Los cartílagos costales

Los cartílagos costales son barras de cartílago hialino que sirven para prolongar las costillas hacia adelante y contribuir muy significativamente a la elasticidad de las paredes del tórax. Los primeros siete pares están conectados con el esternón; los siguientes tres son cada articulada con el borde inferior del cartílago de la costilla anterior, los dos últimos han señalado extremidades, que terminan en la pared del abdomen.

Al igual que las costillas, los cartílagos costales varían en su longitud, anchura y dirección. Ellos aumentan en longitud desde la primera a la séptima, luego disminuir gradualmente a la duodécima. Su amplitud, así como la de los intervalos entre ellos, disminuye desde el primero hasta el último. Ellas son amplias en sus inserciones en las costillas, y se estrechan hacia sus extremos esternales, con excepción de las dos primeras, que son de la misma amplitud en todo, y el sexto, séptimo y octavo, que se amplían en sus márgenes están en contacto. También varían en dirección: el primero desciende un poco, la segunda es horizontal, la tercera asciende ligeramente, mientras que los otros son angulares, siguiendo el curso de las costillas por una corta distancia, y luego subiendo hasta el esternón o anterior del cartílago. Cada cartílago costal presenta dos superficies, bordes, dos y dos extremidades.

Surfaces.-La superficie anterior es convexa, y mira hacia adelante y hacia arriba: la del primero da insercion al ligamento costoclavicular y el músculo subclavio, las de los primeros seis o siete en sus extremos esternales, al pectoral mayor. Los otros están cubiertos por, y dar a la fijación parcial, algunos de los músculos planos del abdomen. La superficie posterior es cóncava, y dirigido hacia atrás y hacia abajo, la del primero da el apego a la Sternothyroideus, los de la tercera a la sexta inclusive a los thoracis transverso, y los seis o siete inferiores al transverso del abdomen y el diafragma.

Borders.-De las dos orillas del superior es cóncava, convexa la inferior, que garantizan el apego a la interni Intercostales: el borde superior de la sexta da el accesorio también para el pectoral mayor. Los bordes inferiores de los cartílagos sexto, séptimo, octavo y noveno presentar el talón como proyecciones en los puntos de mayor convexidad. Estas proyecciones llevan suaves facetas alargadas que articulan respectivamente con facetas en pequeños salientes de los bordes superiores de los cartílagos séptimo, octavo, noveno y décimo.

MIEMBROS.-El extremo lateral de cada cartílago es continuo con el tejido óseo de la nervadura a la que pertenece. El extremo intermedio de la primera es continua con el esternón; los extremos mediales de los seis siguientes son redondeados y son recibidos en concavidades superficiales en los márgenes laterales de la esternón. Los extremos mediales de los cartílagos costales octavo, noveno, décimo y son puntiagudas, y están conectados el uno con el cartílago inmediatamente antes. Los de la XI y XII son puntiagudas y libre. En la vejez, los cartílagos costales son propensos a sufrir osificación superficial.

Las costillas cervicales derivados de la séptima vértebra cervical no son de ocurrencia poco frecuente, y son clínicamente importantes debido a que pueden dar lugar a oscurecer síntomas nerviosos o vascular. La costilla cervical puede ser una mera epífisis articular sólo con la apófisis transversa de la vértebra, pero más comúnmente se compone de una cabeza definida, el cuello, y el tubérculo, con o sin un cuerpo. Se extiende lateralward, o hacia delante y lateralward, en el triángulo posterior del cuello, donde puede terminar en un extremo libre o puede unirse a la primera costilla torácica, el cartílago costal primero, o el esternón. 24 Esto varía mucho en forma, tamaño, dirección, y la movilidad.

Si es llegar lo suficientemente lejos hacia adelante, parte del plexo braquial y la arteria subclavia y vena cruz encima, y ??son propensos a sufrir la compresión al hacerlo. La presión sobre la arteria puede obstruir la circulación tanto que los resultados de trombosis arterial, causando gangrena de las extremidades del dedo. La presión sobre los nervios es más común, y afecta a los nervios cervicales y torácicos octavo primera, causando la parálisis de los músculos que suministran, y dolores neurálgicos y parestesias en la zona de la piel a la que se distribuyen: sin cambios oculopupillary se encuentran.

El tórax se encuentra con frecuencia que ser alterado en forma en ciertas enfermedades.

Las costillas

Las costillas son arcos elásticos de hueso, que forman una gran parte del esqueleto torácico. Ellos están en número de doce en cada lado, pero este número puede ser aumentado por el desarrollo de una costilla cervical o lumbar, o puede ser disminuida a once. Los siete primeros se conectan por detrás con la columna vertebral, y por delante, gracias a la intervención de los cartílagos costales, con el esternón, se llaman costillas verdaderas o vertebro esternal. 21 Los cinco restantes son falsas costillas, de los cuales los tres primeros tienen sus cartílagos unidos al cartílago de la costilla superior (vertebro-condral): las dos últimas son libres en sus extremos anterior y se denominan costillas flotantes o vertebral.

Las costillas variar en su dirección, los superiores ser menos oblicuo que el inferior; la oblicuidad alcanza su máximo en la novena costilla, y disminuye gradualmente desde que costilla a la duodécima. Los nervios están situados uno debajo del otro, de tal manera que los espacios llamados espacios intercostales se dejan entre ellos. La longitud de cada espacio corresponde a la de las costillas adyacentes y sus cartílagos; la amplitud es mayor en delante que por detrás, y entre la parte superior de las costillas inferiores. Las nervaduras aumentan en longitud de la primera a la séptima, por debajo de la cual disminuyen a la duodécima. En amplitud disminuyen desde arriba hacia abajo, en la parte superior diez de la manga máxima está en el extremo esternal.

Características Comunes de la Ribs.-A costilla de la mitad de la serie se debe tomar con el fin de estudiar las características comunes de estos huesos.

Cada costilla tiene dos extremidades, una posterior o vertebral, y una anterior o esternal, y una porción de eje intermedio, el cuerpo o.

Posterior Extremity.-Los regalos de las extremidades posteriores o vertebral para su examen una cabeza, el cuello y la tuberculosis.

La cabeza está marcada por una superficie articular en forma de riñón, dividida por una cresta horizontal en dos facetas para la articulación con la depresión formada en los cuerpos de dos vértebras dorsales adyacentes; la faceta superior es la más pequeña; a la cresta se une el ligamento interarticular .

El cuello es la parte plana que se extiende desde la cabeza lateralward, sino que es de unos 2,5 cm. de largo, y se coloca delante de la apófisis transversa de la inferior de las dos vértebras con la que se articula la cabeza. Su superficie anterior es plana y lisa, rugosa su posterior para la fijación del ligamento del cuello, y perforada por agujeros numerosos. De sus dos fronteras de la superior presenta una cresta rugosa (crista colli costœ) para la inserción del ligamento costotransversa anterior, y su borde inferior es redondeada.

En la superficie posterior en la unión del cuello y del cuerpo, y más cerca del más bajo que el borde superior, es una eminencia-el tubérculo, que consiste en un articular y una porción no-articular. La porción articular, menor y más medial de los dos, presenta una superficie pequeña, oval para la articulación con el extremo de la apófisis transversa de la inferior de las dos vértebras a la que está conectada la cabeza. La porción no-articular es una elevación aproximada, y proporciona fijación al ligamento de la tuberosidad. El tubérculo es mucho más prominente en la parte superior de las costillas inferiores.

El esternón

El esternón es un hueso alargado, aplanado, que forma la parte central de la pared anterior del tórax. Su extremo superior soporta las clavículas, y sus márgenes se articulan con los cartílagos de los primeros siete pares de costillas. Se compone de tres partes, nombrados desde arriba hacia abajo, el manubrio, el cuerpo o el gladiolo, y el proceso xifoides, en sus primeros años el cuerpo se compone de cuatro segmentos o sternebrœ.

En su posición natural de la inclinación del hueso es oblicua desde arriba, hacia abajo y hacia delante. Es ligeramente convexa y cóncava en la parte frontal detrás; amplio arriba, llegando a ser reducido en el punto en el manubrio se une al cuerpo, después de lo cual de nuevo se ensancha un poco por debajo de la parte media del cuerpo, y después se estrecha a su extremidad inferior. Su longitud media en el adulto es de unos 17 cm., Y es bastante mayor en el macho que en la hembra.

Manubrio (manubrio esternón).-El manubrio es de una forma un tanto cuadrangular, ancho y grueso arriba, estrecho abajo en su unión con el cuerpo.

Surfaces.-su superficie anterior, convexa de lado a lado, cóncava de arriba hacia abajo, es lisa, y proporciona fijación a cada lado de los orígenes esternal del pectoral mayor y esternocleidomastoideo. A veces, las crestas que limitan los archivos adjuntos de estos músculos son muy distintos. Su superficie posterior, cóncava y suave, proporciona fijación a cada lado de la esternohioideo y Sternothyreoideus.

Borders.-El borde superior es la más gruesa y presenta en su centro de la muesca yugular o presternal; en cualquier lado de la muesca es una superficie articular oval, dirigida hacia arriba, hacia atrás, y lateralward, para la articulación con el extremo esternal de la clavícula. El borde inferior, oval y áspero, que está cubierto en un estado fresco con una fina capa de cartílago, para la articulación con el cuerpo. Los bordes laterales son cada uno marcado por encima de una depresión para el primer cartílago costal, y por debajo de una pequeña faceta, que, con una faceta similar en el ángulo superior del cuerpo, forma una muesca para la recepción del cartílago costal de la segunda costilla. Entre la depresión para el cartílago costal y la primera faceta demi-para el segundo es un borde estrecho, curvo, que se inclina desde arriba hacia abajo y medialward.

Cuerpo (corpus esternón; gladiolo).-El cuerpo, considerablemente más largo, más estrecho, y más delgado que el manubrio, alcanza su mayor anchura cerca del extremo inferior.

Surfaces.-Su cara anterior es casi plana, dirigida hacia arriba y hacia adelante, y marcada por tres cordilleras transversales que atraviesan el hueso opuesto del cuarto tercero, quinto y depresiones articulares. 18 De ello se produce apego a ambos lados del origen esternal del pectoral mayor. En la unión de las piezas tercera y cuarta del cuerpo se observa ocasionalmente un orificio, el foramen esternal, de diferente tamaño y forma.

La superficie posterior, ligeramente cóncava, se caracteriza también por tres líneas transversales, menos clara, sin embargo, que los de delante, desde su parte inferior, a ambos lados, el thoracis transverso toma origen.

Borders.-El borde superior es oval y se articula con el manubrio, la unión de los dos que forman el ángulo esternal (angulus Ludovici 19). El borde inferior es estrecha, y se articula con la apófisis xifoides. Cada borde lateral (Fig. 117), en su ángulo superior, tiene una pequeña faceta, que con una faceta similar en el manubrio, forma una cavidad para el cartílago de la costilla segundos; debajo hay cuatro depresiones angulares que reciben los cartílagos de las costillas tercera, cuarta, quinta, y sexta, mientras que el ángulo inferior tiene una pequeña faceta, que, con una correspondiente en el apéndice xifoides, forma una muesca para el cartílago de la séptima costilla. Estas depresiones articulares están separados por una serie de curvas intervalos interarticulares, que disminuyen en longitud desde arriba hacia abajo, y se corresponden con los espacios intercostales.

La mayoría de los cartílagos que pertenecen a las costillas verdaderas, como se verá por la descripción anterior, se articulan con el esternón en las líneas de unión de sus segmentos que la componen primitivas. Esto se ve bien en muchos de los animales inferiores, donde las partes del hueso permanecen ununited más largo que en el hombre.

El Tórax

El esqueleto del tórax o pecho es una jaula de óseo-cartilaginosa, contener y proteger los órganos principales de la respiración y la circulación. Es de forma cónica, siendo a continuación estrecho por encima y amplia, aplanada de delante hacia atrás, y ya que delante detrás. Es algo reniforme en sección transversal a causa de la proyección de los cuerpos vertebrales en la cavidad.

Boundaries.-La superficie posterior está formada por doce vértebras torácicas el y las partes posteriores de las costillas. Es convexa de arriba hacia abajo, y presenta a cada lado de la línea media una ranura profunda, como consecuencia de la dirección lateral y hacia atrás que las costillas tomar de sus extremidades vertebrales a sus ángulos. La superficie anterior, formada por el esternón y cartílagos costales, es aplanada o ligeramente convexa, e inclinado desde arriba hacia abajo y adelante. Las superficies laterales son convexas, que están formadas por las costillas, separados unos de otros por los espacios intercostales, once en número, que están ocupados por los músculos intercostales y membranas.

La abertura superior del tórax es reniforme en forma, ser más amplia de lado a lado antes de que de hacia atrás. Se forma por detrás de la primera vértebra torácica, el margen superior del esternón en el frente, y la primera costilla a cada lado. Se inclina hacia abajo y hacia adelante, de modo que la parte anterior de la abertura está en un nivel más bajo que el posterior. Su diámetro antero-posterior es de unos 5 cm., Y su diámetro transversal de aproximadamente 10 cm.

La abertura inferior está formado por la duodécima vértebra torácica detrás, por las costillas undécima y duodécima a los lados, y, en frente de los cartílagos de las costillas décimo, noveno, octavo y séptimo, que ascienden a cada lado y forman un ángulo el ángulo subcostal, en el ápice de los cuales los proyectos de la apófisis xifoides. La abertura inferior es más ancha transversalmente que de antes hacia atrás, y se inclina oblicuamente hacia abajo y hacia atrás, está cerrada por el diafragma que forma el suelo del tórax.

El tórax de la mujer difiere de la del macho de la siguiente manera: 1. Su capacidad es menor. 2. El esternón es más corto. 3. El margen superior del esternón se encuentra en un nivel con la parte inferior del cuerpo de la tercera vértebra torácica, mientras que en el macho que está en un nivel con la parte inferior del cuerpo de la segunda. 4. Las costillas superiores son más móviles, y así permitir una mayor ampliación de la parte superior del tórax.

Primera vértebra cervical

La primera vértebra cervical se denomina atlas porque es compatible con el globo de la cabeza. Su principal peculiaridad es que no tiene cuerpo, y esto es debido al hecho de que el cuerpo del atlas se ha fusionado con la de la vértebra siguiente. Sus otras peculiaridades son que no tiene apófisis espinosa, es similar a un anillo, y consiste en una vista anterior y un arco posterior y dos masas laterales.

Las formas arqueadas anteriores acerca de una quinta parte de los Anillos: su cara anterior es convexa, y se presenta en su centro la tuberosidad anterior de la inserción de los músculos largo del cuello, posterior es cóncava, y marcado por un aspecto liso, oval o circular (fóvea dentis), para la articulación con el proceso odontoides (Dens) del eje. Los bordes superior e inferior, respectivamente, dar unión a la membrana anterior atlantooccipital y el ligamento atlantoaxial anterior, el primero que se conecta con el hueso occipital anteriormente, y el segundo con el eje continuación.

Las formas de arco posterior cerca de dos quintas partes de la circunferencia del anillo: termina atrás en el tubérculo posterior, que es el rudimento de una apófisis espinosa y da origen a los minores rectos capitis Posteriores. El diminuto tamaño de este proceso evita la interferencia con los movimientos entre el atlas y el cráneo. La parte posterior del arco presenta por encima y por detrás de un borde redondeado para la unión de la membrana atlantoccipital posterior, mientras que inmediatamente detrás de cada apófisis articular superior es un surco (surco arteriae vertebralis), a veces convertido en un agujero por un delicado spiculum ósea que se arquea hacia atrás desde el extremo posterior de la apófisis articular superior.

Este surco representa la muesca vertebral superior, y sirve para la transmisión de la arteria vertebral, la cual, después de ascender a través del agujero en el proceso transverso, vientos alrededor de la masa lateral en una dirección hacia atrás y medialward, sino que también transmite la suboccipital (primera espinal ) del nervio. En la superficie bajo del arco posterior, detrás de las carillas articulares, dos ranuras poco profundas, las muescas vertebrales inferiores.

El borde inferior da insercion al ligamento atlantoaxial posterior, que se conecta con el eje. Las masas laterales son las partes más voluminosos y sólidos del atlas, con el fin de soportar el peso de la cabeza. Cada uno lleva dos facetas articulares superiores e inferiores a un archivo. Las facetas superiores son de tamaño grande, ovalada, cóncava, y se aproximan uno al otro delante, pero divergen detrás: se dirige hacia arriba, medialward, y un poco hacia atrás, formando cada uno una taza para el cóndilo correspondiente del hueso occipital, y se admirablemente adaptada a los movimientos de cabeceo de la cabeza. No es infrecuente que están parcialmente subdivididos por hendiduras que invaden en sus márgenes.

Las facetas articulares inferiores son de forma circular, plana o ligeramente convexa y dirigida hacia abajo y medialward, la articulación con el eje, y permitiendo los movimientos rotatorios de la cabeza. Justo debajo del margen medial de cada faceta superior es un pequeño tubérculo, para la inserción del ligamento transverso atlantal que se extiende a través del anillo del atlas y divide el foramen vertebral en dos partes: la desigualdad anterior o menor recepción de la apófisis odontoides del eje, la posterior transmisión de la spinalis médula y sus membranas.

Esta parte del canal vertebral es de tamaño considerable, mucho mayor que la necesaria para el alojamiento de la spinalis médula, y por lo tanto el desplazamiento lateral del atlas puede ocurrir sin la compresión de esta estructura. Los procesos transversales son grandes; proyectan lateralward y hacia abajo de las masas laterales, y sirven para la fijación de los músculos que ayudan a la rotación del cabezal. Ellos son largos, y sus tubérculos anterior y posterior se funden en una masa; el foramen transverso está dirigida desde abajo, hacia arriba y hacia atrás.

La Columna Vertebral: Superficie posterior y caras laterales

Superficie posterior -. La superficie posterior de la columna vertebral presenta en la línea media de las apófisis espinosas. En la región cervical (con la excepción de las vértebras segunda y séptima) estos son cortos y horizontal, con extremidades bífidas. En la parte superior de la región torácica que se dirigen oblicuamente hacia abajo, en el medio que son casi verticales, y en la parte inferior que son casi horizontales. En la región lumbar son casi horizontal.

Las apófisis espinosas se separan por intervalos considerables en la región lumbar, en intervalos más estrechos en el cuello, y se acercó aproximadamente en el medio de la región torácica. De vez en cuando uno de estos procesos se desvía un poco de la línea-a mediano hecho a tener en cuenta en la práctica, como las irregularidades de este tipo son operadora también en las fracturas o desplazamientos de la columna vertebral. A ambos lados de las apófisis espinosas es el surco vertebral formada por las láminas en las regiones cervical y lumbar, donde es poco profundo, y por los procesos de láminas y transversal en la región torácica, donde es amplio y profundo; estas ranuras presentar la músculos profundos de la espalda.

Lateral a las ranuras vertebrales son los procesos articulares, y aún más lateralmente los procesos transversales. En la región torácica, los procesos transversales de soporte hacia atrás, en un plano considerablemente inferior a la de los mismos procesos en las regiones cervical y lumbar. En la región cervical, los procesos transversales se colocan delante de los procesos articulares, lateral a los pedículos y entre los agujeros intervertebrales. En la región torácica que son posteriores a los pedículos, agujeros intervertebrales, y procesos articulares. En la región lumbar que están al frente de las apófisis articulares, pero detrás de los agujeros intervertebrales.

Caras laterales.-Las superficies laterales están separadas de la superficie posterior de los procesos articulares en las regiones cervical y lumbar, y por los procesos transversales en la región torácica. Presentan, en el frente, los lados de los cuerpos de las vértebras, marcados en la región torácica de las facetas para la articulación con las cabezas de las costillas.

Más posteriormente son los agujeros intervertebrales, formado por la yuxtaposición de las muescas vertebrales, de forma oval, el más pequeño en la parte de cuello uterino y la parte superior de las regiones torácica, y aumentan gradualmente en tamaño a la última lumbar. Ellos transmiten los nervios espinales y están situadas entre las apófisis transversas en la región cervical, y delante de ellas en las regiones torácica y lumbar.

Vertebral Canal.-El canal vertebral sigue las curvas diferentes de la columna, es grande y triangular en las partes de la columna que gozan de la mayor libertad de movimiento, a saber, las regiones cervical y lumbar;., Y es pequeña y redondeada en la región torácica, donde el movimiento es más limitada.

Abnormalities.-De vez en cuando la fusión de las láminas no se completa, y por lo tanto una hendidura que queda en los arcos de las vértebras, a través del cual la protrusión de las membranas raquídeas (duramadre y aracnoides), y en general de la spinalis médula misma, se lugar, lo que constituye la malformación conocida como espina bífida. Esta condición es más común en la región lumbosacra, pero puede ocurrir en la región torácica o cervical, o los arcos a través de toda la longitud del canal quedará incompleta.

La columna vertebral como un todo

La columna vertebral está situado en la línea media, como la parte posterior del tronco, y su longitud media en el hombre es de unos 71 cm. De esta longitud de la parte cervical de 12,5 cm., Las torácicas unos 28 cm., Las lumbares 18 cm., Y el sacro y el coxis 12,5 cm. La columna hembra es de alrededor de 61 cm. de longitud.

Curvas.-vistos lateralmente, la columna vertebral presenta varias curvas, que corresponden a las diferentes regiones de la columna, y se llaman cervical, torácica, lumbar, y pélvica. La curva cervical, convexa hacia delante, comienza en el vértice de la apófisis odontoides, y termina en el medio de la segunda vértebra torácica, es el menos marcado de todas las curvas. La curva torácica, cóncava hacia delante, comienza en el medio de la segunda y termina en el medio de la duodécima vértebra torácica.

Su punto más destacado detrás corresponde a la apófisis espinosa de la séptima vértebra torácica. La curva lumbar es más marcada en la hembra que en el macho, sino que empieza en el centro de la última vértebra torácica, y termina en el ángulo sacrovertebral. Es convexa anteriormente, la convexidad de la parte inferior tres vértebras es mucho mayor que la de los dos superiores. La curva pélvica comienza en la articulación sacrovertebral, y termina en el punto del coxis; su concavidad está dirigida hacia abajo y hacia adelante.

Las curvas torácicas y pélvicas se denominan curvas primarias, porque sólo ellos están presentes durante la vida fetal. Las curvas cervicales y lumbares son compensatorios o secundaria, y se desarrollan después del nacimiento, la primera cuando el niño es capaz de sostener su cabeza (a los tres o cuatro meses), y sentarse en posición vertical (a los nueve meses), esta última a las doce o dieciocho meses, cuando el niño comienza a caminar.

La columna vertebral tiene también una ligera curvatura lateral, cuya convexidad está dirigida hacia el lado derecho. Esto puede ser producido por la acción muscular, la mayoría de personas en el brazo derecho con preferencia a la izquierda, especialmente en la fabricación a largo continuos esfuerzos, cuando el cuerpo se curva hacia el lado derecho. En apoyo de esta explicación, se ha encontrado que en uno o dos individuos que eran zurdos, la convexidad hacia el lado izquierdo. Por demás esta curvatura se considera como siendo producida por la parte superior del arco aórtico y de la aorta descendente torácica-una vista que es apoyado por el hecho de que en los casos en que las vísceras se transponen y la aorta está en el lado derecho, la convexidad de la curva se dirige hacia el lado izquierdo.

Superficie dorsal

Superficie dorsal (facies dorsalis).-La superficie dorsal es convexa y más estrecho que la pelvis. En la línea media, muestra una cresta, la cresta sacra media, coronada por tres o cuatro tubérculos, los procesos rudimentarios espinosas de la parte superior tres o cuatro vértebras sacras. A cada lado de la cresta sacra media es un surco poco profundo, el surco sacro, que da origen a la transversoespinoso, el suelo de la ranura está formado por las láminas unidas de las vértebras correspondientes. Las láminas de la quinta vértebra sacra, y a veces los de la cuarta, no cumplen detrás, y así un hiato o deficiencia ocurre en la pared posterior del canal sacro.

En la cara lateral de la ranura sacro es una serie lineal de tubérculos producidos por la fusión de los procesos articulares que juntas forman las crestas sacras indistintas articulares. Las apófisis articulares de la primera vértebra sacra son grandes y de forma ovalada; sus facetas son cóncava de lado a lado, mira hacia atrás y medialward, y se articulan con las facetas en los procesos inferiores de la quinta vértebra lumbar.

Los tubérculos que representan las apófisis articulares inferiores de la quinta vértebra sacra se prolongan hacia abajo como procesos redondeados, que se nombran las astas sacro, y están conectados a las astas del cóccix. Lateral a las apófisis articulares son los cuatro agujeros sacros posterior, son más pequeños en tamaño y en forma menos regular que el anterior, y transmitir las divisiones posteriores de los nervios sacros.

En el lado lateral de los agujeros sacros posterior es una serie de tubérculos, que representan las apófisis transversas de las vértebras sacras, y formar las crestas laterales del sacro. Los tubérculos transversales de la primera vértebra sacra son grandes y muy distinto, sino que, junto con los tubérculos transversales de la segunda vértebra, dar fijación a las partes horizontales de los ligamentos posteriores sacroilíacas, los de la tercera vértebra dar fijación a los fascículos oblicuo de los ligamentos sacro ilíacas posteriores, y los de la cuarta y quinta de los ligamentos sacrotuberosos.

Las vértebras lumbares

Las vértebras lumbares son los segmentos más grandes de la parte móvil de la columna vertebral, y que se distingue por la ausencia de un agujero en el proceso transverso, y por la ausencia de facetas sobre los lados del cuerpo.

El cuerpo es grande, más amplia de lado a lado antes de que de hacia atrás, y un poco más grueso en el frente que detrás. Se aplanada o ligeramente cóncava hacia arriba y abajo, cóncava hacia atrás, y profundamente constreñido en el frente y en los laterales. Los pedículos son muy fuertes, dirigida hacia atrás desde la parte superior del cuerpo y, en consecuencia, las muescas vertebrales inferiores son de una profundidad considerable.

Las láminas son anchas, cortas y fuertes, el foramen vertebral es triangular, más grande que en la región torácica, pero menor que en la región cervical. La apófisis espinosa es gruesa, ancha y algo cuadrilátero, sino que se proyecta hacia atrás y termina en un borde áspero, desigual grueso, debajo de donde a veces es dentada. Las apófisis articulares superiores e inferiores están bien definidos, que se proyecta hacia arriba y hacia abajo, respectivamente, de las uniones de los pedículos y las láminas. Las facetas de los procesos superiores son cóncavas, y mirar hacia atrás y medialward; las de la inferior son convexas, y se dirige hacia adelante y lateralward.

Los primeros son más separados que el último, ya que en la columna articulada los procesos articulares inferiores son abrazados por los procesos superiores de la vértebra subyacente. Las apófisis transversas son largos, delgados y horizontal en la parte superior tres vértebras lumbares, se inclinan un poco hacia arriba en la parte inferior dos.

En la parte superior tres vértebras que surgen de las uniones de los pedículos y las láminas, pero en los dos inferiores que se establecen más adelante y el resorte de los pedículos y las partes posteriores de los cuerpos. Están situados en frente de los procesos articulares en vez de detrás de ellos como en las vértebras torácicas, y son homólogas con las costillas.

De los tres tubérculos notado en relación con las apófisis transversas de las vértebras torácico inferior, el superior está conectada en la región lumbar con la parte posterior de la apófisis articular superior, y se nombra el proceso mamilar; la inferior está situado en la parte trasera parte de la base de la apófisis transversa, y se llama el proceso accesorio

La séptima vértebra cervical

La característica más distintiva de esta vértebra es la existencia de una apófisis espinosa larga y prominente, de ahí las prominens vértebra nombre. Este proceso es grueso, casi horizontal en la dirección, no bifurcado, pero que termina en un tubérculo al que está unido el extremo inferior del ligamento nucal.

Los procesos transversales son de tamaño considerable, sus raíces posteriores son grandes y prominentes, mientras que el anterior son pequeños y débilmente marcado; la superficie superior de cada uno tiene por lo general un surco de poca profundidad para el octavo nervio espinal, y su extremo rara vez presenta más de una traza de bifurcación.

El foramen transverso puede ser tan grande como en las vértebras cervicales otra, pero es generalmente menor en uno o ambos lados; ocasionalmente es doble, a veces es ausente. En el lado izquierdo que en ocasiones da paso a la arteria vertebral; más frecuentemente atraviesa las venas vertebrales en ambos lados, pero la disposición usual es que tanto la arteria y la vena que pasar por delante de la apófisis transversa, y no a través del agujero.

A veces la raíz anterior de la apófisis transversa alcanza un tamaño grande y existe como un hueso separado, que se conoce como una costilla cervical.

Nota 15. El elemento costal de una vértebra cervical no sólo incluye la parte que brota del lado del cuerpo, pero los tubérculos anterior y posterior y la barra de hueso que los conecta.

Segunda vértebra cervical

La segunda vértebra cervical se denomina la epistropheus o eje, ya que forma el pivote sobre el cual la primera vértebra, que lleva la cabeza, gira. La característica más distintiva de este hueso es la odontoides fuerte que se eleva perpendicularmente desde la superficie superior del cuerpo. El cuerpo es más profunda en el frente que detrás, y prolongada hacia abajo anteriormente para solapar la parte superior y delantera de la tercera vértebra.

Se presenta en frente una cresta longitudinal medio, que separa dos depresiones laterales para la inserción de los músculos largo del cuello. Su superficie inferior es cóncava desde antes hacia atrás y Covex de lado a lado. Las guaridas o proceso odontoides presenta una ligera constricción o cuello, donde se une al cuerpo.

En su superficie anterior es una faceta oval o circular casi para la articulación con que en el arco anterior del atlas. En la parte posterior del cuello, y con frecuencia se extiende a sus superficies laterales, es una ranura poco profunda para el ligamento transverso atlantal que retiene el proceso en posición. El ápice es puntiagudo, y da el accesorio al ligamento odontoides apical; debajo del ápice del proceso se amplía un poco, y presenta a cada lado una impresión áspera para la unión del ligamento alar; estos ligamentos conectan el proceso en el hueso occipital.

La estructura interna de la odontoides es más compacta que la del cuerpo. Los pedículos son amplia y fuerte, especialmente en frente, donde coalescen con los lados del cuerpo y la raíz de la odontoides. Están cubiertas por encima de las superficies articulares superiores.

Las láminas son gruesas y fuertes, y el foramen vertebral grande, pero más pequeño que el del atlas. Los procesos transversales son muy pequeñas, y cada uno termina en un tubérculo único, cada uno es perforada por el foramen transverso, que está dirigida oblicuamente hacia arriba y lateralward. Las superficies articulares superiores son redondos, ligeramente convexa, dirigida hacia arriba y lateralward, y están soportados sobre el cuerpo, pedículos, y los procesos transversales. Las superficies articulares inferiores tienen la misma dirección que los de las vértebras cervicales otro.

Las muescas vertebrales superior son muy poco profundas, y se sitúan detrás de las apófisis articulares; la mentira inferior en frente de los procesos articulares, como en las vértebras cervicales otro. La apófisis espinosa es grande, muy fuerte, profundamente canalizadas en su superficie inferior, y presenta una extremidad bífida, tuberculados.

Las vértebras cervicales

Vértebras cervicales son las más pequeñas de las vértebras verdadero, y se pueden distinguir fácilmente de los de las regiones torácica o lumbar por la presencia de un agujero en cada proceso transverso. Las primera, segunda, séptima y características presentes excepcional y debe ser separado descrito; las siguientes características son comunes a las cuatro restantes.

El cuerpo es pequeña, y más amplia de lado a lado antes de que de hacia atrás. Las superficies anterior y posterior son aplanadas y de igual profundidad, el primero se coloca en un nivel inferior a la segunda, y su borde inferior se prolonga hacia abajo, de manera que se solape con la parte superior y la parte anterior de la vértebra inferior.

La superficie superior es cóncava transversalmente, y presenta un reborde saliente a cada lado; la superficie inferior es cóncava desde antes hacia atrás, convexa de lado a lado, y presenta concavidades superficiales lateralmente que reciben los labios correspondientes salientes de la vértebra subyacente. Los pedículos se dirige lateralward y hacia atrás, y están unidos a la mitad de camino entre su cuerpo superior e inferior de las fronteras, por lo que la muesca vertebral superior es tan profunda como la inferior, pero es, al mismo tiempo, más estrecho.

Las láminas son estrechas, y más delgada por encima que por debajo, el foramen vertebral es grande, y de una forma triangular. La apófisis espinosa es corta y bífida, las dos divisiones es a menudo de tamaño desigual. Las apófisis articulares superior e inferior de cada lado están fusionados para formar un pilar articular, que se proyecta lateralward de la unión del pedículo y la lámina. Las facetas articulares son planos y de forma ovalada: la mirada de superioridad hacia atrás, hacia arriba, y ligeramente medialward: el delantero inferior, hacia abajo, y lateralward ligeramente.

Los procesos transversales están cada atravesado por el agujero transverso, que, en la parte superior seis vértebras, da paso a la arteria vertebral y la vena y un plexo de nervios simpáticos. Cada proceso consiste en una anterior y una parte posterior. La porción anterior es el homólogo de la costilla en la región torácica, y por lo tanto se denominó el proceso costal o elemento costal: surge desde el lado del cuerpo, se dirige lateralward en frente del agujero, y termina en un tubérculo, la tubérculo anterior.

La parte posterior, la apófisis transversa verdadera, resortes del arco vertebral por detrás del agujero, y se dirige hacia adelante y lateralward, sino que termina en un tubérculo aplanado vertical, el tubérculo posterior. Estas dos partes se unen, fuera del agujero, por una barra de hueso que presenta un surco profundo en su superficie superior para el paso del nervio espinal correspondiente

La Columna Vertebral

La columna vertebral es una columna flexuosa y flexible, formada por una serie de huesos llamados vértebras.

Las vértebras son treinta y tres, y se agrupan bajo los nombres cervical, torácica, lumbar sacro, y coccígeo, de acuerdo a las regiones que ocupan, hay siete en la región cervical, doce en los cinco torácica, lumbar en el , cinco en el sacro, y cuatro en el cóccix.

Este número se incrementó a veces por una vértebra adicional en una región, o puede ser disminuida en una región, la deficiencia a menudo siendo alimentado por una vértebra adicional en otro. El número de vértebras cervicales es, sin embargo, muy rara vez aumentado o disminuido.
 
Las vértebras en la parte superior de tres regiones de la columna permanecen distintos durante toda la vida, y son conocidos como vértebras verdadero o móviles; las de las regiones sacra y coccígea, por otro lado, se denominan vértebras falsa o fijo, porque están unidos con uno otro en el adulto para formar dos y cinco huesos que forman el hueso sacro o superior, y cuatro el hueso terminal o coxis.

Con la excepción de la primera y segunda cervical, los verdaderos o móviles vértebras presentes ciertas características comunes que se estudian mejor mediante el examen de uno de la mitad de la región torácica.

Características generales de una vértebra

Una vértebra típica se compone de dos partes esenciales, a saber, un segmento anterior, el cuerpo, y una parte posterior, el arco vertebral o neural;. Estos encierran un agujero, el agujero vertebral. El arco vertebral consta de un par de pedículos y un par de láminas, y soporta siete procesos-viz., Cuatro articular, dos transversal, y espinosa uno.

Cuando las vértebras se articulan entre sí los cuerpos forman un pilar fuerte para el apoyo de la cabeza y el tronco, y el foramen vertebral constituyen un canal para la protección de la spinalis médula (médula espinal), mientras que entre cada par de vértebras son dos aberturas, los agujeros intervertebrales, uno a cada lado, para la transmisión de los nervios espinales y los vasos.

Cuerpo (corpus vértebras).-El cuerpo es la parte más grande de una vértebra, y es más o menos de forma cilíndrica. Sus superficies superior e inferior son planas y áspera, y dar adhesión a los fibrocartilages intervertebrales, y cada una presenta un borde alrededor de su circunferencia. En el frente, el cuerpo es convexa de lado a lado y cóncava de arriba hacia abajo.

Detrás, es plana desde arriba hacia abajo y ligeramente cóncava de lado a lado. Su superficie anterior presenta una aberturas de algunos pequeños, para el paso de los vasos nutrientes; sobre la superficie posterior es una sola abertura grande, irregular, o de vez en cuando más de uno, para la salida de las venas basi-vertebrales del cuerpo de la vértebra.

Pedículos (radices arci vértebras).-Los pedículos son dos procesos cortos y gruesos, que se proyectan hacia atrás, uno a cada lado, desde la parte superior del cuerpo, en la unión de sus superficies posterior y lateral. Las concavidades superior e inferior de los pedículos se nombran las muescas vertebrales, y cuando las vértebras se articulan, las muescas de cada par contiguo de huesos forman los agujeros intervertebrales, ya mencionada.

Laminæ.-Las láminas son dos planchas extendidas dirigidas hacia atrás y medialward de los pedículos. Se fusionan en la línea media posterior, y así completar el límite posterior del foramen vertebral. Sus bordes superiores y las partes inferiores de las superficies anteriores son ásperas para la fijación de los ligamentos amarillos.

Processes.-espinosa Proceso (processus spinosus).-La apófisis espinosa se dirige hacia atrás y hacia abajo desde la unión de las láminas, y sirve para la fijación de los músculos y ligamentos.

Articulares Processes.-Las apófisis articulares, dos de resorte superiores y dos inferiores, de las uniones de los pedículos y las láminas. El proyecto superior hacia arriba, y sus superficies articulares están dirigidas más o menos hacia atrás; el proyecto inferior hacia abajo, y sus superficies de aspecto más o menos hacia adelante. Las superficies articulares están cubiertas con cartílago hialino.

Los procesos transversales (processus transversi).-Los procesos transversales, dos en número, Proyecto uno a cada lado del punto en el que la lámina se une al pedículo, entre las apófisis articulares superiores e inferiores. Ellos sirven para la fijación de los músculos y ligamentos.

Estructura de un Vertebra.-El cuerpo está compuesto de tejido esponjoso, cubierta por una fina capa de hueso compacto, este último es perforada por numerosos orificios, algunos de gran tamaño para el paso de los vasos; el interior del hueso está atravesada por uno o dos grandes canales, para la recepción de las venas, que convergen hacia un único gran abertura, irregular, o varias aberturas pequeñas, en la parte posterior del cuerpo.

Las laminillas delgadas ósea del tejido esponjoso son más pronunciados en líneas perpendiculares a la superficies superior e inferior y se desarrollan en respuesta a una mayor presión en esta dirección. El arco y los procesos que sobresale de ella tienen revestimientos gruesos de tejido compacto.

Huesos cuerpo

Medular de los huesos

Hay dos variedades del medular de los huesos. Uno de ellos es la médula o también llamado tuétano amarillo. Este se encuentra en los huesos largos, en su zona media. El otro, llamado médula roja o también fetal, se encuentra en los extremos de los huesos.

La consistencia de la médula es similar al tejido adiposo común, la de la médula roja es también como el tejido adiposo, pero además tiene otras células ( osteoclastos, mieloplaxias, leucoblastos, células rojas nucleadas).

ORGANOS MIELOIDES, médula roja

MEDULA ROJA. Debe su nombre a la abundante vascularización y a que en ella se está produciendo una vigorosa eritropoyesis. Tiene un doble poder osteogénico y hematógeno. Presente en todos los huesos al principio de la vida, queda limitada a los huesos planos, algunas epífisis, costillas, vértebras, sacro y sobre todo esternón.

Histológicamente. Está formada por un tejido conjuntivo delicado, casi embrionario, de tipo reticular recorrido por numerosos capilares sanguíneos, alrededor de los cuales se agrupan las células características, sea de la osteogénesis: osteoblastos, osteoclastos, etc., sea de la hematogénesis representadas por las distintas células jóvenes y evolutivas de la serie mieloide.

El sistema óseo

Debido a la complejidad del cuerpo humano y su esqueleto, se divide al sistema óseo, para que su estudio sea más comprensible. Se consideran por separado el estudio de la Cabeza, el Tronco y las Extremidades.

En total podemos encontrar en el cuerpo humano unos 208 huesos que están distribuidos de la siguiente forma:


26 en la columna vertebral

8 en el cráneo

14 en la cara

8 en el oído

1 hueso Hioides

25 en el tórax

64 en los miembros superiores

62 en los miembros inferiores

Malformaciones congenitas

Las lagunas óseas son también llamadas osteoplasmas son cavidades, su forma es similar a la de una estrella. Hay muchas en las laminillas y suelen ser alargadas siguiendo el sentido de las láminas. En sus alrededores aparecen varios conductos que se llaman calcóforos. Estos se ramifican con los de las lagunas óseas cercanas.

Esta unión de los calcóforos de unas lagunas óseas y otras no se da cuando se está muy cerca de la médula, en esos casos los conductos de Havers llegan a su fin en ellos.

¿Qué se puede encontrar en las lagunas óseas? Pues bien, allí están las células óseas, también llamadas osteoblastos, su forma es la misma que la de las lagunas y sus ramificaciones se insertan en los conductos calcóforos, pero con el cuidado de no entrar en contacto con las ramificaciones de las células cercanas.

Si queda espacio entre las expansiones esta se rellena con un líquido que llevará sustancias nutritivas de una a otra. Con el paso del tiempo las sales cálcicas obstruirán esos conductos.