones .

Este punto de vista se representa más probable por la existencia en el medio de la articulación de los dos ligamentos cruzados , que deben ser considerados como los ligamentos colaterales de las articulaciones medial y lateral . La existencia del pliegue de la rótula de la membrana sinovial indicaría además una tendencia a la separación de la cavidad sinovial en dos sacos de menor importancia , uno correspondiente a la lateral y la otra a la articulación medial .

Los huesos están conectados entre sí por los siguientes ligamentos :

La cápsula articular .
El cruzado anterior .
El ligamento rotuliano .
El cruzado posterior .
El poplíteo oblicuo .
El Medial y Lateral meniscos .
El colateral tibial .
La Transversal .
El colateral del peroné .
El coronaria .

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular se compone de una membrana delgada , pero fuerte y fibroso que se fortaleció en casi toda su extensión por bandas inseparablemente conectados con él. Por encima y por delante , por debajo del tendón del cuádriceps femoral , está representada solamente por la membrana sinovial. Sus principales fortalecimiento de bandas se derivan de la fascia lata y de los tendones que rodean la articulación . En frente , las expansiones de la Vasti y de la fascia lata y la banda iliotibial se llenan en los intervalos entre los ligamentos anterior y colateral , que constituye la medial y lateral de la rótula retináculos .

Detrás de la cápsula consta de fibras verticales que surgen de los cóndilos y de los lados de la fosa intercondyloid del fémur , por lo que la parte posterior de la cápsula está situado en los lados de y en frente de los ligamentos cruzados , que están excluidos de esta manera desde la cavidad articular . Detrás de los ligamentos cruzados es el ligamento poplíteo oblicuo que está aumentada por fibras derivadas de tendón de las Semimembranoso .

Lateralmente , una prolongación de la banda iliotibial llena en el intervalo de entre el poplítea oblicua y los ligamentos colaterales de peroné , y cubre en parte el último. Medial , las expansiones de la Sartorius y semimembranoso pasan hacia arriba del ligamento colateral tibial y fortalecer la cápsula.

Articulaciones de la extremidad inferior

Las articulaciones de las extremidades inferiores comprenden lo siguiente:

I. Hop.
II. Rodilla .
III. Tibioperonea .
IV. La altura del tobillo .
V. intertarsianas .
VI. Tarsometatarso .
VII. Intermetatarsiano .
VIII. Metatarsofalángica.
IX. Articulaciones de los dígitos.
 
Articulación coxo o Hip- articular ( Articulatio coxas )

Esta articulación es una articulación enarthrodial o bola y cavidad , formada por la recepción de la cabeza del fémur en la cavidad en forma de copa del acetábulo . El cartílago articular de la cabeza del fémur , más gruesa en el centro que en la circunferencia , cubre toda la superficie con la excepción de la femoral capitis fóvea , al que está unido el ligamento redondo ; que en el acetábulo forma un anillo incompleto marginal , la superficie semilunar . Dentro de la superficie semilunar hay una depresión circular desprovista de cartílago , ocupada en el estado fresco por una masa de grasa , cubierta por la membrana sinovial . Los ligamentos de la articulación son:

La cápsula articular .
El Pubocapsular .
El iliofemoral .
Los ligamento redondo femoral .
El Ischiocapsular .
El labrum glenoideo .
La Transversal acetabular

La cápsula articular ( articularis capsula ; ligamento capsular ) . - La cápsula articular es fuerte y denso. Por encima , que está unido al margen del acetábulo de 5 a 6 mm . más allá del labrum glenoideo detrás ; pero en frente , está unido a la margen exterior del labrum , y , opuesta a la muesca en el que el margen de la cavidad es deficiente , que está conectado al ligamento transversal , y por un par de fibras a el borde del agujero obturador .

Se rodea el cuello del fémur , y está unido , en el frente, a la línea de intertrocantérica ; más arriba , a la base del cuello ; detrás , en el cuello , a unos 1,25 cm . encima de la cresta intertrocantérica ; abajo , a la parte inferior del cuello , cerca de la trocánter menor . Desde su inserción femoral algunas de las fibras se reflejan hacia arriba a lo largo del cuello como bandas longitudinales , denominado retináculos . La cápsula es mucho más grueso en la parte delantera superior y de la articulación, donde se requiere la mayor cantidad de resistencia , detrás y por debajo , es delgada y suelta.

Se compone de dos conjuntos de fibras , circulares y longitudinales . Las fibras circulares, zona orbicular , son más abundantes en la parte inferior y posterior de la cápsula, y forman un cabestrillo o un collar alrededor del cuello del fémur. En la parte anterior se mezclan con la superficie profunda del ligamento iliofemoral , y ganan un archivo adjunto a la espina ilíaca antero inferior.

Las fibras longitudinales son mayores en cantidad en la parte superior y frontal de la cápsula , en donde están reforzadas por bandas distintas , o ligamentos accesorios , de los cuales el más importante es el ligamento iliofemoral . Las otras bandas de accesorios se conocen como la pubocapsular y los ligamentos ischiocapsular . La superficie externa de la cápsula es áspera , cubierta por numerosos músculos , y se separó en frente de la psoas mayor y ilíaco por una bolsa , que no se comunica con poca frecuencia por una abertura circular con la cavidad de la articulación .

Articulaciones de los dedos

Las articulaciones interfalángicas son bisagras juntas , cada uno tiene un palmar y dos ligamentos colaterales . La disposición de estos ligamentos es similar a los de las articulaciones metacarpofalángicas . Los tendones extensores proporcionan el lugar de los ligamentos posteriores .

Movimientos. - Los únicos movimientos permitidos en las articulaciones interfalángicas son la flexión y extensión ; estos movimientos son más extensa entre las primera y segunda falanges que entre la segunda y tercera . La cantidad de flexión es muy considerable, pero la extensión está limitada por los ligamentos palmares y colaterales .

Músculos que actúan sobre las articulaciones de la Digits. - flexión de las articulaciones metacarpofalángicas de los dedos se efectúa por los sublimis digitorum flexores y profundus , lumbricales y interóseos , con la asistencia en el caso del dedo meñique por el flexor del meñique Quinti brevis . La extensión se produce por la digitorum communis Extensor , Extensor indicis proprius y extensor del meñique Quinti proprius .

La flexión de las articulaciones interfalángicas de los dedos se lleva a cabo por el común de los dedos profundo de Flexor que actúa sobre el proximal y articulaciones distales y por los sublimis flexor digitorum que actúan sobre las articulaciones proximales . Extensión se realiza principalmente por la lumbricales e interóseos , los extensores largos tienen poca o ninguna acción sobre estas articulaciones .

La flexión de la articulación metacarpofalángica del pulgar se efectúa por el largo del pulgar flexores y brevis ; extensión longus y brevis los Extensores del pulgar . La flexión de la articulación interfalángica se lleva a cabo por el flexor largo del pulgar , y la extensión por el extensor largo del pulgar .

Articulaciones metacarpofalángicas

Estas articulaciones son del tipo cóndilo , formado por la recepción de las cabezas redondeadas de los huesos metacarpianos en las cavidades poco profundas en los extremos proximales de las primeras falanges , con la excepción de que del pulgar , que presenta más de los caracteres de un ginglymoid conjunta . Cada articulación tiene un palmar y dos ligamentos colaterales .

Los ligamentos palmares (ligamentos glenoideos de Cruveilhier ; palmar o ligamentos vaginales ) . - Los ligamentos palmares son , estructuras fibrocartilaginosos densas de grosor, colocados sobre las superficies palmares de las articulaciones en los intervalos entre los ligamentos colaterales , a los que están conectados , sino que están débilmente unidos a los huesos metacarpianos , pero están muy bien unidos a las bases de las primeras falanges. Sus superficies palmares son íntimamente mezclado con el ligamento metacarpiano transversal , y las ranuras presentes para el paso de los tendones flexores , las vainas de los alrededores que están conectados a los lados de las ranuras . Sus superficies profundas forman parte de las facetas articulares de las cabezas de los metacarpianos , y están revestidos por membranas sinoviales.

Los ligamentos colaterales ( collateralia ligamenta ; ligamentos laterales ). - Los ligamentos colaterales son fuertes , redondeados cables , colocados en los lados de las articulaciones ; cada uno está unido por un extremo a la tubérculo posterior y la depresión adyacente en el lado de la cabeza de la hueso metacarpiano , y por el otro a la extremidad contigua de la falange .

Las superficies dorsales de estas articulaciones están cubiertas por las expansiones de los tendones extensores , junto con parte del tejido areolar laxo que conecta las superficies profundas de los tendones a los huesos .

Movements. - Los movimientos que se producen en estas articulaciones son la flexión, extensión , aducción , abducción y circunducción ; los movimientos de abducción y aducción son muy limitados, y no se pueden realizar cuando se flexionan los dedos .

Articulaciones intermetacarpianas

Las bases de los segundo , tercero , cuarto y quinto metacarpianos articuladas entre sí por pequeñas superficies cubiertas de cartílago, y están conectados entre sí por dorsal, palmar y ligamentos interóseos .
 
El dorsal ( ligamenta basium oss metacarp dorsalia . . ) Y los ligamentos palmares ( ligamenta basium oss metacarp volaria ; . . Ligamentos palmares ) pasan transversalmente desde un hueso con otro en la superficie dorsal y palmar . Los ligamentos interóseos ( ligamenta basium oss . Metacarp . Interossea ) conectan sus superficies contiguas, justo distal a sus facetas articulares garantía.
 
La membrana sinovial de estas articulaciones es continuo con el de las articulaciones carpometacarpiana .

La Transversal metacarpiano ligamento ( ligamento capitulorum [ oss . Metacarpalium ] transverso ) (Fig. 337) . - Este ligamento es una banda fibrosa estrecha, que se ejecuta a través de las superficies palmares de las cabezas de los segundo , tercero , cuarto y quinto metacarpianos , conectándolos entre sí . Se mezcla con las volares ( glenoide) ligamentos de las articulaciones metacarpofalángicas . Su superficie palmar es cóncava donde los tendones flexores pasan sobre ella, detrás de él los tendones de los interóseos pasan a sus inserciones.

Articulaciones carpometacarpianas

. - Esta articulación carpometacarpiana del pulgar ( articulatio carpometacarpea pulgar ) es una empresa de la recepción recíproca entre el primer metacarpiano y el mayor multangular , goza de una gran libertad de movimiento debido a la configuración de sus superficies articulares , que son en forma de silla de montar. El conjunto está rodeado por una cápsula , que es gruesa , pero suelta , y pasa de la circunferencia de la base del hueso metacarpiano hasta el borde áspero que delimita la superficie articular de la mayor multangular ; es más gruesa lateral y dorsalmente , y está recubierto por membrana sinovial .

Movimientos. - En esta articulación los movimientos permitidos son la flexión y extensión en el plano de la palma de la mano , abducción y aducción en un plano en ángulo recto a la palma de la mano , circunducción , y oposición . Es por el movimiento de oposición que la punta del pulgar se pone en contacto con las superficies palmar de los dedos ligeramente flexionados. Este movimiento se efectúa por medio de una pequeña faceta inclinada sobre el labio anterior de la superficie articular en forma de silla de montar de la mayor multangular . Los músculos flexores de tirar de la parte correspondiente de la superficie articular del hueso metacarpiano a esta faceta , y el movimiento de oposición se lleva entonces a cabo por los aductores .

La flexión de esta articulación es producido por el largo del pulgar flexores y brevis , asistido por los del pulgar Oponente y aductor del pulgar . Extensión se realiza principalmente por el abductor largo del pulgar , asistido por el largo del pulgar y Extensores brevis . Aducción se lleva a cabo por el aductor ; secuestro principalmente por longus y brevis los abductores del pulgar , con la asistencia de los extensores .

Articulaciones de los otros cuatro metacarpianos huesos con el Carpo ( articulationes carpometacarpeæ ) . - Las uniones entre el carpo y el segundo , tercero , cuarto y quinto metacarpianos son arthrodial . Los huesos están unidos por dorsal, palmar y ligamentos interóseos .

Los ligamentos dorsales ( ligamenta carpometacarpea dorsalia ). -Los dorsalligaments , el más fuerte y más clara , conecte el carpo y metacarpo en sus superficies dorsales. El segundo hueso metacarpiano recibe dos fascículos , uno de la mayor , el otro de la menor multangular ; tercer metacarpiano recibe dos, uno por cada uno de los menos multangular y hueso grande y el cuarto dos, uno por cada uno de hueso grande y ganchoso , el quinto recibe un solo fascículo de la hamate , y esto es continuo con un ligamento similar sobre la superficie volar , formando una cápsula incompleta .

. - Las , Los ligamentos palmares ( ligamenta carpometacarpea Volaria ligamentos palmares ) ligamentos palmares tienen una disposición algo similar, con la excepción de los del tercer metacarpiano , que son tres: un lateral de la mayor multangular , situado superficial al vaina del tendón del flexor radial del carpo , y uno intermedio del carpo , y una medial del ganchoso .

Los interóseos Ligaments. -Los ligamentos interóseos consisten en fibras cortas y gruesas , y se limitan a una parte de la articulación carpometacarpiana poner en contacto a los ángulos inferiores contiguos del hueso grande y ganchoso con las superficies adyacentes del tercer y cuarto metacarpianos .

Sinovial Membrane. - La membrana sinovial es una continuación de la de las articulaciones intercarpianas . En ocasiones, la unión entre el ganchoso y el cuarto y quinto metacarpianos tiene una membrana sinovial separada.

Las membranas sinoviales de la muñeca y carpo son así vistos como en número de cinco . La primera pasa desde el extremo inferior de la cubital a la escotadura cubital del radio , y las líneas de la superficie superior del disco articular . El segundo pasa desde el disco articular y el extremo inferior del radio más arriba , a los huesos de la primera fila de abajo . La tercera , la más extensa , pasa entre los márgenes contiguos de las dos filas de huesos del carpo , y, a veces , en el caso de uno de los ligamentos interóseos estar ausente , entre los huesos de la segunda fila del carpo a las extremidades de la segunda , tercero , cuarto y quinto metacarpianos . El cuarto se extiende desde el margen de la mayor multangular al hueso metacarpiano del dedo pulgar . El quinto se extiende entre los márgenes adyacentes de los huesos triangulares y pisiforme . De vez en cuando las cuarta y quinta carpometacarpiana tienen una membrana sinovial separada .

Movements. - Los movimientos permitidos en las articulaciones carpometacarpiana de los dedos se limitan a un ligero deslizamiento de las superficies articulares recíprocamente , la medida de las cuales varía en las diferentes articulaciones . El hueso metacarpiano del dedo meñique es más móvil, a continuación, la del dedo anular , y los huesos metacarpianos de los dedos índice y medio son casi inamovibles.

Articulaciones intercarpianas

Estas articulaciones pueden subdividirse en tres conjuntos :
 
1 . Las articulaciones de la proximal Fila de los huesos de Carpal.
2 . Las articulaciones del Distal Fila de los huesos de Carpal .
3 . Las Articulaciones de las dos filas entre sí.

Articulaciones del carpo proximal Fila de huesos. - Estas son las articulaciones arthrodial . El escafoides , semilunar y triangular están conectados por dorsal, palmar y ligamentos interóseos .

. -Los ligamentos dorsales ( dorsalia intercarpea ligamenta ) ligamentos dorsales , en número de dos , se colocan transversalmente detrás de los huesos de la primera fila al poner en contacto el escafoides y el semilunar y el semilunar y triangular.

Los ligamentos palmares ( ligamenta intercarpea Volaria ; ligamentos palmares ). -Los ligamentos palmares , también dos, conectar el escafoides y el semilunar y el semilunar y triangular , son menos fuertes que el dorsal , y se coloca muy profundamente detrás de los tendones flexores y el ligamentos radiocarpiana volar .

Los ligamentos interóseos ( interossea intercarpea ligamenta ) . - Los ligamentos interóseos son dos haces estrechos , uno que conecta el semilunar con el escafoides , el otro que lo une a la triangular. Ellos están en un nivel con las superficies superiores de estos huesos , y sus superficies superiores son lisas , y forma parte de la superficie articular convexa de la articulación de la muñeca .

Los ligamentos que conectan el hueso pisiforme son la cápsula articular y los ligamentos dos volares .
La cápsula articular es una membrana delgada que conecta el pisiforme a la triangular , sino que está revestida por la membrana sinovial .
Los dos ligamentos palmares son fuertes bandas fibrosas ; uno , el ligamento pisohamate , conecta el pisiforme a la hamate , el otro , el ligamento pisometacarpal , se une a la pisiforme a la base del quinto hueso metacarpiano (Fig. 334 ) . Estos ligamentos son , en realidad, prolongaciones del tendón del flexor cubital del carpo .

Articulaciones del Distal Fila de carpiano huesos. - Estos son también articulaciones arthrodial ; los huesos están conectados por dorsal, palmar y ligamentos interóseos .

Los ligamentos dorsales ( dorsalia intercarpea ligamenta ). -Los ligamentos dorsales, en número de tres , se extienden transversalmente desde un hueso con otro en la superficie dorsal, que conecta la mayor con el menor multangular , menor multangular con el hueso grande y el hueso grande con el ganchoso .